- أفاد الباحثون أن العلاج بالضوء المعروف باسم علم البصريات الوراثي قد يكون مفيدًا في علاج الرجفان الأذيني (AFib).
- يقولون إن العلاج أعاد بسرعة إيقاع القلب المنتظم للفئران المتأثرة بالرجفان الأذيني.
- يقول الخبراء إن النتائج مثيرة للاهتمام ، لكنهم ليسوا متأكدين من أن العلاج بالضوء سيحل محل العلاجات الحالية لـ AFib.
علم البصريات الوراثي – باستخدام الضوء للتحكم في الخلايا – يمكن أن يعالج الرجفان الأذيني ، وفقًا لـ أ
استخدم العلماء في أبحاثهم علم البصريات الوراثي لتعديل الخلايا المستهدفة في الفئران لاستعادة إيقاع منتظم للقلوب المتأثرة بالرجفان الأذيني (AFib).
بناءً على الاستجابة ، أفاد الباحثون أن هذه التقنية يمكن أن تخترق بشكل كامل جدار الأذين لدى البشر لعلاج أمراض القلب.
قالوا إن هذا النهج سيوفر خيارًا خالٍ من الصدمات لعلاج الرجفان الأذيني أو معدل ضربات القلب غير المنتظم أو السريع. وقال الباحثون إنه بمجرد أن يكمل الطبيب العلاج ، سيعود القلب إلى إيقاعه المعتاد على الفور.
قال الدكتور عاصم ديساي ، اختصاصي الفسيولوجيا الكهربية في مستشفى بروفيدنس ميشن والمدير المشارك لـ Mission Heritage Heart Rhythm Specialists: “فكرة استخدام علم الوراثة لإجبار القنوات الأيونية القلبية السريعة واستخدام مصدر ضوء لإنهاء AFib هي فكرة رائعة للغاية”. في ولاية كاليفورنيا الذين لم يشاركوا في الدراسة.
قال ديساي: “هذه الدراسة تتعلق أساسًا بإثبات المفهوم ، وليس التطبيق السريري حاليًا” أخبار طبية اليوم. “الدراسة لها مطالبتان: 1) تقويم نظم القلب البصري الوراثي لـ AFib ممكن في أذين الفئران التي خضعت لإعادة تشكيل سلبية والتي يمكن رؤيتها عادة في مرضى AFib ، و 2) مستويات التشعيع المطلوبة لإنهاء AF في نموذج الفئران يمكن أن تخترق أيضًا الإنسان النسيج الأذيني خارج الجسم (خارج الجسم الحي). “
هذه التكنولوجيا القائمة على الضوء بعيدة كل البعد عن استخدامها في الطب السائد.
قال الدكتور جيراج باربهايا ، اختصاصي فيزيولوجيا القلب في جامعة نيويورك لانغون هارت وأستاذ مساعد في قسم الطب: “إنه أمر مثير من وجهة نظر علمية وكدليل على المفهوم ، ولكن من الصعب تخيله في بيئة طبية”. في قسم ليون إتش تشارني لأمراض القلب في كلية غروسمان للطب بجامعة نيويورك في نيويورك.
أعتقد أن الجزء الأكثر إثارة للاهتمام هو أنه يمكنك تعديل خلايا القلب. قالت برباهية ، التي لم تشارك في الدراسة ، إنه يفتح إمكانية معالجة مشاكل الإيقاع بطريقة أقل توغلًا. أخبار طبية اليوم.
يوافق الدكتور ريجيد تادوالكار ، اختصاصي أمراض القلب في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في كاليفورنيا والذي لم يشارك أيضًا في الدراسة ، على أن النتائج مثيرة وتعطي بعض الأمل للعلاجات المستقبلية.
قال تادوالكار: “نحن نغير ونعدل كيف تعمل خلايا القلب عن طريق الضوء” أخبار طبية اليوم.
