هل يمكن أن يؤثر ضغط الدم على صحتك العقلية؟

بالنسبة للدراسة ، قام الباحثون بتضمين بيانات الرعاية الصحية من 502،494 فردًا في قاعدة بيانات البنك الحيوي في المملكة المتحدة. في بداية الدراسة ، كان متوسط ​​عمر الأفراد المشمولين في التحليل 58 عامًا.

تضمنت بيانات الرعاية الصحية:

• تشخيص ارتفاع ضغط الدم
• قراءات ضغط الدم
• عدد الأدوية الخافضة للضغط
• مسح حول تكرار أعراض الاكتئاب في الأسبوعين الماضيين
• 7 نقاط استبيان عن الرفاه
• فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي

أخذ الباحثون قراءات ضغط الدم للمشاركين مرتين ، بمعدل تسع سنوات متباعدة ، وسجلوا مقاييس الصحة العقلية والرفاهية عند خط الأساس ، بعد خمس سنوات وعشر سنوات. خضع المشاركون لفحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي في متابعة لمدة 10 سنوات.

في النهاية ، وجد الباحثون أن ارتفاع ضغط الدم الانقباضي مرتبط بأعراض اكتئاب أقل ورفاهية أفضل في جميع التقييمات.

يقيس ضغط الدم الانقباضي الضغط في الشرايين في كل مرة ينبض فيها القلب بينما ضغط الدم الانبساطي هو الضغط في الشرايين عندما يرتاح بين الضربات.

ومع ذلك ، وجدوا أن تشخيص ارتفاع ضغط الدم والتشخيص الوشيك مرتبطان بمزيد من أعراض الاكتئاب وانخفاض الرفاهية.

بقيت النتائج بعد السيطرة على الأدوية والأمراض المزمنة والعوامل الاجتماعية.

MNT سأل الدكتور ماكغراث ما الذي قد يفسر العلاقة بين ارتفاع ضغط الدم الانقباضي وانخفاض أعراض الاكتئاب.

اقترحت هذه الدراسة أن الضغط الانقباضي المرتفع يشير إلى تجربة إيجابية مجزية من خلال تحفيز مستقبلات عصبية حساسة للضغط تسمى مستقبلات الضغط. تم اقتراح هذا كآلية لتقليل الألم الجسدي والاجتماعي ويؤدي إلى تحسين الصحة العقلية.

وافق الدكتور أليكس ديميتريو ، الحاصل على شهادتين في الطب النفسي وطب النوم ومؤسس مينلو بارك للطب النفسي وطب النوم ، والذي لم يشارك في الدراسة ، على أن الدراسة تشير إلى أن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم لديهم تجربة عاطفية منخفضة.

وأشار إلى أن “هذه النتائج تدعم أن ارتفاع ضغط الدم قد يجعل الأفراد أكثر تحملاً للألم الجسدي والنفسي ، مما يؤدي إلى تحسين تحمل الضيق ، مما قد يحسن معدلات الاكتئاب”.

لاحظ الدكتور هوارد برات ، الطبيب النفسي والمدير الطبي المعتمد من مجلس الإدارة في Community Health of South Florida، Inc. (CHI) ، والذي لم يشارك أيضًا في الدراسة ، أنه في حين أن الزيادات قصيرة المدى في ضغط الدم قد تكون مفيدة ، الزيادات طويلة المدى يمكن أن تكون ضارة.

“قد نكون قادرين على الأداء الجيد خلال المواقف العصيبة على المدى القصير ، ولكن زيادة الكورتيزول وعوامل أخرى أثناء العمل تحت الضغط على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم المزمن ، أو ما يسمى بالقاتل الصامت ، والذي تم ربطه بالعديد من العوامل السلبية. الآثار الصحية التي تجعل الصحة العامة للفرد أسوأ بكثير. وفي الوقت نفسه ، يعتبر الاكتئاب طبيًا وغالبًا ما يستمر غير محقق حتى يؤثر على شخص ما بشكل شخصي.

