- أظهر بحث جديد أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب اكتئابي شديد والذين تناولوا مكملات البروبيوتيك مع الأدوية المضادة للاكتئاب قد قللوا من الأعراض.
- تشير النتائج إلى أن مكملات البروبيوتيك يمكن أن تساعد البالغين المصابين بالاكتئاب كعلاج تكميلي ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث.
- يوصي الخبراء بدمج الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك مثل الزبادي والكفير والميسو والتمبيه في النظام الغذائي للفرد.
عادةً ما تكون مضادات الاكتئاب هي خط العلاج الأول للأشخاص المصابين باضطراب اكتئابي شديد. لكن،
وفقًا لدراسة جديدة نُشرت في
أجرى باحثون من معهد الطب النفسي وعلم النفس وعلم الأعصاب في King’s College London بالتعاون مع ADM Protexin التجربة التي استمرت ثمانية أسابيع ، مزدوجة التعمية ، عشوائية مضبوطة بالغفل. أراد الباحثون استكشاف العلاقة بين تحسين صحة القناة الهضمية – وتحديدًا استخدام مكملات البروبيوتيك – وتأثيرها على الصحة العقلية.
قاموا بفحص 50 مريضًا خارجيًا تم تشخيصهم باضطراب اكتئابي كبير وسجلوا درجات أعلى من 13 في مقياس تقييم هاملتون للاكتئاب (HAMD-17). خلال فترة الدراسة ، تناول المشاركون مضادات الاكتئاب لمدة ستة أسابيع أو أكثر وتم توجيههم بعدم إجراء تغييرات.
في هذه الدراسة ، تم إعطاء 49 شخصًا بالغًا يعانون من اضطراب اكتئابي كبير ولم يستجيبوا لمضادات الاكتئاب الموصوفة وصفة طبية مكملات بروبيوتيك مكونة من 14 سلالة أو دواء وهميًا مماثلًا. تناول أربعة وعشرون مشاركًا البروبيوتيك.
بينما أظهرت المجموعتان تحسنًا في أعراضهما أثناء الدراسة ، لوحظ المزيد من التحسينات في مجموعة الكائنات الحية المجهرية من الأسبوع الرابع فصاعدًا.
“هذه الدراسة هي واحدة من أولى التجارب في الغرب لإظهار التحمل الجيد للبروبيوتيك والتأثيرات الإيجابية على الصحة العقلية لدى البالغين المصابين بالاكتئاب الذين يتناولون مضادات الاكتئاب حاليًا.”
– الدكتورة فيكتوريا نيكولوفا ، المؤلف الرئيسي
قال الدكتور نيكولوفا ، المؤلف الرئيسي للدراسة من معهد الطب النفسي وعلم النفس وعلم الأعصاب في كينجز كوليدج لندن ، متحدثًا إلى أخبار طبية اليوم.
نتج عن النتائج الواعدة التخطيط لتجربة متابعة أكبر.
وأضافت الدكتورة نيكولوفا: “بالنظر إلى النتائج المثيرة التي شوهدت في هذه التجربة ، يجري حاليًا التخطيط لتجربة متابعة أكبر من قبل البروفيسور ستون ، كبير الباحثين في الدراسة ، ولكن لم يتم تأكيد ذلك بعد”.
قال الدكتور بنجامين ليرنر ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى بريدجبورت ، والذي لم يشارك في الدراسة: “إن فهمنا لميكروبيوم الأمعاء وتأثيره على الصحة العقلية لا يزال في مهده”.
“نحن نعلم أن جسم الإنسان موطن لتريليونات من الكائنات الحية الدقيقة ، يعيش معظمها داخل القناة الهضمية ؛ نحن نعلم أن هذه الكائنات الدقيقة تؤثر على الهضم والتمثيل الغذائي والالتهابات. ونعلم أن الدماغ والجهاز الهضمي يتواصلان عبر الإشارات العصبية والهرمونية ، والتي يشار إليها مجتمعة بمحور القناة الهضمية “.
ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أنه لا يزال هناك الكثير لنتعلمه عن التعقيدات البيولوجية للصحة العقلية وميكروبيوم الأمعاء.
يعتبر الدماغ البشري وميكروبيوم الأمعاء من أكثر الأنظمة البيولوجية تعقيدًا. قال الدكتور ليرنر: “من شبه المؤكد أنهم يؤثرون على بعضهم البعض بطرق متعددة ، ربما في نفس الوقت”.
تدعم الأبحاث فكرة أن مكملات البروبيوتيك يمكن أن تكون طريقة علاج فعالة لتغيير تفاعلات الأمعاء والدماغ.
قال كيلسي كوستا ، أخصائي التغذية وأخصائي الأبحاث الصحية المسجل: “محور الأمعاء والدماغ هو مفهوم يقترح وجود علاقة متبادلة بين الجراثيم المعوية ومسارات الغدد الصماء العصبية المناعية”.
