وافقت إدارة الغذاء والدواء يوم الأربعاء على دواء Zepbound، وهو دواء جديد لإنقاص الوزن من شركة الأدوية Eli Lilly والذي ظهر في التجارب السريرية لمساعدة الأشخاص على خسارة ما يصل إلى 52 رطلاً في 16 شهرًا.
زيببوند هو أحدث الوافدين إلى مجال الأدوية الجديدة القوية التي تشمل بالفعل Ozempic وWegovy من Novo Nordisk وLilly’s Mounjaro.
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على الدواء للبالغين الذين يعانون من السمنة أو الذين يعانون من زيادة الوزن مع حالة واحدة على الأقل مرتبطة بالوزن.
وفي الولايات المتحدة، يعاني 4 من كل 10 بالغين من السمنة، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
Zepbound هو جزء من فئة من الأدوية تسمى منبهات GLP-1، والتي تحاكي الهرمون الذي يساعد على تقليل تناول الطعام والشهية. ومع ذلك، يحاكي Zepbound أيضًا هرمونًا ثانيًا، يسمى GIP، والذي – إلى جانب تقليل الشهية – قد يحسن أيضًا كيفية تكسير الجسم للسكر والدهون.
يشترك Zepbound في نفس العنصر النشط – tirzepatide – الموجود في دواء Mounjaro الشهير لمرض السكري من شركة Lilly.
وفي المرحلة الثالثة من التجارب السريرية، أدى الحقن الجديد إلى فقدان متوسط الوزن بنسبة 22.5%، أو حوالي 52 رطلاً، وهو ما يتجاوز جميع أدوية إنقاص الوزن المتوفرة حاليًا في السوق. كان المشاركون في الدراسة يعانون من السمنة أو كانوا يعانون من زيادة الوزن مع حالة واحدة على الأقل مرتبطة بالوزن.
وقال الدكتور كريستوفر ماكجوان، طبيب الجهاز الهضمي الذي يدير عيادة لإنقاص الوزن في كاري بولاية نورث كارولينا: “هذا هو الشكل الأكثر فعالية لعلاج السمنة الدوائية على الإطلاق”.
وأضاف أن فقدان الوزن الناتج عن الدواء يقترب من فقدان الوزن الذي يحدث مع جراحة السمنة.
وقال “هذه صفقة كبيرة”.
عندما يتعلق الأمر بما إذا كان يجب على المريض الاختيار بين عقار ليلي الجديد وويجوفي، قال ماكجوان إن العوامل الرئيسية التي يجب مراعاتها هي التغطية التأمينية والاستجابة الفردية للمريض لكل علاج.
وقال: “عندما أتحدث إلى مريض، سأناقشهما معًا”.
الدواء الجديد، مثل الأدوية الأخرى في فئته، له آثار جانبية بما في ذلك مشاكل في الجهاز الهضمي.
قالت الدكتورة دانييلا هورتادو أندرادي، أخصائية الغدد الصماء في Mayo Clinic، إنه على الرغم من أن مشاكل الجهاز الهضمي شائعة جدًا مع أدوية GLP-1، إلا أن معظم الآثار الجانبية لن تؤثر على نوعية حياة الشخص.
وقال أندرادي، الذي يصف دواء مونجارو خارج نطاق النشرة الرسمية لإنقاص الوزن: “لقد اضطررت إلى إيقاف الأدوية فقط في حالات نادرة جدًا”. “لكن الحقيقة هي أن غالبية المرضى سيكونون قادرين على العثور على جرعة لا تسبب آثارًا جانبية كبيرة.”
وقالت إنه للتخفيف من الآثار الجانبية، يوصي الأطباء ببدء تناول جرعة أقل من الدواء للمرضى وزيادة الجرعة تدريجياً على مدى بضعة أسابيع.
وقالت: “بشكل عام، نقوم بمعايرة الجرعة كل أربعة أسابيع”. ولكن “لقد كان لدي مرضى اضطروا إلى البقاء على أقل جرعة لمدة 12 أسبوعًا ثم ارتفعوا واستمروا في تناول الجرعة الثانية لمدة 12 أسبوعًا أخرى.”
كانت أليكسيس ميتشل، 30 عاماً، من شارلوت بولاية نورث كارولينا، تعاني من زيادة الوزن في معظم العشرينات من عمرها. وفي العام الماضي فقط، وفي أعقاب مخاوف صحية مرتبطة بارتفاع ضغط الدم ومرض السكري، أوصى طبيبها بتناول مونجارو خارج نطاق الوصفة لفقدان الوزن.
بدأت بتناول جرعة أسبوعية قدرها 2.5 ملليجرام من مونجارو وزادتها تدريجياً إلى 15 ملليجرام. بدأت ترى النتائج على الفور.
وقال ميتشل: “بالنسبة لي، كان ذلك بمثابة تغيير في قواعد اللعبة”. “مثل حسنًا، أنت بحاجة إلى تغيير حياتك الآن. مثل، لم يعد هناك المزيد من المباريات.
لقد عانت من آثار جانبية شائعة، بما في ذلك الغثيان والإمساك والصداع النصفي وآلام في المعدة وآلام في الجسم، لكن الفوائد التي قالت عنها جعلت الانزعاج يستحق العناء.
وقالت: “إن فقدان الوزن يفوق الآثار الجانبية بنسبة 100٪ بالنسبة لي”. “لقد خسرت 123 رطلاً في السنة. أعني أنني لم أكن لأتمكن من فعل ذلك بدون مونجارو.
