- قد يكون علاج سرطان القولون والمستقيم صعبًا للغاية عندما يبدأ في الانتشار.
- لا يزال الباحثون يسعون لتطوير علاجات فعالة لسرطان القولون والمستقيم.
- كشفت البيانات من دراسة المرحلة 3 أن العلاج باستخدام fruquintinib أفضل من العلاج الوهمي في علاج سرطان القولون والمستقيم النقيلي.
سرطان القولون والمستقيم هو نوع من السرطان يمكن أن يكون خطيرًا جدًا عند انتشاره.
حديث
وجد الباحثون أن عقار fruquintinib كان أفضل من الدواء الوهمي في نتائج العلاج. تشير النتائج إلى أن fruquintinib قد يساعد في البقاء على قيد الحياة بين الأفراد المصابين بسرطان القولون والمستقيم النقيلي.
توسعت دراسته في البحث في علاج سرطان القولون والمستقيم النقيلي ، وهو سرطان القولون والمستقيم الذي انتشر ويصعب السيطرة عليه أو علاجه.
كانت الدراسة عبارة عن دراسة دولية ، عشوائية ، مزدوجة التعمية ، خاضعة للتحكم الوهمي ، المرحلة 3. يسمح هذا النوع من الدراسة بجمع البيانات القيمة مع انخفاض مخاطر التحيز. تضمنت الدراسة بيانات من مشاركين في 14 دولة ، بإجمالي 691 مشاركًا. تلقى جميع المشاركين بالفعل علاجًا سابقًا لسرطان القولون والمستقيم.
قام الباحثون بتقسيم المشاركين إلى مجموعتين. تلقت مجموعة واحدة دواءً وهمياً ، بينما تلقت الأخرى دواء fruquintinib ، وهو دواء يؤثر على نمو الخلايا.
أوضح الدكتور وائل حرب ، اختصاصي أمراض الدم والأورام الطبية في معهد ميموريال كير للسرطان في مركز أورانج كوست الطبي في فاونتن فالي ، كاليفورنيا ، ونائب رئيس الشؤون الطبية في سينوس هيلث ، الذي لم يشارك في الدراسة ، أن فروكوينتينيب “انتقائي” مثبط لمستقبلات عامل النمو البطاني الوعائي (VEGF) ، يعمل بشكل أساسي عن طريق حرمان الورم من إمداد الدم ، وبالتالي إعاقة نموه وانتشاره “.
كما تلقى المشاركون رعاية داعمة. نظر الباحثون في معدلات البقاء على قيد الحياة بين المجموعتين. بشكل عام ، وجد الباحثون أن fruquintinib كان أفضل من الدواء الوهمي.
في مجموعة fruquintinib ، وجد الباحثون أن المشاركين لديهم خطر أقل للوفاة بنسبة 34٪ ، و 24٪ من المشاركين في مجموعة العلاج كان لديهم أيضًا بقاء دون تقدم بعد ستة أشهر. في المقابل ، كان 1٪ فقط من مجموعة الدواء الوهمي يعيشون على قيد الحياة دون تطور بعد ستة أشهر.
كان لدى مجموعة العلاج أيضًا بقاء إجمالي أطول من مجموعة العلاج الوهمي.
سلط الدكتور حرب الضوء على هذه النتائج الرئيسية لـ أخبار طبية اليوم:
سلطت الدراسة الضوء على تعزيز ذي مغزى في معدلات البقاء على قيد الحياة بشكل عام وخالٍ من التقدم بين المرضى الذين خضعوا لخطوط علاج متعددة ، وأظهرت فترات بقاء متوسطة تبلغ 7.4 شهرًا مقابل 4.8 شهرًا في مجموعة الدواء الوهمي. هذا التحسن الكبير ، خاصة بالنظر إلى ملف الأمان المقبول لـ fruquintinib ، جدير بالملاحظة بشكل خاص. كانت الأحداث الضائرة يمكن التحكم فيها بشكل عام مع الحد الأدنى من معدل التوقف عن العلاج بسبب السمية المرتبطة بالعلاج “.
تقدم الأبحاث مثل الدراسة الحالية الأمل في تحسين علاج سرطان القولون والمستقيم الحاد. قال الدكتور ميساغ كريمي ، أخصائي الأورام الطبي المتخصص في سرطانات الجهاز الهضمي في مركز السرطان في مدينة هوب أورانج كاونتي لينار ، ومدير العمليات السريرية في مدينة الأمل نيوبورت بيتش فاشون آيلاند ، والذي لم يشارك في الدراسة ، MNT:
“يمكن أن تكون هذه النتائج مفيدة للغاية للمرضى الذين يواجهون مرحلة متقدمة من سرطان القولون والمستقيم وتشير إلى أهمية التجارب السريرية في تطوير الجيل التالي من العلاج.”
