- وجد الباحثون أن اختبارات وخز الإصبع قد تكون فعالة في تشخيص مرض الزهايمر ومراقبته عن بُعد.
- وجدت دراسة أخرى أن اختبارات الدم تقدم دقة تزيد عن 85٪ في تشخيص مرض الزهايمر ، في حين أن أطباء الرعاية الأولية لديهم دقة تبلغ حوالي 55٪.
- قد تزيد اختبارات الدم من دقة وإمكانية الوصول إلى تشخيص مرض الزهايمر ومراقبته.
يعيش حوالي 6 ملايين شخص في الولايات المتحدة حاليًا مع مرض الزهايمر. بحلول عام 2050 ، من المتوقع أن يرتفع هذا الرقم إلى ما يقرب من 13 مليون.
بينما لا يوجد علاج حاليًا لمرض الزهايمر ،
تشمل طرق التشخيص الحالية التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والاختبارات الإدراكية والامتحانات الجسدية. ومع ذلك ، فقد قيدت إمكانية الوصول لأنها تتطلب زيارة عيادة مع موظفين مدربين وإجراءات تسليم وتخزين معقدة للعينات.
تختلف دقة هذه الاختبارات أيضًا. وجدت دراسة ذلك حول
تظهر الأبحاث أيضًا أن ما يصل إلى
يمكن أن يساعد تحسين دقة وتوافر اختبار الزهايمر الأطباء على تشخيص المرض في وقت أقرب ووصف التدخلات التي قد تؤخر تطور المرض.
في الآونة الأخيرة ، صمم الباحثون طريقة لتحليل اختبارات وخز الأصابع لمرض الزهايمر والتي يمكن إجراؤها في المنزل دون الحاجة إلى إشراف الطبيب.
وجدت دراسة أخرى أن اختبارات الدم يمكن أن تسفر عن دقة تزيد عن 85٪ في اكتشاف مرض الزهايمر ، في حين أن الفحوصات الجسدية القياسية تقدم تشخيصات دقيقة في حوالي 55٪ من الوقت.
تم تقديم النتائج في المؤتمر الدولي لجمعية الزهايمر في أمستردام ، هولندا ، وعبر الإنترنت.
وشملت الدراسة 77 مريضا بعيادة الذاكرة في برشلونة بإسبانيا. قدم جميع المشاركين عينات دم وريدية وخز الإصبع بالإضافة إلى مقاييس نفسية عصبية.
تم رصد عينات الدم وتجفيفها على بطاقات “بقعة الدم الجافة” (DBS) أو حفظها عن طريق مضاد للتخثر يسمى حمض إيثيلين ديامين رباعي الخليك (EDTA) لشحنه طوال الليل إلى جامعة جوتنبرج في السويد.
في حين أن عينات الدم EDTA تحتاج إلى التبريد ، فإن بطاقات DBS لا تتطلب سوى الحماية من الرطوبة والرطوبة ، مما يسهل نقلها. تتطلب عينات EDTA أيضًا الطرد المركزي – الفصل الميكانيكي للسوائل وفقًا لكثافتها – قبل أن يتم فحصها ، بينما لا تتطلب DBS هذه الخطوة.
بمجرد وصولهم إلى السويد ، اختبر الباحثون عينات الدم بحثًا عن المؤشرات الحيوية المرتبطة بمرض الزهايمر ، بما في ذلك ضوء الخيوط العصبية (NfL) ، والبروتين الحمضي الليفي الدبقي (GFAP) ، والتاو الفسفوري.
لاحظوا أن المؤشرات الحيوية لمرض الزهايمر كانت موجودة في جميع عينات الدم.
لقد كتبوا أن هذا يعني أنه يمكن قياس المؤشرات الحيوية لمرض الزهايمر عن طريق جمع وخز الإصبع وأن التحفيز العميق للدماغ يمكن أن يساعد في المراقبة المنتظمة للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بحالات عصبية.
في دراسة ثانية سيتم تقديمها أيضًا في المؤتمر الدولي لجمعية الزهايمر ، قارن الدكتور سيباستيان بالكفيست ، دكتوراه ، أستاذ مشارك في جامعة لوند بالسويد ، وزملاؤه فعالية المؤشرات الحيوية المعتمدة على الدم في اكتشاف مرض الزهايمر مع فحوصات أطباء الرعاية الأولية.
وكان من بينهم 307 مرضى في منتصف العمر وكبار السن بمتوسط اعمار 76 عاما. تضمنت اختبارات الرعاية الأولية الاختبار المعرفي والتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. قدم المشاركون أيضًا عينة دم وريدية تم تحليلها لتحديد تركيزات بيتا أميلويد و تاو الفسفوري.
في حين أن أطباء الرعاية الأولية حددوا التغيرات المرتبطة بمرض الزهايمر أو قاموا بتشخيص مرض الزهايمر بشكل صحيح بنسبة 55٪ من الوقت ، فإن اختبارات الدم قامت بذلك أكثر من 85٪ من الوقت.
وقال الدكتور بالمكفيست في بيان صحفي إن نقص أدوات التشخيص الدقيقة قد يجعل من الصعب على أطباء الرعاية الأولية التعرف على مرض الزهايمر.
