- أفاد الباحثون أن الأدوية التي تعزز فقدان الوزن البطيء إلى المعتدل قد تحسن معدلات البقاء على قيد الحياة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الوزن والذين يعانون أيضًا من التهاب مفاصل الركبة أو الورك.
- وأضافوا أن الأدوية التي تؤدي إلى فقدان الوزن بسرعة قد تزيد في الواقع من فرص الوفاة المبكرة للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات.
- ويشير الخبراء إلى أن الأدوية الجديدة المضادة للسمنة تعمل بشكل مختلف عن الأدوية القديمة.
- ويضيفون أن عادات نمط الحياة مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة يجب أن تصاحب دائمًا استخدام أدوية إنقاص الوزن.
قد تكون في عجلة من أمرك لإنقاص وزنك، ولكن قد يكون لجسمك أفكار أخرى.
قد يؤدي فقدان الوزن السريع الناجم عن الأدوية المضادة للسمنة إلى زيادة فرصة الوفاة المبكرة بين الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الوزن والذين يعانون أيضًا من التهاب مفاصل الركبة أو الورك، وفقًا لما ذكره موقع “healthline” الطبي.
يقترح مؤلفو الدراسة أن الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الوزن والتهاب مفاصل الركبة و/أو الورك لديهم فرصة أفضل للعيش لفترة أطول من خلال تناول الأدوية المضادة للسمنة التي تعزز فقدان الوزن البطيء إلى المعتدل بدلاً من الأدوية التي تعمل بسرعة أكبر.
استخدم الباحثون بيانات من 6524 مشاركًا في قاعدة بيانات الأبحاث الطبية IQVIA المصابين بالتهاب مفاصل الركبة أو الورك والذين كانوا يتناولون أدوية إنقاص الوزن.
وقال فريق البحث إن معدل الوفيات خلال خمس سنوات كان 5.3% لمجموعة “زيادة الوزن/المستقر”، و4% لمجموعة “فقدان الوزن البطيء إلى المتوسط”، و5.4% لمجموعة “فقدان الوزن السريع”.
وقالت الدراسة إن خطر الوفاة كان أقل بنسبة 28% بالنسبة لمجموعة “فقدان الوزن البطيء إلى المتوسط” مقارنة بالمجموعة “زيادة الوزن/المستقر”، بينما انخفض بنسبة 1% فقط لمجموعة “فقدان الوزن السريع”.
وقال جي وي، طبيب الصحة العامة في مستشفى شيانغيا في وسط الجنوب: “إن معدل فقدان الوزن البطيء إلى المعتدل الناجم عن الأدوية المضادة للسمنة قد يقلل من خطر الوفاة لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن / السمنة بسبب هشاشة العظام في الركبة / الورك”. جامعة في الصين والمؤلف الأول للدراسة، في بيان.
قال الدكتور مير علي، جراح السمنة والمدير الطبي لمركز ميموريال كير الجراحي لتخفيف الوزن في مركز أورانج كوست الطبي في كاليفورنيا والذي لم يشارك في الدراسة، إن الأخبار الطبية اليوم أن المتخصصين في إنقاص الوزن عادةً لا يصنفون أدوية إنقاص الوزن بناءً على مدى سرعة فقدان الشخص للوزن.
وقال علي: “لسوء الحظ، هناك قدر كبير من التباين عندما يتعلق الأمر بكيفية استجابة المريض للأدوية”. “إن الأدوية الأكثر فعالية المتوفرة حاليًا لإنقاص الوزن تحاكي بعض الهرمونات التي تحفز الشبع وتبطئ إفراغ المعدة (مثل Wegovy وMounjaro).”
“وهذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل أسرع. وأضاف أن الأدوية القديمة الأقل فعالية عادة ما تؤدي إلى فقدان الوزن بشكل أبطأ.
وأشار علي إلى أن الأدوية ليست فقط هي التي تحدد مدى سرعة فقدان الشخص للوزن.
“يتكيف الجسم مع الدواء بشكل مختلف في كل مريض. هناك العديد من الأسباب التي قد تجعل الشخص يفقد الوزن بشكل أبطأ؛ العمر والجنس والنشاط والحالات الطبية الأساسية، والأهم من ذلك الأطعمة التي يتم تناولها، كلها تؤثر على فقدان الوزن.
وأضاف علي أن هناك اختلافًا في الأدوية الجديدة يؤثر على سرعة عملها.
“الفرق الطبي بين الأدوية هو آلية عمل الأدوية. ولم تكن الأدوية السابقة تستهدف الهرمونات بشكل مباشر، لذلك كان فقدان الوزن أبطأ.
