- يقول الباحثون إن إجراء تنظير داخلي جديد قد يكون قادرًا على تقليل الحاجة إلى الأنسولين لبعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2.
- يقولون إن الإجراء الذي يستغرق ساعة واحدة يعمل عن طريق إجراء تغييرات في بطانة الأمعاء الدقيقة.
- يقول الخبراء إن الإجراء يبدو واعدًا ، لكنهم يضيفون أن أفضل طريقة للوقاية من مرض السكري من النوع 2 هي الحفاظ على وزن صحي.
يمكن أن يؤدي إجراء التنظير الداخلي الذي يُجري تغييرات على بطانة الأمعاء الدقيقة إلى تقليل الحاجة إلى الأنسولين لبعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، وفقًا لدراسة عُرضت في أسبوع أمراض الجهاز الهضمي 2023.
في دراستهم ، استخدم الباحثون إجراءً بالمنظار مدته ساعة واحدة لتوصيل نبضات كهربائية إلى الاثني عشر ، وهو جزء من بطانة الأمعاء الدقيقة يقع أسفل المعدة مباشرةً.
هذه دراسة في مرحلة مبكرة ولم يتم نشرها بعد في مجلة تمت مراجعتها من قبل الزملاء. تم تمويل البحث من قبل Endogenex ، الشركة التي تمتلك التكنولوجيا المستخدمة في الإجراء.
“إذا ثبت أن هذا العلاج فعّال ، فقد يلغي الحاجة إلى الأدوية أو الأنسولين ، أو يحتمل أن يمنع تطور المرض حتى لا يؤدي إلى فشل الأعضاء والحالات المنهكة الأخرى” ، هذا ما قاله الدكتور لوك بوتمان ، الباحث الرئيسي في الدراسة وخبير قال جراح الجهاز الهضمي في Keck Medicine of USC في كاليفورنيا في بيان صحفي.
في الدراسة ، خضع 14 مشاركًا لإجراء العيادات الخارجية لمدة ساعة.
ثم اتبعوا نظامًا غذائيًا سائلًا يتم التحكم فيه بالسعرات الحرارية على مدار الأسبوعين التاليين. بعد ذلك ، بدأوا في تناول عقار إنقاص الوزن
إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
لاحظ الباحثون أن الأشخاص الذين يتناولون semaglutide يمكنهم في بعض الأحيان التوقف عن تناول الأنسولين ، ولكن هذا يحدث عادة في حوالي 20 ٪ فقط من المرضى.
في الدراسة الحالية ، أفاد الباحثون أن 86٪ (12 من أصل 14 مشاركًا) حافظوا على التحكم في نسبة السكر في الدم خلال عام واحد من المتابعة.
قالوا إن هذا يشير إلى أن الإجراء بالمنظار ، وليس فقط semaglutide ، يوفر تحسينًا مستمرًا.
يفترض العلماء أن التعرض المزمن لنظام غذائي عالي السكر والسعرات الحرارية يمكن أن يؤدي إلى تغيير غير معروف حتى الآن في بطانة الاثني عشر ، مما يجعل الجسم يقاوم الأنسولين.
وقالوا إن تجديد الأنسجة قد يحسن قدرة الجسم على الاستجابة للأنسولين ، خاصة في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين لا يزالون ينتجون بعض الأنسولين.
يتفق الدكتور رودولف بيدفورد ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في كاليفورنيا والذي لم يشارك في الدراسة ، مع هذه الفرضية.
قال: “من خلال تجربتي ، رأيت أن الأنظمة الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية من السكر والسعرات الحرارية تدمر خلايا الأمعاء الدقيقة”. أخبار طبية اليوم. قد ينجح هذا الإجراء لأنه يضر ببطانة الاثني عشر وتنمو خلايا صحية جديدة في مكانها. الأمل هو أن هذه الخلايا يمكن أن تستجيب بشكل أفضل للأنسولين. بالطبع ، التغييرات في النظام الغذائي لتقليل تناول السكر مهمة للحفاظ على صحة الخلايا “.
يخطط العلماء للعمل على دراسة تحكم عشوائية مزدوجة التعمية بعد ذلك.
قال بيدفورد: “قبل أن نتمكن من اتخاذ إجراء بشأن هذه المعلومات ، نحتاج إلى المزيد من البيانات السريرية”. “على الرغم من أنني كنت على دراية بالدراسة وسمعت الفرضية من قبل ، إلا أننا بحاجة إلى مزيد من المعلومات. لا يزال الوقت مبكرًا في هذه العملية ، وقد تمر سنوات قبل أن نعرف بطريقة أو بأخرى ما إذا كان هذا الإجراء سينجح. لكن بشكل عام ، إنه مثير للغاية ويحمل وعدًا كبيرًا “.