“بينما يمكننا أن نرى من الدراسة أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث على fruquintinib لتقييم جودة الحياة وسلامة الدواء ، أظهرت دراسة المرحلة 3 هذه تحسينات كبيرة في البقاء على قيد الحياة بشكل عام للمرضى المعالجين مسبقًا بسرطان القولون والمستقيم النقيلي.”
– د. ميساغ كريمي
ال
عندما ينتشر سرطان القولون والمستقيم إلى أعضاء أخرى مثل الكبد ، ينخفض معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بشكل كبير. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان القولون والمستقيم الذي انتشر إلى أعضاء بعيدة هو حول
قال الدكتور حرب MNT أن “(ن) 50٪ من مرضى (سرطان القولون والمستقيم) يصابون بنقائل بعيدة في مرحلة ما ، ولسوء الحظ ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لهؤلاء المرضى يحوم حول 15٪.”
“سرطان القولون والمستقيم (CRC) هو قضية صحية ذات أهمية عالمية ، وتتوقف شدته إلى حد كبير على عوامل مثل مرحلته عند التشخيص والصحة العامة للمريض. العلاج الناجح والشفاء ممكنان تمامًا عندما يظل المرض موضعيًا. ومع ذلك ، عندما ينتشر أو ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، يصبح التشخيص أكثر خطورة “.
– د. وائل حرب
يتمثل أحد القيود المهمة لهذه الدراسة في كيف أدى جائحة COVID-19 إلى الحد من قدرة الباحثين على إكمال تحليلات معينة. سمح هذا بإجراء بحث أقل حول من قد يستفيد أكثر من fruquintinib. حددت الممارسات السريرية المحلية أفضل تدابير الرعاية الداعمة للمشاركين ، والتي يمكن أن يكون لها بعض الاختلاف.
تعتمد دراسته على الأبحاث السابقة ، ومن المحتمل أن تعني نتائج هذه الدراسة أن fruquintinib قد يكون مفيدًا في علاج سرطان القولون والمستقيم النقيلي. لاحظ مؤلفو الدراسة ، “ستكون هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد استراتيجية التسلسل المثلى للمرضى الذين فشلوا على الأقل في خطين من العلاج.”
سيحتاج الأطباء إلى تقييم مخاطر استخدام fruquintinib ، حيث يوجد احتمال حدوث أحداث سلبية مع الاستخدام.
د ص. قال حرب إن هناك العديد من المجالات لمزيد من الدراسة لمعرفة ما إذا كان fruquintinib علاجًا قابلاً للتطبيق لسرطان القولون والمستقيم.
“البحث المستمر أمر بالغ الأهمية لتأكيد فهمنا لفعالية fruquintinib. يجب أن تبحث الأبحاث المستقبلية في الأساليب التآزرية ، مثل الجمع بين fruquintinib وطرق العلاج الأخرى ، بما في ذلك العلاج الكيميائي والعلاج الموجه والعلاج المناعي. قد تعزز هذه التوليفات الفعالية العلاجية وتحقق نتائج أفضل للمرضى.
وأضاف: “أحد مجالات الاستكشاف المثيرة للاهتمام هو الفوائد المحتملة لاستخدام fruquintinib في وقت سابق في خطة العلاج”.
نظرًا لشدة سرطان القولون والمستقيم بعد ورم خبيث ، فمن الأهمية بمكان أيضًا أن يخضع الأشخاص للفحص والمتابعة المناسبين للكشف المبكر والعلاج.
وأشار د. كريمي إلى أهمية الكشف المبكر.
“من المهم أن نلاحظ أن أفضل طريقة لوقف السرطان هي الوقاية منه في المقام الأول. وقد أشارت الأبحاث إلى تحول شامل نحو المزيد من التشخيصات للمراحل المتقدمة من السرطان ، وأظهرت النتائج الأخيرة أن أكثر من 50 في المائة من جميع حالات سرطان القولون والمستقيم الجديدة بين جميع الأعمار قد تقدمت “.
“بمجرد ظهور الأعراض الشديدة (سرطان القولون والمستقيم) ، يتطور السرطان عادة إلى مرحلة أكثر تقدمًا وينتشر. هذا هو أحد الأسباب العديدة التي تجعل الناس يعرفون التاريخ الطبي لعائلاتهم ويخبروا طبيبهم إذا كان هناك خطأ ما. إذا كانت الأعراض ناجمة عن سرطان القولون والمستقيم ، فهناك اختبارات فحص يمكن إجراؤها لمعرفة السبب “.
– د. ميساغ كريمي
