يتغوط الجميع ، ويمكن أن تخبرنا حركات الأمعاء لدينا الكثير عن صحتنا العامة. يعتبر التغوط روتينًا يوميًا لبعض الأشخاص ، ولكنه قد يأتي بسهولة أقل – أو سلسًا – للآخرين. إذن كم مرة يجب أن تتغوط؟
من المحتمل أن يكون هذا هو السؤال الأول الذي يتم طرحه حول الذهاب إلى المرتبة الثانية ، وفقًا للخبراء ، لكن لا توجد إجابة واحدة صحيحة. ببساطة ، الأمر يعتمد على الشخص.
قال الدكتور أنجو ماليكال ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي المعتمد في مستشفى NYU Langone – بروكلين ، لموقع TODAY.com: “كل شخص مختلف ، والجهاز الهضمي يختلف عن الآخر”. وتضيف أن عوامل مثل العمر ونمط الحياة والنظام الغذائي والإجهاد والحالات الطبية (مثل متلازمة القولون العصبي) والأدوية تلعب أيضًا دورًا كبيرًا.
كم مرة يجب أن تتغوط في اليوم؟
بينما يجب أن يهدف الأشخاص إلى أن يكونوا على جدول منتظم ، فإن شكل هذا الجدول سيختلف بين الأفراد. “يمكن أن تكون حركات الأمعاء لدينا في أي مكان من عدة مرات في اليوم إلى مرة واحدة في اليوم أو مرة كل يومين أو ثلاثة أيام” ، كما يقول ماليكال.
وتضيف أنه ليس صحيحًا أن كل شخص يحتاج إلى التبرز مرة واحدة يوميًا. لذلك إذا لم تفعل ، فلا داعي للقلق.
يمكن أن تتغير عادات الأمعاء لدينا أيضًا خلال مرحلة البلوغ. “مع تقدمنا في السن ، تتباطأ عملية التمثيل الغذائي والحركة (تقلص عضلات الجهاز الهضمي) … وبالتالي يظل طول البراز في القولون ويصبح وقت العبور أطول ،” د. كريستين لي ، اختصاصية أمراض الجهاز الهضمي في Cleveland Clinic ، يخبر TODAY.com. ونتيجة لذلك ، يمكن أن يصبح الإمساك أكثر تواترًا مع تقدمنا في العمر ، كما يضيف لي.
مستوى الراحة هو عامل كبير آخر. تقول جينا كاسبر ، ممرضة ممارسة في أمراض الجهاز الهضمي في نظام Mayo Clinic الصحي ، لموقع TODAY.com: “نطلق عليها ميزة المجال المنزلي ، فبعض الأشخاص لا يستطيعون الخروج من المنزل”. ليس من غير الطبيعي أن تتغير عادات الأمعاء لدى الناس اعتمادًا على بيئتهم – على سبيل المثال في الحمام الجديد أو في العمل أو المدرسة أو عند السفر.
بدلاً من التركيز على عدد المرات التي تذهب فيها ، يشجع الخبراء الناس على الانتباه إلى جوانب أخرى من عاداتهم في التبرز.
يدور جدول البراز الصحي حول الجودة أكثر من الكمية
الكثير ليس دائما جيدا. يقول لي: “لا يتعلق الأمر في الحقيقة بعدد المرات التي تذهب فيها إلى الحمام … الأهم من ذلك هو مدى نجاحك في إنجاز المهمة” ، يجب على الناس الانتباه إلى أجسادهم أثناء وبعد التبرز.
يقول لي: “لسوء الحظ ، لن يمنحك الحجم والاتساق والشكل فكرة عن مقدار ما تبقى وراءك” ، مضيفًا أن أفضل دليل على حركة الأمعاء الكاملة هو ما تشعر به بعد ذلك. ويضيف لي: “إذا كنت تشعر بالراحة ، والفراغ ، والارتياح … وليس لديك ضغط أو ألم ، فهذا مؤشر جيد”.
بشكل عام ، يجب أن يخرج البراز بسهولة ولا يجب أن تضغط بشدة ، حسبما ذكرت TODAY سابقًا.
إذا كنت لا تزال تشعر بعد حركة الأمعاء أن هناك برازًا متبقيًا أو إحساسًا بالثقل والضغط في الحوض ، كما يقول لي ، فمن المحتمل أنك لم تنجز المهمة بالكامل. ويضيف لي أن هذا يُعرف أيضًا بحركة الأمعاء غير المكتملة أو الإخلاء غير الكامل.
يقول لي: “إذا كنت تعاني من عدم الراحة أو الغازات أو الانتفاخ ، أو كنت تشعر بالخمول ، فيمكن أن يكون ذلك أيضًا أن يخبرك الجسم أن جودة (حركات أمعائك) سيئة”.