ويؤدي هذا في كثير من الأحيان إلى عدم اليقين في التشخيص والعلاج غير المناسب. تمتلك اختبارات الدم الخاصة بمرض الزهايمر إمكانات كبيرة لتحسين دقة التشخيص والعلاج المناسب للأشخاص المصابين بمرض الزهايمر. وأضاف أن هذه الاختبارات قد تصبح أكثر أهمية في المستقبل القريب ، حيث أصبحت الأدوية الجديدة التي تبطئ المرض في مراحله المبكرة متاحة على نطاق أوسع.
قال الدكتور جيفري بيرنز ، طبيب الأعصاب والمدير المشارك لمركز أبحاث مرض الزهايمر التابع لمركز الزهايمر الطبي بجامعة كانساس ، والذي لم يشارك في الدراسة ، “إننا نرى هذه الأدوات الجديدة تحسن قدرتنا على التعرف على التغييرات المبكرة لمرض الزهايمر وفي النهاية تسريع قدرتنا على منع أو تأخير بداية تدهور الذاكرة”. أخبار طبية اليوم.
“ستصبح هذه الأدوات متاحة للجمهور قريبًا. نتوقع موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على قياسات الدم لمرض ألزهايمر في العامين القادمين. نحن ندخل حقبة جديدة ومثيرة لمرض الزهايمر من خلال مناهج تشخيصية وعلاجية جديدة ستغير طريقة ممارستنا بشكل كبير “.
– دكتور جيفري بيرنز
قال الدكتور ديفيد ميريل ، طبيب نفسي ومدير مركز باسيفيك برين هيلث الصحي التابع لمعهد علوم الأعصاب في المحيط الهادئ في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا ، والذي لم يشارك في الدراسة: “في الوقت الحالي ، هناك عنق زجاجة حيث لا يوجد لدينا عدد كافٍ من الأطباء المتخصصين لإجراء الاختبارات المكثفة اللازمة لتشخيص مرض الزهايمر”. MNT.
“تعد فحوصات الدماغ المشعة واختبارات البزل القطني أكثر خطورة وأكثر تكلفة وتتطلب رعاية طبية متخصصة. وأوضح أنه حتى اختبارات الدم الحالية تحتاج إلى معالجة ومعالجة خبراء حتى لا تفسد النتائج.
قالت الدكتورة جينيفر برامين ، دكتوراه ، عالمة أبحاث كبيرة في معهد باسيفيك للعلوم العصبية في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا ، والتي لم تشارك أيضًا في الدراسة: “إذا تم التحقق من صحة هذه الطريقة ، فقد تزيد من عدد المرضى الذين تم فحصهم بحثًا عن مرض الزهايمر وقد تساعد في اكتشاف المرض مبكرًا ، عندما يكون للتدخلات تأثير أكبر”. MNT.
“إن وخز إصبع بسيط من الدم يوضع على بطاقة يمكن شحنها مباشرة من منزل المريض في درجة حرارة الغرفة يبسط عملية اختبار مرض الزهايمر.”
– د. ديفيد ميريل
وأشار الدكتور برامين إلى أن أحد القيود على النتائج هو أنها كانت دراسة تجريبية صغيرة ، وأن طرق البحث والنتائج لم تخضع بعد لعملية مراجعة الأقران.
وأضاف الدكتور بيرنز أن اكتشاف الأميلويد يختلف عن مرض الزهايمر.
قال: “سيكون من المهم معرفة أفضل السبل لتطبيق هذه الأدوات في الممارسة السريرية الواقعية الواسعة”.
MNT تحدث أيضًا مع الدكتور رافائيل والد ، Psy.D. ، أخصائي علم النفس العصبي في معهد Baptist Health Marcus Neuroscience ، والذي لم يشارك في الدراسة. وأشار إلى أنه على الرغم من أن الاختبار قد يكون مفيدًا كدليل داعم لتشخيص مرض الزهايمر ، إلا أنه لا يشير إلى مستوى الضعف الذي يعاني منه الشخص.
“بعض الناس يظهرون دليلاً على مرض الزهايمر من خلال اختبارات أخرى ويمكنهم إدارة حياتهم اليومية بشكل جيد. وأوضح أن آخرين ليس لديهم علامات مرض الزهايمر وهم متضررون للغاية.
في غضون ذلك ، قال الدكتور ميريل إنه في حين أن اختبارات الدم قد تكون أكثر دقة من أخذ التاريخ الطبي وحده ، يجب على الأطباء أيضًا التفكير في الرعاية التي تأتي بعد ذلك.
“هل سيكون هناك وصول جاهز للاختبار التأكيدي؟ كم مرة يمكن أو يجب إعادة الاختبار ومن سيدفع ثمنه؟ هل سيتم قبول اختبار بقعة الدم لبدء العلاج أم ستكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات؟ ما هو الدعم الذي سيتم تقديمه للمرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا؟ يمكن أن يكون تشخيص مرض الزهايمر لحظة مدمرة. واختتم قائلاً: “هناك الكثير من التفاصيل التي يجب العمل عليها قبل تقديم هذا الاختبار لعامة الناس”.
