- يعاني أكثر من 64 مليون شخص على مستوى العالم من قصور في القلب.
- يعد ضعف الإدراك من المضاعفات الشائعة لدى الأشخاص المصابين بفشل القلب.
- يعتقد باحثون من جامعة كولومبيا أن تسربًا صغيرًا للكالسيوم داخل الخلايا العصبية في الدماغ هو السبب في أن فشل القلب قد يؤدي إلى التدهور المعرفي.
- طور العلماء أيضًا عقارًا تجريبيًا يهدف إلى “سد” تسرب الكالسيوم للمساعدة في إبطاء تقدم فشل القلب.
زيادة
الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب هم أكثر عرضة لمضاعفات معينة ، بما في ذلك ضيق التنفس ، عدم انتظام ضربات القلب ،
بالإضافة إلى ذلك ، يعد ضعف الإدراك من المضاعفات الشائعة لدى الأشخاص المصابين بفشل القلب.
الآن ، يعتقد باحثون من جامعة كولومبيا أن تسربًا صغيرًا للكالسيوم داخل الخلايا العصبية في الدماغ قد يكون السبب في أن فشل القلب يمكن أن يؤدي إلى التدهور المعرفي.
بالإضافة إلى ذلك ، طور العلماء عقارًا تجريبيًا “لسد” تسرب الكالسيوم وإبطاء تقدم قصور القلب.
تم نشر هذه الدراسة مؤخرًا في المجلة
وفقًا للدكتور أندرو ماركس ، رئيس قسم علم وظائف الأعضاء والفيزياء الحيوية الخلوية في كلية فاجيلوس للأطباء والجراحين بجامعة كولومبيا والباحث الرئيسي في هذه الدراسة ، قرر الفريق دراسة الارتباط المحتمل بين قصور القلب والتدهور المعرفي بناءً على ما يعرفونه بالفعل عن
وأوضح قائلاً: “قناة RyR2 موجودة في كل من القلب والدماغ ، لذلك فكرت في أنه نظرًا لأن القناة تتسرب في القلب بسبب الإجهاد الجهازي لفشل القلب ، فقد يكون هناك أيضًا تسرب في الدماغ”. أخبار طبية اليوم.
RyR2 هو بروتين مشفر موجود في عضلة القلب. كجزء من قناة الكالسيوم داخل الخلايا ، فإنه يساعد على توفير هذا المعدن الخاص لعضلات القلب.
وأشار الدكتور ماركس إلى أن “الكالسيوم ضروري لتنشيط انقباض عضلات القلب ولإصدار إشارات في الدماغ ، لذا فإن الكالسيوم أساسي لوظائف القلب والدماغ”.
في هذه الدراسة ، استخدم الدكتور ماركس وفريقه نموذج فأر لبحث فرضيتهم. وجد الباحثون في الفئران المصابة بفشل القلب ، أن تسرب الكالسيوم في الخلايا العصبية في الدماغ أدى إلى ضعف الإدراك.
بالإضافة إلى ذلك ، قام العلماء بفحص أدمغة الأشخاص المتوفين الذين يعانون من قصور في القلب. عند الفحص ، وجدوا أن تلك الأدمغة تحتوي أيضًا على قنوات الكالسيوم المتسربة ، مما يشير إلى أن التسرب ربما تسبب في ضعف إدراكي لدى هؤلاء الأفراد.
قال الدكتور ماركس: “الأهم من ذلك ، استنادًا إلى النتائج التي توصلنا إليها ، أن الأطباء قد يرغبون في فحص مرضى قصور القلب بعناية بحثًا عن ضعف إدراكي ومتابعة ذلك لأن فشل القلب تقدمي”. “يمكن للأطباء تقييم ما إذا كان الضعف الإدراكي لدى مرضاهم يؤثر على قدرتهم على اتباع أوامر الأطباء وتناول أدويتهم.”
أثناء الدراسة ، وجد الدكتور ماركس وفريقه أيضًا أن عقارًا تجريبيًا يسمى Rycals صممه مختبر ماركس يمكن استخدامه “لسد” تسرب الكالسيوم وإبطاء تقدم قصور القلب.