يشرح لي أن الذهاب عدة مرات في اليوم لا يجعل بالضرورة شخصًا مفسدًا للغاية – في الواقع ، قد يعني العكس. يقول لي: “قد لا تكون متغوطًا جيدًا … لذلك يتطلب الأمر ثلاث محاولات لإنجاز مهمة حركة أمعاء واحدة”.
لاحظ الخبراء أن الهدف يجب أن يكون الحصول على حركات أمعاء متسقة وعالية الجودة بدلاً من الذهاب لعدد معين من المرات في اليوم.
لاحظ الخبراء أنه إذا لاحظت أي تغيرات كبيرة في حركات أمعائك أو عاداتك ، فقد حان الوقت لرؤية الطبيب لاستبعاد الأسباب الأكثر خطورة. يقول كاسبر إن مشاكل مثل الألم أثناء التبرز ، أو وجود دم في البراز ، أو الإسهال المتكرر يمكن أن تكون علامات على سرطان القولون ، وهو ثالث أكثر أنواع السرطان شيوعًا في الولايات المتحدة.
كم من الوقت يمكن أن تذهب دون التبرز؟
يعتمد ذلك على الفرد ، ويمكن لبعض الأشخاص أن يمضوا وقتًا أطول دون حركة الأمعاء أكثر من غيرهم. بشكل عام ، بعد حوالي ثلاثة أيام ، حان الوقت لمحاولة تحريك الأمور ، كما يشير الخبراء.
يقول ماليكال ، “أعتقد أنه بعد 48 إلى 72 ساعة من عدم التبرز ، إذا بدأت تشعر بعدم الراحة في البطن ، ولكن هذا ليس موقفًا عاجلاً ، فيمكنك تناول ملين أو ملين للبراز” ، مضيفًا ذلك يجب على الأشخاص عدم استخدام أدوية الإمساك التي لا تستلزم وصفة طبية لأكثر من 24 ساعة واستشارة طبيبهم دائمًا مع الأسئلة.
يقول كاسبر: “في بعض الأحيان ، يمكن لمكملات الألياف فقط مثل Metamucil أن تساعدك على إفراغ القولون … وتأكد دائمًا من أنك تشرب المزيد من الماء”. يضيف كاسبر أن شرب عصير البرقوق أو السوائل الدافئة أو المنبهات مثل القهوة يمكن أن يحرك الأشياء أيضًا.
لاحظ الخبراء أنه بعد حوالي ثلاثة أيام أو إذا بدأ الشخص يعاني من أعراض حادة ، فقد حان الوقت لرؤية الطبيب. يقول ماليكال: “إذا كنت غير قادر على تناول الطعام بسبب وجود الكثير من (الانتفاخ) … أو كنت تعاني من ألم شديد وقيء وبطن شديد الحساسية ، فعليك طلب رعاية عاجلة في غرفة الطوارئ”.
يقول لي إن الاستمرار لفترة طويلة دون حركة الأمعاء يمكن أن يزيد من خطر حدوث مضاعفات مثل انحشار البراز أو الرتوج أو تلف القولون الذي لا رجعة فيه. “هناك فرق بين طول المدة التي تقضيها يستطيع الذهاب دون حركة الأمعاء مقابل المدة التي تستغرقها يجب دع نفسك تذهب ، “يقول لي.
كيف تتبرز بانتظام
إذا كنت تشعر أنك لا تذهب كثيرًا بما يكفي ، فأنت لست وحدك. يعاني حوالي 4 ملايين شخص في الولايات المتحدة من الإمساك المتكرر وهو الشكوى المعدية المعوية الأكثر شيوعًا للأطباء ، وفقًا لمركز جونز هوبكنز ميديسن.
إذا كنت ترغب في محاولة الحصول على حركات أمعاء أكثر انتظامًا ، يوصي الخبراء بالتحرك والألياف والماء.
توصي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بالحصول على 28 جرامًا من الألياف الغذائية يوميًا. يقول كاسبر: “لا يحصل الكثير من الناس على هذا القدر من الألياف” ، لذا فإن تناول المزيد من الفواكه والخضروات أو تناول مكملات الألياف يمكن أن يساعد في زيادة تناول الألياف.
لاحظ الخبراء أنه من المهم جدًا شرب كمية كافية من الماء. “تأكد من تجنب حالة الجفاف لفترات طويلة عن طريق الترطيب طوال اليوم بدلاً من الانتظار حتى نهاية اليوم وشرب لتر من الماء ، على سبيل المثال ،” يقول لي.
