ما هو “مدمن الكحول الفعال”؟ كلمات تايلور سويفت تثير ضجة كبيرة

تحظى أغنية “Fortnight” لتايلور سويفت باهتمام كبير بسبب كلمات الأغاني التي تتضمن عبارة “كنت مدمنًا على الكحول”.

ولم تقل سويفت، التي شاركت في كتابة الأغنية، ما إذا كانت تغني عن نفسها في أول أغنية من ألبومها الجديد “قسم الشعراء المعذبين”. لكنها تحدثت عن الإقلاع عن الكحول في الأشهر الأخيرة.

قامت المغنية ذات مرة بجولة “مثل رجل أخوية”، لكنها توقفت عن الشرب عندما بدأت في الاستعداد لجولتها الرائجة Eras Tour لتكون قادرة على مواكبة متطلباتها البدنية، حسبما قالت لمجلة تايم في ديسمبر 2023. كل حفلة موسيقية في الجولة، والتي تستأنف في شهر مايو، يستمر أكثر من ثلاث ساعات ويضم قائمة مكونة من 44 أغنية مع تصميم الرقصات المتطلب.

قال سويفت: “أقوم بهذا العرض مع وجود مخلفات”. “لا أريد أن أعرف هذا العالم.”

ما هو مدمن الكحول الفعال؟

لا يوجد مثل هذا المصطلح الطبي، وكلمة “كحولي” لم تعد تستخدم في الطب – المصطلح الصحيح هو شخص يعاني من اضطراب تعاطي الكحول أو إدمان الكحول، كما يقول الدكتور لويس نيلسون، زميل متميز في الجمعية الأمريكية للإدمان الدواء.

بشكل غير رسمي، يشير إلى أن “مدمن الكحول العامل” هو الشخص الذي يشرب الخمر بكثرة، وربما بشكل غير آمن، ولكن يمكنه القيام بمهامه اليومية.

“يمكنهم الحصول على وظيفة، ويمكن أن يكون لديهم أصدقاء، ويمكن أن يكون لديهم عائلة. والكثير من ذلك، بالطبع، هو فهم خاطئ للواقع. “لأنه في الواقع، ربما لا يوجد شيء اسمه مدمن كحول فعال”، يقول نيلسون، أستاذ ورئيس قسم طب الطوارئ في كلية روتجرز نيو جيرسي الطبية، لموقع TODAY.com.

“إنه طريق إلى الأسفل. … يمكنك أن تبدو طبيعيًا للعالم الخارجي. أنت تقنع نفسك بأنك “طبيعي” كما تتعاطى بشكل قهري. في النهاية، سوف يلحق بك.”

يمكن للأشخاص الذين يشربون الكثير أن يتعلموا كيفية “الاحتفاظ” بالكحول بشكل أفضل قليلاً، وتطوير القدرة على تحمله وإخفاء استهلاكهم جيدًا، ولكن على مستوى ما، سيتم تجاوز ذلك، كما يقول نيلسون. عندما ينحدرون إلى الأسفل، قد يتعرضون لإصابة، أو يظهرون في العمل وهم في حالة سُكر، أو قد يتشاجرون مع أحد أفراد العائلة والذي لن يكون من الممكن شفاؤه.

وفي حالات أخرى، قد يعتقد الشخص أنه لا يزال يؤدي وظيفته بشكل جيد أو يحافظ على علاقات اجتماعية جيدة، في حين أن الآخرين يدركون في الواقع أن هناك مشكلة.

وجدت دراسة أجراها المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمان الكحول عام 2007 أن حوالي 20% من الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول يعتبرون “وظيفيين”. وكانوا عادةً في منتصف العمر، ومتعلمين جيدًا، وكان لديهم وظائف وعائلات مستقرة.

لكن مصطلح “الكحول الوظيفي” هو تسمية خاطئة لأنه يفترض أن الشخص الذي يعاني من اضطراب تعاطي الكحول يعمل بشكل جيد بينما يشرب بشكل مفرط، كما يقول المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمان الكحول.