يوافق الدكتور مير علي ، جراح السمنة والمدير الطبي في مركز ميموريال كير الجراحي لتخفيف الوزن في مركز أورانج كوست الطبي في كاليفورنيا والذي لم يشارك أيضًا في الدراسة ، على أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث.
“بالتأكيد ، نحتاج إلى رؤية نتائج لعدد أكبر من الأشخاص ؛ 14 مريضا لا يقدمون لنا خلفية جيدة ، “قال علي أخبار طبية اليوم.
قال علي: “قد تكون الجراحة خطوة جيدة”. “ومع ذلك ، إذا لم نعالج السبب الأساسي ، فلن يساعد ذلك. على سبيل المثال ، إذا كان شخص ما مصابًا بداء السكري ويعاني من زيادة الوزن ، فيجب أن نعالج الوزن الزائد. وإلا فإن العلاج لا يساعد كثيرًا لأن الوزن يبقى ويمكن أن يستمر في التسبب في مقاومة الأنسولين “.
وأضاف: “التركيز على الحفاظ على وزن صحي هو الأهم”. “هذا يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بمرض السكري والأمراض الأخرى المرتبطة بالوزن.”
يقول الخبراء أنه يمكنك ذلك
آن دناهي ، أخصائية تغذية وتغذية مسجلة متخصصة في الوقاية من الأمراض وإدارتها أخبار طبية اليوم مع بعض النصائح لتقليل خطر الإصابة بمرض السكري:
- ابدأ دائمًا بنظامك الغذائي. تؤثر الكربوهيدرات على التحكم في نسبة السكر في الدم في الغالب ، ولكن لا يتم تكوين جميع الكربوهيدرات بشكل متساوٍ.
- حاول الحصول على معظم (أو كل) الكربوهيدرات من الفاكهة الكاملة والخضروات والحبوب الكاملة (مثل الشوفان والقمح المبشور والكينوا والدخن والفارو) والبقوليات. لن تؤدي هذه الأطعمة منخفضة نسبة السكر في الدم إلى زيادة نسبة السكر في الدم وتجبر الأنسولين على العمل لوقت إضافي. يستغرق هضمها وقتًا أطول ، لذا ستبقيك تشعر بالشبع لفترة أطول. وأثناء هضمها ، يدخل الجلوكوز الذي توفره إلى مجرى الدم ببطء ، مما يوفر مصدرًا طويل الأمد للطاقة.
- قلل من الأطعمة التي تحتوي على السكر المضاف قدر الإمكان. لا بأس في تناول الحلوى من حين لآخر ، ولكن في معظم الأيام ، حاول إرضاء أسنانك الحلوة بوعاء من التوت الطازج أو شريحة من البطيخ الطازج بدلاً من ذلك. أو قم بتقطيع الموز إلى شرائح ، واغمس الشرائح في الشوكولاتة الداكنة غير المحلاة ، ورشها بالمكسرات المفرومة ، واحتفظ بها في الفريزر للحصول على حلوى صحية أكثر.
- أنصح الناس بتجنب المشروبات الغازية المضاف إليها السكر مثل المشروبات الغازية والشاي المحلى. عادةً ما تحتوي القهوة والطاقة والعصائر المحضرة تجارياً على سكر مضاف. كل هذه يمكن أن ترسل الأنسولين الخاص بك إلى زيادة السرعة. من المهم أيضًا ملاحظة أن شرب المشروبات المحلاة يعزز زيادة الوزن ، وتحديداً دهون البطن (الحشوية) التي تزيد من مقاومة الأنسولين.
- تشمل الاستراتيجيات المفيدة الأخرى تناول وجبات أصغر (أضف وجبة خفيفة أو وجبتين بين الوجبات إذا لزم الأمر) في وقت مبكر من اليوم. قم بإنهاء تناول العشاء بحلول الساعة 6 أو 7 مساءً واسمح لجسمك بالصيام لمدة 12 إلى 14 ساعة على الأقل. وحاول أن تتحرك أكثر على مدار اليوم ، خاصة بعد الأكل. أظهرت إحدى الدراسات أنه يمكنك تقليل نسبة السكر في الدم عن طريق المشي لمدة 15 دقيقة بعد تناول الوجبة. حتى أخذ فترات راحة من الوقوف كل 30 دقيقة بدلاً من الجلوس طوال اليوم يساعد في تحسين نسبة السكر في الدم.
