قد تساعد جراحة المجازة المعدية في تحقيق الهدأة

في الولايات المتحدة ، تقريبًا 42٪ من الناس يصنفون على أنهم يعانون من السمنة. زاد انتشار السمنة بنسبة 11٪ منذ عام 1999. كما زاد انتشار السمنة المفرطة.

تزيد السمنة من خطر الإصابة بعدد من الحالات الصحية بما في ذلك السكتة الدماغية وأمراض القلب والسكري من النوع الثاني.

أكثر من 37 مليون الناس في الولايات المتحدة يعانون من مرض السكري. من هؤلاء، 90 إلى 95٪ لديك مرض السكري من النوع 2. حوالي 96 مليون شخص يعانون من مقدمات السكري.

يمكن السيطرة على مرض السكري من النوع 2 من خلال الأكل الصحي والتمارين الرياضية. يمكن أيضًا وصف الأنسولين والأدوية الأخرى للتحكم في مستويات السكر في الدم والمساعدة في تجنب مضاعفات المرض.

إذا لم تكن الأدوية فعالة ضد مرض السكري من النوع 2 ، فقد يُوصى بإجراء جراحة إنقاص الوزن.

“لدينا الآن أدوية أفضل لإدارة مرض السكري والتي تساعد أيضًا الأفراد على إنقاص الوزن (على سبيل المثال ، semaglutide ، tirzepatide). قال الدكتور صن كيم ، اختصاصي الغدد الصماء في جامعة ستانفورد في كاليفورنيا والذي لم يشارك في الدراسة ، إن الأمر يستحق تجربة هذه الأدوية أولاً. أخبار طبية اليوم. “إذا كان مرض السكري والوزن لا يزالان لا يمكن السيطرة عليهما ، فيجب النظر في الجراحة عاجلاً وليس آجلاً ، حيث تشير البيانات الخاصة بتهدئة مرض السكري ، بما في ذلك نتائج هذه الدراسة ، إلى معدلات أعلى من هجوع مرض السكري مع مدة أقصر لمرض السكري قبل البدء في تناول الأنسولين.”

يقول ASMBS إن 1 ٪ فقط من الأشخاص الذين يستوفون متطلبات الأهلية لجراحة إنقاص الوزن يخضعون للإجراء كل عام.

بالإضافة إلى فوائد إنقاص الوزن ، تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص المصابين بداء السكري الذين خضعوا لجراحة إنقاص الوزن يعانون أيضًا من نوبات قلبية ودخول المستشفى وموت أقل مقارنة بأقرانهم الذين لم يخضعوا للجراحة.

يمكن أيضًا الإشارة إلى جراحة إنقاص الوزن على أنها جراحة التمثيل الغذائي أو جراحة السمنة أو المجازة المعدية. يمكن مقارنة سلامة الجراحة باستئصال الزائدة الدودية أو جراحة المرارة.

قال الدكتور سيدني هو ، جراح السمنة في النظام الصحي بجامعة كانساس ، والذي لم يشارك في الدراسة: “الجراحة آمنة للمريض المناسب”. أخبار طبية اليوم. مخاطر حدوث مضاعفات منخفضة. خطر الموت من RNYGB (Roux-en-Y Gastric Bypass) في أيدي ذوي الخبرة أقل من 0.2 بالمائة. خطر التسرب أقل من 1-2 بالمائة. لوضع هذا في الاعتبار ، يمكن أن يتراوح خطر التسرب من استئصال القولون من 5 إلى 20 في المائة ويمكن أن يتراوح خطر الوفاة من أقل من 1 في المائة إلى 20 في المائة ، اعتمادًا على الظروف المحيطة للجراحة “.

يقول هو إن غالبية المصابين بداء السكري من النوع 2 سيختبرون الشفاء بعد جراحة إنقاص الوزن ، لكن البعض سيحتاج إلى علاجات إضافية.

سيغادر معظم المرضى المستشفى دون الحاجة إلى أدوية السكري. 85 في المائة من المرضى بعد RNYGB سيتعافون عند الخروج من المستشفى ، حتى قبل أي خسارة كبيرة في الوزن. ومع ذلك ، لا يبقى جميع المرضى في حالة مغفرة.

وأضاف هو “بالنسبة لبعض المرضى ، باتباع إرشادات ما بعد الجراحة – الاستمرار في اختيار الطعام المناسب ، يمكن أن تحافظ التمارين على حالة مغفرة”. بالنسبة لبعض المرضى ، قد تكون السمنة لديهم أكثر حدة أو مقاومة للعلاج وقد يجد هؤلاء المرضى أنهم يعانون من تكرار السمنة مع تكرار الإصابة بمرض السكري. قد يحتاج هؤلاء المرضى إلى مشورة غذائية إضافية وعلاج سلوكي وإدارة طبية للوزن وكذلك البدء في تناول أدوية السكري لإعادة السيطرة على مرضهم / تعافيه “.

يؤكد الخبراء أن جراحة إنقاص الوزن لا تلغي الحاجة إلى إجراء تغييرات مناسبة في نمط الحياة لأولئك المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين خضعوا للجراحة.

“جراحة علاج البدانة خيار قابل للتطبيق وغير مستغل لمرضى السكري من النوع 2 الذين يعانون من زيادة الوزن. ومع ذلك ، فإن جراحة علاج البدانة لا تغني عن الحاجة إلى تغييرات في نمط الحياة ، بما في ذلك تغييرات النظام الغذائي والنشاط البدني المنتظم بالإضافة إلى النوم الكافي وإدارة التوتر.