وقالت الوكالة لموقع TODAY.com في بيان: “قد يعملون في مجال واحد ولكن ليس في مجالات أخرى”. “ربما يعملون ولا يلاحظ أحد أي مشاكل واضحة، لكن علاقاتهم مع أسرهم أو أحبائهم تفشل”.

“في عالمنا، إما أن تكون مصابًا باضطراب تعاطي الكحول أو لا. ويضيف نيلسون: “إن وظيفتك هي أمر نسبي”.

يؤدي الإفراط في تناول الكحول إلى مخاطر صحية خطيرة، خاصة بالنسبة للنساء.

ما هي أعراض إدمان الكحول؟

يقول نيلسون إن الإدمان يعني الاستخدام القهري رغم الضرر.

يعاني ما يقرب من 30 مليون أمريكي من اضطراب تعاطي الكحول، وفقًا لأحدث مسح وطني حول تعاطي المخدرات والصحة.

وهو يشمل الحالات التي يشار إليها باسم تعاطي الكحول، والإدمان على الكحول، وإدمان الكحول وإدمان الكحول، حسبما يشير المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمان الكحول.

يمكن أن يكون الاضطراب خفيفًا أو متوسطًا أو شديدًا، ويتضمن الرغبة الشديدة في تناول الكحول وفقدان السيطرة عندما يتعلق الأمر بالشرب والشعور بالقلق عند عدم الشرب.

لقياس الأعراض، قد يطرح الطبيب أسئلة مثل:

• هل تريد مشروبًا بشدة لدرجة أنك لا تستطيع التفكير في أي شيء آخر؟
• هل تقضي الكثير من الوقت في الشرب أو تمرض منه أو تتغلب على آثاره؟
• هل تستمر في الشرب على الرغم من أنه يسبب مشكلة مع عائلتك أو أصدقائك؟
• هل وجدت أنه عندما تزول آثار الكحول، تظهر عليك أعراض الانسحاب، مثل صعوبة النوم أو الارتعاش أو الأرق أو الغثيان أو التعرق أو تسارع ضربات القلب أو الشعور بعدم الارتياح؟

يحب نيلسون أيضًا استخدام استبيان CAGE، الذي يسألك عما إذا كنت قد قمت بما يلي:

• هل شعرت بالحاجة إلى تقليل شربك؟
• هل شعرت بالانزعاج من انتقادات شربك للخمر؟
• هل كان لديك مشاعر بالذنب تجاه الشرب؟
• اتخذت فتحت العين الصباح؟ يشير هذا إلى استخدام الكحول أول شيء في بداية اليوم. “هل تحتاج إلى مشروب عندما تستيقظ لتهدئ أعصابك وتبدأ يومك؟” يشرح نيلسون.

ويوصي بطرح أسئلة أخرى، منها: هل تستخدم الوجبات كذريعة لتناول مشروب؟ هل تشعر أنه يجب عليك تناول مشروب في نهاية اليوم لتهدئة أعصابك؟ هل تعاني علاقاتك؟

لا يتعين عليك شرب الكحول كل يوم حتى يتم تصنيفك على أنك تعاني من مشكلة – يقول نيلسون إن الإفراط في شرب الكحول عدة مرات في الأسبوع يمكن أن يتداخل مع حياتك تمامًا مثل الشرب اليومي.

ويشير إلى أن “الأمر يتطلب الكثير من التأمل حتى تتمكن من التعرف على هذا الأمر في نفسك”. “يبدأ الكثير من الناس في العمل كـ “وظيفي” عندما يبدأون في الشرب لأول مرة ويقنعون أنفسهم بأنهم قادرون على الاستمرار في القيام بذلك.”

مساعدة في علاج إدمان الكحول:

يمكن أن يكون طبيب الرعاية الأولية بداية جيدة — حيث يمكنه بدء العلاج أو إحالتك إلى أخصائي الإدمان. الأدوية والعلاجات السلوكية يمكن أن تساعد.

يقدم المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمان الكحول دليلاً لعلاج تعاطي الكحول ودليل “إعادة التفكير في الشرب”.