- يشير بحث جديد إلى أن التحفيز العميق للدماغ فعال على المدى الطويل للأشخاص المصابين بمرض باركنسون المتقدم.
- أثبت التحفيز العميق للدماغ أنه علاج فعال لمرض باركنسون، لكن فعاليته على المدى الطويل مقارنة بالأدوية لم تكن معروفة من قبل.
- لا يوجد علاج معروف لمرض باركنسون، لكن الأبحاث مستمرة.
أظهر بحث جديد من ألمانيا أن التحفيز العميق للدماغ يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على نوعية الحياة للأشخاص المصابين بمرض باركنسون المتقدم.
قارن باحثون من جامعة كولونيا مجموعتين من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون: مجموعة تم علاجها عن طريق التحفيز العميق للدماغ للنواة تحت المهاد وأخرى تم علاجها بأدوية الرعاية القياسية.
وبعد فترة متابعة مدتها 5 سنوات، أفاد الباحثون أن نوعية الحياة ظلت مستقرة في المجموعة التي عولجت بالتحفيز العميق للدماغ، في حين انخفضت نوعية الحياة في المجموعة التي تلقت أدوية الرعاية القياسية.
وكانت النتائج
تمت مقابلة اثنين من الخبراء من قبل الأخبار الطبية اليوم ويقول الباحثون إن البحث دليل آخر على أن التحفيز العميق للدماغ هو علاج فعال للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض باركنسون.
تظهر بعض أعراض مرض باركنسون في أجزاء مختلفة من الجسم. ومع ذلك، تنشأ الأعراض الحركية في الدماغ، عندما تموت الخلايا العصبية في الدماغ المتوسط.
وأوضح الدكتور ديفيد تشارلز، أستاذ ونائب رئيس قسم طب الأعصاب والمدير الطبي لبرنامج فاندربيلت للرعاية الصحية عن بعد في المركز الطبي بجامعة فاندربيلت في الولايات المتحدة: “نحن نعلم أن المرض يؤثر على الخلايا العصبية الدوبامينية في الدماغ، وبالتالي فإن خلايا الدماغ التي تصنع الدوبامين تتحلل ببطء”. تينيسي.
وقال تشارلز، الذي لم يشارك في الدراسة: “بالنسبة لسبب هذا الانحطاط، هناك الكثير من النظريات، لكن سبب مرض باركنسون النموذجي يظل لغزا”.
على الرغم من عدم وجود فهم قاطع لأسباب مرض باركنسون، إلا أن أصوله في الدماغ تعني أن التحفيز العميق للدماغ يمكن أن يكون علاجًا فعالاً.
تمت الموافقة على التحفيز العميق للدماغ لأول مرة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 1997، ولا يزال معيارًا مستخدمًا على نطاق واسع لعلاج الأشخاص المصابين بمرض باركنسون.
“لقد تم توثيق الفعالية العلاجية بشكل جيد وفي الولايات المتحدة يغطيها كل التأمين التجاري الرئيسي. وقال تشارلز: “إنه علاج مجرب وحقيقي ويفيد المرضى الذين تم اختيارهم بشكل صحيح”. الأخبار الطبية اليوم.
أجرى تشارلز وزملاؤه أبحاثًا حول التحفيز العميق للدماغ لدى الأشخاص المصابين بمراحل مبكرة من مرض باركنسون، بينما قارنت الدراسة التي أجريت في ألمانيا بين الأشخاص الذين يعانون من مراحل متقدمة من المرض.
وقال تشارلز: “إن انطباعي عن هذا التقرير ممتاز”. “أعتقد أنهم يعالجون بشكل جيد القيود المفروضة على تصميم التجربة التي استخدموها، ولذا أعتقد أن النتائج التي توصلوا إليها مفيدة جدًا لمجتمع باركنسون.”
ويتفق مع هذا الرأي الدكتور جان فيليب لانجفان، جراح الأعصاب ومدير برنامج جراحة الأعصاب الترميمية والتحفيز العميق للدماغ في معهد علم الأعصاب المحيط الهادئ في مركز بروفيدانس سانت جون الصحي في كاليفورنيا.
وقال لانجفين، الذي لم يشارك في الدراسة: “هذه دراسة مهمة ودقيقة ومهمة”. الأخبار الطبية اليوم.
وأضاف لانجفين أن الدراسات السابقة أثبتت فعالية التحفيز العميق للدماغ مقارنة بالعلاج القياسي للرعاية، ولكن يبقى السؤال: هل سيحافظ التحفيز العميق للدماغ على تفوقه على المدى الطويل أم أنه سيظهر في النهاية عوائد متناقصة؟
وأوضح لانجفان: “نظرت هذه الدراسة في النتائج ونوعية حياة المريض بعد خمس سنوات من الجراحة”. “يشير المؤلفون إلى أن نوعية الحياة يتم الحفاظ عليها في مجموعة (التحفيز العميق للدماغ)، لكنها تسوء في مجموعة العلاج الطبي. وارتبط الاختلاف في نوعية الحياة بأداء حركي أفضل من خلال (التحفيز العميق للدماغ)، حتى يتمكن المرضى من أداء أنشطتهم الحياتية اليومية.
قد يكون التحفيز العميق للدماغ علاجًا فعالًا للأشخاص المصابين بمرض باركنسون، لكن هذا لا يغير حقيقة أن مرض باركنسون حالة مدمرة.
لا يوجد علاج معروف والأعراض تزداد سوءًا بمرور الوقت.
وقال لانجفين إن تشخيص مرض باركنسون يعني في كثير من الأحيان أن الشخص قد لا يكون قادرا على المشاركة في هواياته أو أنشطته المعتادة. يؤثر هذا على استقلالهم ويجعل الدعم من العائلة والأصدقاء والأحباء مهمًا بشكل خاص.
وقال لانجفين: “قد يحتاج المريض إلى المساعدة في الأنشطة الأساسية للحياة اليومية مثل الاستحمام وارتداء الملابس”. “إن مرض باركنسون هو حالة تغير حياة المريض وتهدد قدراته على العيش المستقل ونوعية حياته.”
يكتنف الغموض الأسباب الكامنة وراء مرض باركنسون، لكن الباحثين يحاولون الحصول على فهم أكثر دقة.
“هناك الكثير من خطوط البحث المختلفة الجارية، وهناك سطر واحد مثير للاهتمام للغاية وهو محاولة فهم التأثيرات الجينية التي قد تهيئ شخصًا ما للإصابة بمرض باركنسون. قال تشارلز: «هناك مجال آخر ذو صلة نوعًا ما وهو العلاج الجيني الذي يمكن أن يعالج بطريقة أو بأخرى أي اكتشاف في فئة علم الوراثة».
وأضاف: “هناك أيضًا علاج قائم على الخلايا، حيث نستكشف ما إذا كان بإمكاننا زرع خلايا في الدماغ من شأنها أن تساعد الأشخاص المصابين بمرض باركنسون”. “بالنسبة لشخص تم تشخيصه حديثا بمرض باركنسون، فإن الأخبار جيدة. لدينا علاجات متاحة لمرض باركنسون، وهناك خطوط متعددة من الأبحاث القوية الجارية.
