- يمكن أن يسبب التهاب الجلد التأتبي ، وهو أكثر أنواع الأكزيما انتشارًا ، حكة في الجلد وطفحًا جلديًا يضعف نوعية حياة الشخص.
- يمكن أن يساعد العلاج الموضعي ، مثل كريمات الكورتيكوستيرويد ، في تخفيف أعراض التهاب الجلد التأتبي الخفيف إلى المتوسط ، ولكن الأعراض المتوسطة إلى الشديدة غير الخاضعة للسيطرة قد تتطلب أيضًا عقاقير عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.
- يتوفر عدد من الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم والحقن لعلاج التهاب الجلد التأتبي المتوسط إلى الشديد ، ويمكن أن تساعد العوامل المحددة التي تؤثر على نتائج المريض على إبلاغ قرارات الأطباء بشأن العلاجات الخاصة بإدارة هذه الحالة الجلدية.
- أظهرت دراسة حديثة أن المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد المتوسط إلى الشديد والذين عانوا من الانخفاض السريع والأهم في مستويات الحكة وانخفاض أكبر في منطقة الجسم المصابة كانوا أكثر رضا عن العلاج.
التهاب الجلد التأتبي هو الشكل الأكثر شيوعًا للإكزيما. يصيب 16 مليون بالغ في الولايات المتحدة.
اعتمادًا على شدتها ، يمكن أن يؤثر التهاب الجلد التأتبي سلبًا على صحة الشخص ونوعية حياته.
تتوفر العديد من العلاجات لالتهاب الجلد التأتبي المعتدل إلى الشديد ، ولكن هناك نقص في البيانات الكافية التي تقارن بين هذه العلاجات.
تم تقديم دراسة ، لم تُنشر بعد في مجلة مراجعة الأقران ، في المؤتمر السنوي الخامس لثورة التهاب الجلد التحسسي (RAD 2023).
في ذلك ، أفاد الباحثون أن الناس كانوا أكثر عرضة للتعبير عن رضاهم عن العلاجات التي أنتجت أقل مستويات الحكة وأسرع بداية لتقليل الحكة ، وكذلك تلك التي أدت إلى أكبر انخفاض في سطح الجلد المصاب بالتهاب الجلد التأتبي.
يقول الخبراء إن هذه المعايير التي تؤثر على رضا المريض عن علاجات التهاب الجلد المعتدل إلى الشديد يمكن استخدامها لتوجيه عملية صنع القرار المشتركة في العيادة.
تسلط نتائج الدراسة الضوء على أهمية النظر في درجة وسرعة تحسن الأعراض في علاج التهاب الجلد التأتبي. قال الدكتور ماهام خان ، استشاري الأمراض الجلدية في عيادة كادوجان في لندن والذي لم يشارك في الدراسة: “بصفتنا أطباء أمراض جلدية ، فإننا ندرك أن معالجة هذه العوامل أمر حيوي في توفير الرعاية المثلى وتلبية توقعات مرضانا”.
قال خان: “من خلال التركيز على العلاجات التي لا تخفف الأعراض فحسب ، بل توفر أيضًا راحة سريعة وكبيرة من الحكة مع تحسين مظهر الجلد ، يمكننا بشكل كبير تعزيز رضا المريض والرفاهية العامة”. أخبار طبية اليوم.
وأضاف: “في الختام ، بصفتنا أطباء أمراض جلدية ، نستلهم نتائج هذه الدراسة ، والتي تؤكد التزامنا بالرعاية التي تركز على المريض”. “من خلال أخذ الرؤى القيمة التي يقدمها مرضانا في الاعتبار ، يمكننا اتخاذ قرارات علاجية أكثر استنارة وتقديم علاجات مخصصة تحقق الرضا والأمل والنتائج المحسنة للأفراد الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي المتوسط إلى الشديد.”
التهاب الجلد التأتبي هو حالة جلدية التهابية مزمنة تسبب جفاف وحكة في الجلد وطفح جلدي مؤلم. يمكن لأعراض التهاب الجلد التأتبي أن تعطل النوم وتؤثر سلبًا على نوعية حياة الشخص اليومية.