لنفترض أن لديك غرفة وترغب في إدخال الكهرباء فيها ، لكنها لا تحتوي على أي مقابس. الأسلاك التي تحتاج إلى تثبيتها هي المادة الوراثية لتعديل الغرفة. هذا يغير كيفية عمل الغرفة. في مثالنا ، يغير طريقة عمل خلايا القلب. بعد ذلك ، يمكنك استخدام الضوء لتوليد تيار قلبي لتعديل معدل ضربات القلب. “
وأضاف “لكن هذا لا يزال تجريبيًا للغاية”. “لا يزال هناك الكثير من العمل الذي يتعين القيام به. نحن بحاجة إلى تجارب إكلينيكية على البشر ، وبيانات إكلينيكية طويلة المدى ، ومقارنات بعلاجات أخرى. إذا نجحت في البشر ، يمكن أن تقدم بديلاً آمنًا وفعالًا يكون أسهل على المريض ويمكن إجراؤه خارج المستشفى “.
وأشار تادوالكار إلى أن “المفهوم رائع ، ولكن في هذه المرحلة ، لا يزال قيد البحث”.
يمكن أن يؤدي عدم علاج AFib إلى التعب المزمن وزيادة خطر الإصابة بفشل القلب الاحتقاني أو السكتة الدماغية.
يعالج الأطباء الرجفان الأذيني بناءً على حالة المريض ، والظروف الصحية الأساسية ، والأهداف ، مثل الحفاظ على معدل ضربات القلب ، واستعادة إيقاع القلب الطبيعي ، ومنع تجلط الدم.
قالت بربحية: “هناك خطوتان لعلاج العفيف”. “الأول هو استعادة الإيقاع المنتظم ، لكن الخطوة الثانية أكثر صعوبة – الحفاظ على الإيقاع المنتظم. وهذا ينطوي على إيجاد الشرط الأساسي وإصلاح ذلك “.
قالت باربائية: “قد تكون هذه التكنولوجيا قادرة على إنجاز الخطوة الأولى ، لكن إذا لم تتمكن من إنجاز الخطوة الثانية ، لا أعتقد أنها أداة قيّمة كما نرغب أن تكون”.
عادةً ما يوصي الأطباء بإجراء تغييرات في نمط الحياة لإدارة AFib ، مثل:
- اخسر الوزن إذا لزم الأمر
- زيادة النشاط البدني
- السيطرة على التوتر
- الاقلاع عن التدخين
- اتباع نظام غذائي صحي للقلب
يتناول العديد من الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني أدوية للسيطرة عليه.
بحسب ال
- مضادات الصفيحات لوقف تكون الجلطات الدموية عن طريق منع التكتل.
- مضادات التخثر لإبطاء أو منع تكون الجلطات.
- حاصرات بيتا للمساعدة في إبطاء معدل ضربات القلب.
- تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم على إبطاء معدل ضربات القلب وتقليل قوة تقلص القلب ، مما يقلل من ضغط الدم.
- حاصرات قنوات الصوديوم لتقليل معدل ضربات القلب عن طريق خفض قدرتها على توصيل الكهرباء.
- تعمل حاصرات قنوات البوتاسيوم على تقليل الإشارات الكهربائية التي تسبب الرجفان الأذيني.
بحسب ال
- تقويم نظم القلب الكهربائي – يعيد نظم القلب باستخدام صدمات منخفضة الطاقة للقلب
- الاستئصال بالقسطرة – إجراء جراحي لتدمير الأنسجة التي تسبب عدم انتظام ضربات القلب
- منظم ضربات القلب – يستخدم عادة عند تشخيص AFib مع عدم انتظام ضربات القلب
- إجراء المتاهة – إجراء جراحي يخلق ندوبًا للمساعدة في استعادة نظم القلب الطبيعي
قال ديساي: “نظرًا لأنه من السهل نسبيًا إعداد تقويم نظم القلب والقيام به ، فأنا لست متأكدًا مما إذا كان سيتم استبداله بعلاجات مثل هذه”.
وأضاف: “إن مثل هذه الدراسات مفيدة لأنها تحفز الفكر وإحدى الطرق الرئيسية لتوسيع تفكيرنا الحالي في عمليات المرض والعلاجات الجديدة”.