قالت الدكتورة أفانتيكا وارنج، كبيرة المسؤولين الطبيين في عيادة فقدان الوزن والسكري وصحة القلب عبر الإنترنت 9amHealth والتي لم تشارك في البحث، إن معظم أدوية إنقاص الوزن يمكن “تحديد جرعاتها ومعايرتها لتعزيز فقدان الوزن بشكل أبطأ”.
وقال وارنج: “اعتمادًا على الطريقة المستخدمة، يمكن أن يكون فقدان الوزن البطيء أكثر استدامة”. الأخبار الطبية اليوم. “إذا كان الشخص يركز على النظام الغذائي وممارسة الرياضة، فإن اتباع نهج أكثر اعتدالًا لتغيير نمط الحياة قد يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل أبطأ، ولكن من المرجح أن يكون التغيير الذي يمكنه الحفاظ عليه على المدى الطويل. مع الأدوية، قد تؤدي المعايرة السريعة للدواء أو زيادته إلى فقدان الوزن بشكل أسرع، ولكن المزيد من الآثار الجانبية والمخاطر المحتملة.
وقال وارنج إن الدراسة تظهر وجود علاقة بين معدل الوفيات ومعدل فقدان الوزن، لكنها لا تستنتج بالضرورة أسباب ذلك.
وقال وارنج: “قد يكون الأمر مرتبطا بنوع الأدوية المستخدمة والآثار الجانبية المحتملة، على سبيل المثال، إذا كان الدواء الذي يتسبب في فقدان الشخص للوزن بسرعة أكبر يحمل أيضا مخاطر صحية كبيرة أخرى”. “قد تكون فرضية أخرى هي أن فقدان الوزن السريع يؤدي إلى مضاعفات أيضية أو غذائية أكثر خطورة.”
وأوضح وارنج أن أدوية إنقاص الوزن المختلفة لها طرق مختلفة للقيام بعملها.
وقال وارنج: “بعض الأدوية تقمع الشهية بقوة شديدة أو تزيد من عملية التمثيل الغذائي وتؤدي إلى فقدان الوزن بشكل أسرع، بينما تؤثر أدوية أخرى على الرغبة الشديدة وأحاسيس المكافأة التي يشعر بها الناس عندما يتناولون أطعمة معينة”. “اعتمادًا على السبب الجذري لصراع الشخص مع الوزن، قد يكون لدواء معين تأثير أكبر أو أسرع أو أقل أو أبطأ على فقدان الوزن. يجب على أي شخص يتطلع إلى استخدام الأدوية لإنقاص الوزن التحدث مع طبيبه للعثور على أفضل دواء له وفهم الآثار الجانبية المحتملة.
ومن المعروف أن أدوية إنقاص الوزن تعمل على مركز المتعة في الدماغ، مما يساعد الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الإدمان.
تبين أن بعض أدوية إنقاص الوزن، مثل Ozempic وWegovy – وكلاهما يستخدم المادة الفعالة سيماجلوتيد – قد تؤثر على رغبة الشخص في شرب الكحول عن طريق تقليل كمية الدوبامين التي يفرزها الجسم استجابة لسلوك الإدمان.
الدوبامين هو “هرمون المتعة” في جسم الإنسان والذي يتم إطلاقه استجابةً لبعض السلوكيات الإدمانية، والتي يمكن أن تشمل تناول الطعام.
ليني باول هو طبيب تقويم العظام وأستاذ مشارك في الطب في أقسام طب الشيخوخة وعلم الشيخوخة في كلية روان فيرتوا للطب التقويمي في نيوجيرسي ولم يشارك في أحدث الأبحاث.
قال باول الأخبار الطبية اليوم تظهر نتائج الدراسة لماذا، حتى مع أدوية إنقاص الوزن، غالبًا ما يصف الأطباء تغييرات نمط الحياة العلاجية مثل تناول الطعام بشكل أفضل، وتقييد السعرات الحرارية من خلال خيارات غذائية صحية، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
لكنه قال إن الامتثال يميل إلى أن يكون منخفضا. ويبدو أن التدابير الأبطأ والأكثر ديمومة هي أكثر صحة من جميع النواحي.
وقال باول: “إن تغييرات نمط الحياة غالباً ما تكون الآلية الأساسية التي يبدأ من خلالها فقدان الوزن ويصبح أكثر نجاحاً”. “قد يستغرق السلوك الجديد ما يصل إلى شهرين ليصبح معتادًا. عادةً ما يكون فقدان الوزن بسرعة غير ناجح، ويمكن أن ينتعش وزنك بسرعة مع زيادة الوزن الإضافي نتيجة لذلك.
وأضاف: “النتائج واعدة بالتأكيد، وهناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث ولكن الفرضية الأساسية منطقية”.