قد يفسر الفرق بين ارتفاع ضغط الدم على المدى القصير والطويل لماذا قد يكون ارتفاع ضغط الدم مفيدًا ، ومع ذلك فإن تشخيص ارتفاع ضغط الدم والتشخيص الوشيك غير مفيد.

MNT تحدث أيضًا مع الدكتور شانون هووس طومسون ، طبيب القلب في النظام الصحي بجامعة كانساس ، والذي لم يشارك في الدراسة ، حول حدوده.

“في حين أن النتائج مثيرة للاهتمام ، لا يوجد دليل هنا ، مجرد تخمينات مستنيرة. لا تظهر الدراسة علاقة بين الشرطين. كانت النتائج عبارة عن بيانات ملغومة بدون ضوابط.

“لن أقول أي شيء آخر عن الدراسة بخلاف أنها فكرة غريبة بدون دليل. وأضافت أن هذه “الدراسة” لا تفي بالمعايير العلمية لنتائج موثوقة وبالتالي لا يمكن التوصل إلى استنتاجات “.

في غضون ذلك ، أشار الدكتور برات:

“ضغط الدم هو مقياس واحد فقط للصحة العامة. لكن ضغط الدم لا يحدث في الفراغ. بينما نظرت الدراسة إلى أكثر من 500000 شخص على مدار عدة سنوات ، فإن هؤلاء جميعًا لديهم عادات وأنماط حياة فريدة ، وبينما أبلغوا بأنفسهم عن ارتفاع ضغط الدم ، لا نعرف مدى امتثال كل منهم بشأن تناول أدويتهم إذا تم علاجهم من أجل ارتفاع ضغط الدم. “

وأضاف: “كما أخذت الدراسة القراءة الأولى لضغط الدم وحددت القراءة الثانية لضغط الدم ، وقد يؤدي ذلك إلى التقليل من انتشار ارتفاع ضغط الدم”.

قال الدكتور غريغوري نوالانيك ، الأستاذ المساعد السريري للطب النفسي والعلوم السلوكية في جامعة كانساس: “هذه الدراسة بعيدة كل البعد عن كونها قاطعة ، ولكنها قد تعزز المزيد من البحث في هذا المجال لمحاولة تحديد وعزل المتغيرات الإضافية التي يمكن أن تعزز النتائج”. نظام الصحة.

“هذا هو جمال البحث – تعمل كل إجابة على توليد المزيد من الأسئلة التي يمكن أن تقودنا إلى المزيد من الإجابات. وبهذه الطريقة ، مع نمو قاعدة المعرفة لدينا ، يتم تعزيز الرعاية السريرية “.

“في حين أن هذه النتائج قد لا تكون قابلة للتطبيق بشكل مباشر على كيفية تعاملنا حاليًا مع ارتفاع ضغط الدم والنتائج السريرية ، إلا أنها تلقي الضوء على العلاقة بين الصحة العقلية وضغط الدم. نحن نعلم الآن أن الصحة العقلية مرتبطة بزيادة ضغط الدم أثناء عملية الشيخوخة ، مما قد يفتح إمكانيات لأساليب وقائية جديدة “.
– الدكتور كاريشما باتوا ، طبيب القلب في مانهاتن لأمراض القلب ، طبيب القلب ، والذي لم يشارك أيضًا في الدراسة ، تحدث إلى MNT

“هذه دراسة رائعة ، وتتحدث عن التوازن بين تحمل الألم وأعراض الحالة المزاجية. من المثير للاهتمام أن نرى أن العيش مع ارتفاع ضغط الدم يؤدي إلى مستوى معين من “الصلابة” ، وهو ما يقي من الاكتئاب “، أضاف الدكتور دميتريو.

ومع ذلك ، فقد حذر: “(ربما يكون هناك)” منحدر زلق “للأشخاص الذين يقبلون أن ارتفاع ضغط الدم قد يمنح فوائد للمزاج بينما يتجاهلون المخاطر الصحية السلبية العامة للحالة – بما في ذلك مخاطر النتائج القلبية الوعائية السلبية.”