هل يمكن أن تساعد في تقليل الالتهاب؟

يتميز الالتهاب بعدد من المؤشرات الحيوية، أيّ قد يتم الكشف عنها في الدم واللعاب والبول. يرتبط أحد هذه العلامات الحيوية ، وهو بروتين سي التفاعلي (CRP) ، بمجموعة متنوعة من حالات الالتهاب.

هناك أدلة متزايدة على وجود علاقة بين CRP والسيتوكينات ، والتي تلعب دورًا في الالتهاب الحاد والمزمن.

“تنظيم الالتهاب والتعبير الخلوي له أهمية حاسمة بالنظر إلى فرضية” الالتهاب “- مع تقدم العمر ، يمكن أن يؤدي التحول نحو الحالة المؤيدة للالتهابات إلى التهاب مزمن منخفض الدرجة وتراكم بطيء للضرر ، مع التقدم اللاحق إلى مرض مزمن.”

– د. ايمون ليرد

في هذه الدراسة ، قام الباحثون بقياس تركيزات بروتين سي التفاعلي CRP و 25 هيدروكسي فيتامين د (25 (OH) D) في عينات الدم المأخوذة من 5381 مشاركًا يعيشون بشكل مستقل تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر من الدراسة الأيرلندية الطولية للشيخوخة (TILDA).

قاموا بجمع البيانات الديموغرافية من خلال المقابلات الشخصية بمساعدة الكمبيوتر. وشمل ذلك العمر والجنس والمستوى التعليمي وحالة التدخين ودرجة الكحول في القفص.

أبلغ المشاركون بأنفسهم عن تشخيصات للأمراض المزمنة ، بما في ذلك مرض السكري والسكتة الدماغية وأمراض القلب والنوبات الإقفارية العابرة.

تراوحت أعمار المشاركين من 50 إلى 98 عامًا (متوسط ​​العمر 62.9 عامًا). كان متوسط ​​مؤشر كتلة الجسم (BMI) 28.6 كيلوجرام لكل متر مربع ، و 33.9٪ يعانون من السمنة ، و 70.8٪ كانوا نشيطين بدنيًا على أساس استبيان النشاط البدني الدولي (IPAQ).

على الرغم من وجود لا توجد قيمة معيارية واضحة لـ CRP كلما زاد تركيز بروتين سي التفاعلي ، زاد الالتهاب.

في هذه الدراسة ، قسم الباحثون المشاركين إلى مجموعات التهابات مختلفة بناءً على تركيز بروتين سي التفاعلي CRP ، على النحو التالي:

• عادي – 0-5 ملليجرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر)
• مرتفعة 5-10 مجم / ديسيلتر
• ارتفاع CRP – أكثر من 10 ملغ / ديسيلتر.

أوضح الدكتور مايكل هوليك ، أستاذ الطب في كلية الطب بجامعة بوسطن ، والذي لم يشارك في هذه الدراسة ، سبب كون نقص فيتامين د ظاهرة مدروسة على نطاق واسع.

اخبرنا:

ربما يكون نقص فيتامين (د) هو المشكلة الطبية الأكثر شيوعًا في جميع أنحاء العالم. تشير التقديرات إلى أن مليار شخص ، وربما حتى نصف سكان العالم ، (يعانون) من نقص فيتامين (د) أو عدم كفايته. والسبب بسيط. مصدرنا الرئيسي لفيتامين (د) هو ضوء الشمس ، ولم نعد نتعرض للشمس. نتجنب أشعة الشمس بسبب مخاوفنا من سرطان الجلد “.

في هذه الدراسة ، كان 13 ٪ من المشاركين يعانون من نقص في فيتامين د. وكان معظم المصابين بهذا النقص في المجموعة الأكبر سنًا ، أو لديهم تعليم أقل ، أو وضع اجتماعي واقتصادي فقير ، أو كانوا مدخنين.

وجد الباحثون مستويات عالية من بروتين سي التفاعلي لدى أولئك الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا أو أكثر ، مع تعليم أقل ، ومعدلات أعلى من السمنة. أولئك الذين كانوا أقل نشاطًا بدنيًا ، أو لديهم ثلاثة أو أكثر من الحالات المزمنة لديهم أيضًا مستوى أعلى من بروتين سي التفاعلي.

بعد التحكم في عوامل الخطر الأخرى للالتهاب ، ارتبط نقص فيتامين (د) ارتباطًا وثيقًا بارتفاع بروتين سي التفاعلي ، مما يشير إلى مستويات أعلى من الالتهاب.

قال الدكتور هوليك: “هناك الكثير من الأدلة على أن فيتامين (د) يلعب دورًا مهمًا للغاية في المناعة” MNT.

“نحن نعلم أن الخلايا المناعية ، التي تسمى الخلايا التائية ، بها مستقبلات فيتامين د ، وأن الخلايا المناعية البلاعم (…) يطلقون فيتامين د النشط “، أشار.

أوضح الدكتور هورليك: “إنهم يصنعون فيتامين (د) ، ثم يرسلون ذلك إلى الخلايا اللمفاوية التائية التي تزيد من إنتاج السيتوكينات التي تساعد في الحفاظ على الصحة وتقليل السيتوكينات التي تسبب عاصفة خلوية كما شوهدت في COVID”.

قال الدكتور ليرد MNT أن مكملات فيتامين (د) يمكن أن تفيد ليس فقط أولئك الذين يعانون من حالات التهابية: “يوصي عدد من البلدان ووكالات الصحة العامة بمكملات / مآخذ فيتامين (د) لكبار السن. في أيرلندا ، بالنسبة لكبار السن ، يكون هذا 15 ميكروغرامًا (ميكروغرامًا) (أو) 600 وحدة دولية (IU) يوميًا. في الولايات المتحدة ، هذا هو 15-20 ميكروغرام (أو) 600-800 وحدة دولية يوميًا. “

“ومع ذلك ، فهم ليسوا كبار السن فقط. وقد أظهرت الأبحاث الحديثة أن البالغين الأصغر سنًا (18-39 عامًا) هم الأكثر عرضة للخطر ولديهم أعلى مستويات النقص والتي قد تساهم على المدى الطويل في خطر الإصابة بأمراض مزمنة في وقت لاحق من الحياة “.

أكد البروفيسور هوليك أن: “لا يوجد فيتامين د في نظامك الغذائي. زيت كبد سمك القد والأسماك الزيتية والفطر يتعرض لأشعة الشمس – هذا كل شيء! الجميع بحاجة إلى مكملات فيتامين (د) في رأيي ، إلا إذا كنت تعمل في الهواء الطلق طوال اليوم “.

ومع ذلك ، فإن المعاهد الوطنية للصحة احذر من أنه في حين أن بشرتك ستنتج فقط فيتامين د الذي تحتاجه من التعرض لأشعة الشمس ، فمن الممكن تناول الكثير من فيتامين د.

يجب ألا يتناول البالغ العادي أكثر من 100 ميكروغرام (4000 وحدة دولية) يوميًا من النظام الغذائي والمكملات لتجنب مخاطر الآثار الجانبية مثل الغثيان والقيء والارتباك.

وحذر الدكتور ليرد من أن فيتامين (د) وحده من غير المرجح أن يكون الحل لمكافحة الأمراض الالتهابية المزمنة:

“فيتامين د ليس رصاصة سحرية. إنه مزيج من نهج طب نمط الحياة – النشاط البدني ، والنوم ، وعدم التدخين ، وتناول الكحول باعتدال ، وخيارات التغذية الصحية – مع فيتامين د الذي سيعطي أكبر تخفيضات لمخاطر الالتهاب. “