ما هو الدور الذي يلعبه جهاز المناعة؟

يعد نظام المناعة الذي لا يعمل بشكل صحيح هو المحرك الرئيسي للالتهاب الجهازي في الجسم.

أظهرت الدراسات أن الالتهاب المزمن قد يلعب دورًا في تطور مجموعة متنوعة من الحالات ، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدمويةو السكري، مثل مخاوف الصحة العقلية اكتئاب، والأمراض المرتبطة بالدماغ مثل مرض الزهايمر.

وفقًا للدكتورة جولي بيليتسيس ، جراح الأعصاب المعتمد من مجلس الإدارة في معهد ماركوس لعلوم الأعصاب ، والذي تم إنشاؤه في مستشفى بوكا راتون الإقليمي ، وهو جزء من الصحة المعمدانية ، هناك أدلة متزايدة على أن الالتهاب يلعب دورًا في العديد من الأمراض ، بما في ذلك أمراض الدماغ.

وقالت: “مع تقدم العمر ، يصبح جهاز المناعة لدينا أضعف ، وبما أن متوسط ​​العمر لمرض باركنسون هو 60 عامًا ، فقد يفسر العمر كيف يمكن للجهاز المناعي أن يشارك في بعض المرضى الأكبر سنًا المصابين”. أخبار طبية اليوم.

“نحن نعلم أيضًا أن بعض الجينات التي تؤدي إلى الإصابة بمرض باركنسون تؤدي أيضًا إلى حدوث التهاب وذلك التعرض لمواد كيميائية معينة مثل مبيدات حشرية يزيد من الاستجابات المناعية ويمكن أن يزيد (خطر) الإصابة بمرض باركنسون “.

– د. جولي بيلتسيس

وأضاف الدكتور جيمس بيك ، نائب الرئيس الأول والمسؤول العلمي الأول لمؤسسة باركنسون: “إن تورط الجهاز المناعي في أمراض الدماغ لم يسمع به من قبل”.

وأوضح أن “التصلب المتعدد هو في الأساس اضطراب دماغي يشمل ويعالج عن طريق تعديل جهاز المناعة”.

ومع ذلك ، أخبرنا الدكتور بيك “أن الجهاز المناعي متورط في مرض باركنسون يظل بلا إجابة”.

وافترض “يمكن أن يكون نتيجة استجابة مناعية ذاتية حيث يحدد الجهاز المناعي بشكل غير صحيح بروتين في الدماغ على أنه غريب ويستجيب له”. “يمكن أن يكون نتيجة الإهانات في أماكن أخرى من الجسم – وربما حتى الدماغ – مثل العدوى ، التي تؤدي إلى استجابة مناعية تشمل الدماغ.”

إذا كان الالتهاب متورطًا في التسبب في مرض باركنسون ، فكيف يمكن أن يحدث ذلك بالضبط؟

قال الدكتور أسامة أبو حديد ، أخصائي اضطرابات الحركة والأستاذ المساعد في طب الأعصاب في مركز باركنسون في معهد العلوم العصبية وقسم الأمراض العصبية في المركز الطبي بجامعة هاكنساك وكلية هاكنساك ميريديان للطب ، MNT أنه لا يوجد حاليًا دليل “قوي” على الآليات الدقيقة التي يلعب فيها الجهاز المناعي دورًا في تطور مرض باركنسون.

وقال: “ومع ذلك ، هناك العديد من النظريات إلى جانب الدراسات المرتبطة بها والتي تقدم بعض الإرشادات”. “إحدى الآليات المقترحة هي إضعاف حاجز الدم في الدماغ، مما يسمح بوصول أسهل للجهاز المناعي إلى أنسجة المخ ، وبالتالي ، يعرض هذا النظام لمستضدات أصلية لم يسبق له مثيل “.

من أمثلة هذه المستضدات غير طبيعية مجاميع ألفا سينوكلين (و) حطام الخلايا العصبية الدوبامينية التي خضعت لموت الخلايا بسبب فشل الطاقة أو التراكم غير الطبيعي للبروتينات غير الوظيفية بسبب ضعف مسارات إعادة التدوير الخلوي “. “قد يؤدي هذا التعرض إلى إثارة الجهاز المناعي ، الفطري والتكيفي على حد سواء ، مما يضيف” الوقود إلى النار “.”

قال الدكتور أليساندرو سيت ، الأستاذ في مركز المناعة الذاتية والالتهابات ومركز الأمراض المعدية وأبحاث اللقاحات في معهد لا جولا ، إن دراسته من أبريل 2020 ، والتي نُشرت في اتصالات الطبيعة، يقدم الدليلأن تأثير جهاز المناعة على جزء معين من الدماغ يسمى نيجرا كبيرة يلعب أيضًا دورًا في تطور مرض باركنسون.

وأوضح: “عندما تُفقد المادة السوداء إلى ما بعد عتبة حرجة ويبقى القليل منها ، تظهر العلامات السريرية لفقدان الإدراك واضطرابات الحركة ، ويتم تشخيص المرض”. “ولكن لماذا فقدت المادة السوداء؟”

وتابع الدكتور سيت: “الفكرة هنا هي أن الجهاز المناعي متورط في هجوم في غير محله على المادة السوداء”. “في الأساس يعتقد جهاز المناعة خطأً أن المادة السوداء غريبة أو خطيرة ويهاجمها في عملية تسمى المناعة الذاتية.”