يشمل العلاج الأكثر شيوعًا لالتهاب الجلد التأتبي العلاج الموضعي ، بما في ذلك كريمات ومراهم الكورتيكوستيرويد. ومع ذلك ، فإن العديد من المرضى إما يتوقفون
قد يصف مقدمو الرعاية الصحية أيضًا الأدوية عن طريق الفم أو الحقن جنبًا إلى جنب مع الأدوية الموضعية للتخفيف من الأكزيما المتوسطة إلى الشديدة. تشمل هذه العلاجات الجهازية الكورتيكوستيرويدات والأدوية أو الأجسام المضادة مثل دوبيلوماب لتعديل جهاز المناعة.
تقارن التجارب السريرية بشكل عام فعالية علاج معين مع الدواء الوهمي ، كما أن نقص البيانات الكافية حول المقارنات المباشرة يجعل اتخاذ القرار صعبًا بالنسبة للأطباء. بالإضافة إلى العديد من مسارات العلاج ، يُظهر مرضى التهاب الجلد التأتبي أيضًا تباينًا كبيرًا في عرض الأعراض.
قالت الدكتورة ميليندا جودرهام ، مؤلفة الدراسة والأستاذة في كوينز كوليدج في كندا: “تتوفر حاليًا العديد من العلاجات الجهازية لعلاج التهاب الجلد التأتبي المعتدل إلى الشديد”.
وقالت: “ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البيانات التي تقيم رضا المرضى عن الخصائص المختلفة لهذه العلاجات لإعلام عملية صنع القرار المشتركة بين الأطباء ومرضاهم”. أخبار طبية اليوم.
في دراستهم ، أجرى الباحثون مسحًا على 186 بالغًا مصابين بالأكزيما المتوسطة إلى الشديدة لتقييم العلاقة بين تغيرات الأعراض المبلغ عنها ذاتيًا بعد العلاج والرضا عن العلاج.
كان هؤلاء المرضى يستخدمون دواءً واحدًا على الأقل للإكزيما في وقت المسح وكان العلاج الموضعي هو العلاج الأكثر شيوعًا.
كان المشاركون الذين أبلغوا عن عدم وجود مستويات منخفضة جدًا من الحكة أو الحكة أو انخفاضها في فترة الـ 24 ساعة قبل المسح أكثر عرضة للتعبير عن مستويات عالية من الرضا عن العلاج من أولئك الذين يعانون من أعلى مستويات الحكة.
ثم أجرى الباحثون مقابلات مع المشاركين حول وقت الانخفاض الملحوظ في مستويات الحكة ، وصنفوا المرضى إلى أولئك الذين أظهروا انخفاضًا في الحكة في 1-6 أيام ، 7-13 يومًا ، أو 14 يومًا وما بعده.
كان الأشخاص الذين أظهروا انخفاضًا ملحوظًا في الحكة في غضون 1-6 أيام لديهم احتمالية أعلى للتعبير عن الرضا عن علاجهم مقارنةً بأولئك الذين بدأوا في تجربة مثل هذا التحسن في 14 يومًا أو بعد ذلك.
أخيرًا ، كان الأفراد الذين أظهروا انخفاضًا أكبر في منطقة الجسم المصابة أكثر عرضة للإبلاغ عن مستويات أعلى من الرضا عن العلاج.
وأشار الباحثون إلى أن المسح لم يتضمن أسئلة حول الآثار الضارة المرتبطة بالعلاجات ، وبالتالي ، يجب تفسير هذه النتائج بحذر.
قال خان: “تؤكد هذه الدراسة الحاجة إلى استمرار البحث والتطوير في العلاجات الجهازية لالتهاب الجلد التأتبي”. “من خلال مزيد من الفهم والتعامل مع رغبات ومخاوف مرضانا المحددة ، يمكننا العمل على تطوير علاجات أكثر فاعلية تتوافق مع تفضيلاتهم وتطلعاتهم.”