قال الدكتور ماركس: “تقوم Rycals بإصلاح التسرب في قنوات RyR وهي في تجارب إكلينيكية في Mayo Clinic وفي AMC في أمستردام لشكل موروث من الموت المفاجئ الناجم عن التمارين الرياضية”. “اعتمادًا على نتائج هذه التجربة ، يمكن أن تكون متاحة في غضون عام أو عامين.”
MNT تحدث أيضًا مع الدكتور ريتشارد رايت ، طبيب القلب في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا ، غير المشارك في البحث ، حول هذه الدراسة.
وأشاد بالباحثين لتوصلهم أخيرًا إلى نظرية موحدة كبيرة لحالات مرضية مختلفة ، والتي كانت قيد العمل منذ عقود.
أوضح الدكتور رايت: “لقد كان معروفًا منذ سنوات عديدة أن الأشخاص المصابين بقصور القلب المزمن ضعفاء ولديهم صعوبة في التنفس”. “وكما أشير في هذه المقالة ، غالبًا ما يعانون من خلل إدراكي مقارنة بأقرانهم.”
“هنا يحاول فريق الدكتور ماركس التوصل إلى نظرية موحدة لشرح كل هذه التغييرات المختلفة التي تحدث في مرضى قصور القلب وأعتقد أنهم قد حققوا الهدف. أعتقد أن هذا المفهوم القائل بأن زيادة الكالسيوم هي آلية موحدة لتفسير ليس فقط ضعف القلب ، ولكن
الهيكل العظمي والعضلات اختلال وظيفي،الحجاب الحاجز الخلل الوظيفي ، وكوجهة من المقال ، ضعف الدماغ أيضًا ، أشتري إليه “.– دكتور ريتشارد رايت
علق الدكتور رايت على أنه متحمس للغاية لسماع معلومات عن مركب تم تطويره في مختبر فريق البحث والذي ثبت أنه يؤثر بشكل مفيد على هذه التغييرات.
قال: “نحن في فجر عصر جديد وهذه الحقبة هي ما يمكن أن أسميه جزيئات المصمم”. “لقد رأينا ذلك بالفعل الآن في
“لديهم هذه المواد التي تم تطويرها في مختبرهم والتي تساعد في التحايل على هذه التغييرات التي تساعد على تجنب الحمل الزائد للكالسيوم داخل الخلايا العصبية في الدماغ وداخل خلايا القلب وداخل خلايا العضلات الهيكلية التي يمكن أن يكون لها تأثير كبير على نتائج مرضانا.”
ومع ذلك ، ذكر الدكتور رايت أن المزيد من الأبحاث لا تزال بحاجة إلى إجرائها لأن معظم البيانات الواردة في هذه المقالة كانت من نموذج فأر.
وأضاف: “في بعض الأحيان يتم تضليلنا لأن البشر ليسوا فئران”. “لكنهم قاموا بعمل جيد للغاية في محاولة التحايل على ذلك وواجهوا مشكلة استخدام أجزاء من الأدمغة من تشريح الجثث لإثبات وجهة نظرهم ، والتي أعتقد أنها حقيقية للغاية.”
تشمل قيود الدراسة الأخرى حقيقة أن عينة الأدمغة البشرية التي حللها الباحثون كانت صغيرة ، وأن المجموعة الضابطة في هذه الدراسة كانت من المشاركين الأصغر سنًا بكثير من الأفراد الذين عانوا من قصور القلب والتدهور المعرفي.
يحدث الضعف الإدراكي – ويسمى أيضًا الضعف الإدراكي المعتدل – عندما يواجه الشخص صعوبة في إكمال المهام اليومية التي تتطلب مهارات متعلقة بالدماغ مثل الذاكرة والتفكير.
تشمل أمثلة ضعف الإدراك ما يلي:
- النسيان
- الأحداث المدرجة في التقويم المفقودة
- لا تعرف كيفية الوصول إلى الأماكن التي تذهب إليها طوال الوقت
- مشكلة في متابعة المحادثة
- صعوبة اتخاذ القرارات
- عدم القدرة على إنهاء المهام أو اتباع التعليمات
قد يعاني الأشخاص المصابون بضعف إدراكي خفيف أيضًا من تغيرات في الصحة العقلية ، بما في ذلك الاكتئاب والقلق والغضب.
هناك عدد من الأسباب المختلفة للضعف الإدراكي ، بما في ذلك أسباب معينة
الأشخاص الذين يعانون من ضعف إدراكي معتدل هم أيضًا في