وقالت: “تشير الأبحاث الناشئة إلى أن هذا الاتصال يتم تسهيله من خلال مجموعة من المسارات الفسيولوجية والكيميائية الحيوية ، مثل الهرمونات والجهاز المناعي والركائز الأيضية التي تنتجها الميكروبات”.
قال الدكتور ليرنر إن آلية كيفية مساعدة مكملات البروبيوتيك في علاج الاكتئاب لا تزال غير معروفة.
وقال: “تشمل الآليات المحتملة إنتاج الناقلات العصبية ، التي يمكن أن تؤثر على الحالة المزاجية ، وتقليل تنظيم جزيئات الإشارات المؤيدة للالتهابات ، والتي تسمى السيتوكينات”.
يمكن أن تمتد الآثار الجسدية الإيجابية لميكروبيوم الأمعاء الصحي إلى حالة عقلية أكثر صحة.
“مكملات البروبيوتيك قد تقلل من أعراض الاكتئاب الاكتئابي الرئيسي عن طريق تحسين وإعادة توزيع أنواع الكائنات الحية الدقيقة ، والحفاظ على سلامة الحاجز المعوي ، وتقليل الإجهاد التأكسدي والالتهابات. يمكن أن تمتد هذه الفوائد لتشمل تغيرات السلوك الإيجابي ، والمزاج ، والنوم ، والشهية ، والإدراك ، مما يؤدي إلى تحسين الصحة العقلية بشكل عام “.
“تضيف هذه الدراسة إلى مجموعة متزايدة من الأدلة على الصلة بين ميكروبيوم الأمعاء والصحة العقلية وهي خطوة مهمة إلى الأمام في فهم كيفية استخدام البروبيوتيك لدعم الصحة العقلية.”
– الدكتورة فيكتوريا نيكولوفا
أكبر قيود هذه الدراسة كان حجم العينة الصغير.
“كانت هذه الدراسة بالذات صغيرة جدًا ، حيث شارك فيها 25 مشاركًا فقط في كل ذراع. علاوة على ذلك ، تلقى جميع المشاركين مضادات الاكتئاب ، بالإضافة إلى البروبيوتيك. من غير المعروف ما إذا كانت النتائج ستصمد في دراسة أكبر أو ما إذا كان للبروبيوتيك تأثير إيجابي في غياب مضادات الاكتئاب ، “قال الدكتور ليرنر.
بالإضافة إلى ذلك ، ليست كل البروبيوتيك هي نفسها.
وقال: “من المحتمل أن تؤثر الأنواع والسلالات المختلفة على الجسم بطرق مختلفة”.
هناك دراسات يجب أن تغير طريقة تعاملنا مع المرضى ، وهناك دراسات يجب أن تحث على مزيد من البحث. هذه واحدة من تلك الدراسات التي يجب أن تدفع إلى مزيد من البحث. وباختصار ، يجب تشجيع الأشخاص (المصابين) بالاكتئاب على طلب المساعدة المهنية وليس العلاج الذاتي بالبروبيوتيك “، شدد الدكتور ليرنر.
هناك العديد من الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك التي يمكن للأشخاص دمجها في وجباتهم الغذائية للمساعدة في صحة الأمعاء بشكل أفضل.
“أنا أفضل الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك بشكل طبيعي ، مثل الزبادي ، ومخلل الملفوف ، والميسو ، والتمبيه ، والكفير. وقال الدكتور ليرنر إن المصادر الجيدة للبريبايوتكس (الأطعمة الغنية بالألياف التي تعزز نمو البكتيريا المفيدة) تشمل الحبوب الكاملة والتفاح والموز والبصل والثوم والهليون والخرشوف.
في غضون ذلك ، اقترح كوستا الأطعمة التالية لزيادة تناول البروبيوتيك:
زبادي: الزبادي هو أحد مصادر البروبيوتيك الأكثر شيوعًا في منتجات الألبان وغير الألبان. يتوفر الزبادي على نطاق واسع في الأسواق ، وهو طريقة سهلة ومريحة لإضافة البروبيوتيك إلى نظامك الغذائي.
منتجات الألبان الأخرى: اللبن الرائب والجبن ومنتجات الألبان المخمرة الأخرى مثل الكفير هي أيضًا مصادر شائعة للبروبيوتيك.
الأطعمة غير الألبان: تشمل الخيارات الممتازة غير الألبان الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك مثل الميسو ، والتمبيه ، ومخلل الملفوف ، والكيمتشي ، والناتو ، والمخللات. قد تجد أيضًا سلالات الكائنات الحية المجهرية في الحبوب المخمرة والبقوليات والذرة والدخن اللؤلؤي والذرة الرفيعة.
Kombucha هو مشروب شهير غني بالبروبيوتيك مصنوع من الشاي المخمر بالخميرة والبكتيريا. كما أصبحت المشروبات المخمرة الأخرى غير الألبان ، مثل كفير جوز الهند ، متاحة على نطاق واسع.