والدكتور تان إنج كينج نائب الرئيس التنفيذي للشؤون الأكاديمية ومستشار أول في قسم طب الأعصاب بالمعهد الوطني لعلوم الأعصاب وأحد مؤلفي أ. يذاكر حول مرض باركنسون والجهاز المناعي ، قال إن تحديد علاقة السبب والنتيجة الدقيقة بين الالتهاب العصبي والتنكس العصبي في مرض باركنسون يمثل تحديًا حيث من المحتمل أن يحدث التأثير بشكل تراكمي قبل سنوات من فقدان الخلايا العصبية والمظاهر السريرية.

“العديد من الدراسات السريرية باستخدام الدم و السائل النخاعي في مرض باركنسون أظهر مرضى باركنسون مشاكل في الخلايا المناعية مدعومة بأدلة على التغيرات في العلامات المؤيدة للالتهابات والمضادة للالتهابات في المرضى مقارنة بالأفراد الأصحاء. MNT.

“هناك أيضًا اقتراح بأن بكتيريا الأمعاء في مرض باركنسون تختلف عن الأشخاص الأصحاء وترتبط نواتج الأيض الخاصة بهم بالعمليات الالتهابية التي قد تعزز التنكس العصبي “.

نظرًا لأن المزيد من الأبحاث تكشف المزيد حول الصلة بين الجهاز المناعي ومرض باركنسون ، يتفق الخبراء على أنها قد تفتح الأبواب لتطوير علاجات جديدة أو حتى الحماية من الإصابة بالمرض.

وعلقت الدكتورة ريبيكا جيلبرت ، نائبة الرئيس والمسؤولة العلمية الأولى في الجمعية الأمريكية لأمراض باركنسون (APDA): “إن فهم كيف يمكن أن يكون الجهاز المناعي لاعبًا في التنكس العصبي الذي يظهر في أدمغة الأشخاص المصابين بمرض باركنسون يفتح مجموعة كاملة من خيارات العلاج المحتملة”.

وافترضت: “ربما لا نضطر إلى إيقاف تراكم ألفا سينوكلين إذا تمكنا من إيقاف الاستجابة المناعية التي تنجم عن التراكم”.

وتابع الدكتور جيلبرت: “هناك عقاقير قيد الاستخدام بالفعل تتحكم في الاستجابة المناعية”.

“من الممكن استخدام الأدوية الحالية التي تقلل الالتهاب أو تطوير أدوية جديدة تقلل الالتهاب كعلاج لمرض باركنسون. في الواقع ، تمول APDA الأبحاث في هذا المجال. على سبيل المثال ، تقوم الدكتورة Martine Tetrault بدراسة التمثيل الغذائي للدهون في خلايا الدم المناعية المحيطية للأشخاص المصابين بمرض باركنسون والضوابط الصحية لمعرفة ما إذا كان دواء يغير الدهون يمكن أن يقلل الإشارات الالتهابية في هذه الخلايا “.

– د. ريبيكا جيلبرت

وأضاف الدكتور بيليتسيس: “في رأيي ، السبب الرئيسي الذي يجعل التفكير في مرض باركنسون يبدأ خارج الدماغ في الجهاز المناعي أمرًا مثيرًا هو أننا نستطيع تحديد الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمرض باركنسون قبل إصابتهم بالمرض”.

لتحقيق ذلك ، نحتاج إلى فهم المرضى المعرضين للخطر من خلال دراسة علم الوراثة. ثم سنحتاج إلى مراقبة علامات الإنذار المبكر وبدء العلاج إما بالأدوية المضادة للالتهابات الموجودة أو من الناحية المثالية بالعلاجات المخصصة للمريض ، “قال الدكتور بيلتسيس.

على الرغم من أن السبب الدقيق لمرض باركنسون لا يزال غير معروف ، إلا أن هناك العديد من التغييرات التي يمكن للأشخاص إجراؤها على نمط حياتهم والتي يمكن أن تساعد في حماية جهاز المناعة لديهم وتقليل خطر الإصابة بمرض باركنسون والحالات المماثلة.

قال الدكتور جيلبرت: “من المنطقي أن إجراء تعديلات على نمط الحياة والتي من المحتمل أن تقلل الالتهاب قد تقلل من خطر الإصابة بمرض باركنسون”.

“ممارسة الرياضة ، على سبيل المثال ، ثبت أنها تقلل الالتهاب وربما تكون أحد الأسباب العديدة التي تؤدي إلى ممارسة الرياضة يقلل خطر الإصابة بمرض باركنسون وأيضًا يحسن أعراض مرض باركنسون الثابت “.

وافق الدكتور بيلتسيس على أن التمرينات أثبتت أن لها تأثير إيجابي على النتائج لمن يعانون من مرض باركنسون.

وأضافت: “يجب علينا أيضًا تجنب أشياء مثل الإفراط في تناول الكحوليات والنيكوتين التي نعلم أن لها آثارًا سلبية على جهاز المناعة”. “(و) إدارة إجهادنا على أفضل وجه ممكن يمكن أن يبطئ ويساعد في تعظيم نتائج العديد من الأمراض.”

عندما يتعلق الأمر بما نأكله ، قال الدكتور جيلبرت إن هناك دليلًا على أن حمية البحر الأبيض المتوسط ​​ووجبات مايند جيدة لصحة الدماغ.

يركز نظام مايند الغذائي على الحبوب الكاملة والخضروات والمكسرات والبقوليات التوت، قالت بالتفصيل. السمك هو البروتين المفضل وزيت الزيتون هو الدهون المفضلة. مؤخرا تم نشر دراسة ذلك أظهر ارتبط الالتزام بنظام مايند الغذائي والوجبات الغذائية المتوسطية بظهور مرض باركنسون لاحقًا “.