يرتبط الأرق بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية

وبينما تقوم بعض الدراسات بتحليل الارتباطات المحتملة بين الأرق وأمراض القلب، أشار مؤلفو الدراسة الحالية إلى أن الدراسات متناقضة.

وقال الباحثون إن الدراسات القديمة تميل إلى إظهار وجود صلة بين الأرق ومشاكل القلب، في حين أظهرت الدراسات الأحدث “عدم وجود ارتباط كبير”.

بالإضافة إلى ذلك، لاحظوا أن “البيانات التي تتضمن الدراسات السريرية الحديثة التي تقيم هذه النتائج نادرة”.

ومع أخذ ذلك في الاعتبار، بحثوا في قواعد البيانات الطبية لتجميع تحليل تلوي شامل لمعرفة ما إذا كانت البيانات من العشرين عامًا الماضية قد تشير إلى وجود صلة بين الأرق وأمراض القلب والأوعية الدموية.

استخدم الباحثون بيانات من 21 دراسة شملت ما يقرب من 389000 فرد يعانون من الأرق وأكثر من 2 مليون فرد يتمتعون بصحة جيدة.

تتبعت الدراسات التي تابعت هؤلاء الأشخاص أعمارهم في أي مكان من 3 إلى 20 عامًا، ويجب أن يكون عمر المشاركين 18 عامًا على الأقل أو أكبر حتى يتم إدراجهم.

معايير أخرى للإدراج المعنية:

• نتائج الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية
• حوادث احتشاء عضلة القلب
• حوادث أمراض القلب والأوعية الدموية
• جميع أسباب الوفيات المرتبطة بالأرق

لم يقم الباحثون بتضمين الدراسات التي شملت قاصرين أو حيوانات أو لم يكن لديهم أي ضوابط.

وكان متوسط ​​عمر المشاركين في الدراسة 59.4 سنة لمجموعة الأرق و58.6 سنة للمجموعة السليمة.

وبعد تحليل البيانات ومقارنة الأفراد الأصحاء بالأشخاص الذين يعانون من الأرق، اكتشف الباحثون أن هناك علاقة بين الأرق وعدد من الأحداث الصحية الضارة.

وقال الباحثون إن الأشخاص الذين يعانون من الأرق لديهم خطر أكبر بكثير للوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. كان الأشخاص الذين يعانون من الأرق أكثر عرضة بنسبة 53٪ لخطر الوفاة المرتبطة بأمراض القلب مقارنة بالأفراد الأصحاء.

وارتبط الأرق أيضًا بزيادة كبيرة في خطر الإصابة بالنوبات القلبية. كان الأشخاص الذين يعانون من الأرق أكثر عرضة للإصابة بالنوبات القلبية بنسبة 48٪ مقارنة بالأشخاص الأصحاء.

ومن النتائج المهمة الأخرى أن الأشخاص الذين يعانون من الأرق لديهم فرصة أكبر بنسبة 31% للإصابة بأي نوع من أمراض القلب والأوعية الدموية.

أخيرًا، اكتشف الباحثون أن الأشخاص الذين يعانون من الأرق لديهم فرصة أعلى بنسبة 14% للوفيات الناجمة عن جميع الأسباب مقارنة بالأفراد الأصحاء.

عند النظر في البيانات المتاحة عن الأشخاص من الدراسات التي تابعت المشاركين لمدة 10 إلى 20 سنة، رأى الباحثون أن الوفاة لأي سبب كانت أعلى بكثير بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الأرق. يشير هذا إلى أن الأرق يمكن أن يؤثر على الأشخاص في المستقبل بدلاً من أن يكون مجرد مشكلة على المدى القصير.

وتكهن الباحثون حول سبب تأثير الأرق على نظام القلب والأوعية الدموية وذكروا أن الجهاز العصبي اللاإرادي قد يكون الالتهاب غير المعدل والجهازي من العوامل المساهمة.

تحدث الدكتور تشينج هان تشين، طبيب القلب التداخلي والمدير الطبي لبرنامج القلب الهيكلي في مركز ميموريال كير سادلباك الطبي في لاجونا هيلز، كاليفورنيا، مع الأخبار الطبية اليوم حول الدراسة. وأوضح الدكتور تشين كيف يمكن أن يؤثر الأرق على صحة القلب.

وعلق الدكتور تشين قائلاً: “من المحتمل أن يؤثر الأرق سلبًا على صحة القلب من خلال مجموعة من الآليات، مثل زيادة نشاط الجهاز العصبي الودي، وخلل تنظيم نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي، وزيادة الالتهاب الجهازي”.

وتابع الدكتور تشين: “يتزامن الأرق أيضًا في كثير من الأحيان مع انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، وهو عامل خطر معروف لأمراض القلب والأوعية الدموية”. “أخيرًا، يمكن للأرق أن يعزز ارتفاع ضغط الدم، وهو عامل خطر آخر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.”

في حين وجد الدكتور تشين الدراسة مفيدة بشكل عام، إلا أنه لاحظ وجود قيود على الدراسة.

“إنها محدودة بسبب عدم التجانس الكبير ليس فقط في تعريف الأرق عبر الدراسات ولكن أيضًا في التباين السريري والمنهجي بين الدراسات. بالإضافة إلى ذلك، فإن الدراسات الرصدية التي استند إليها التحليل التلوي محدودة بطبيعتها بسبب عدم القدرة على إظهار علاقة سببية؛ أي ما إذا كان الأرق يؤدي إلى أمراض القلب والأوعية الدموية، أو ما إذا كانت أمراض القلب والأوعية الدموية الكامنة تؤدي إلى المزيد من الأرق.

— الدكتور تشنغ هان تشين، طبيب القلب

كما شاركت الدكتورة نيكول واينبرغ، طبيبة القلب المعتمدة في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا، كاليفورنيا، أفكارها حول الدراسة مع إم إن تي.

قال الدكتور واينبرغ: “في كثير من الأحيان يعاني الناس من اضطرابات النوم غير المشخصة، مثل انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، والذي يمكن أن يشكل خطورة كبيرة على القلب”.

وأشار الدكتور واينبرغ إلى أن “أمراض مثل انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم وزيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم الرئوي”. “هذه الأشياء يمكن أن تؤدي إلى زيادة معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات من حيث صلتها بصحة القلب والأوعية الدموية.”

وعندما سُئل عن نقاط القوة والضعف في الدراسة، سلط الدكتور واينبرغ الضوء على شيء ذكره المؤلفون.

وقال الدكتور واينبرغ: “تعترف هذه الدراسة بأنه سيكون من المثير للاهتمام التحكم في المتغيرات، مثل انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، حتى نتمكن من تحديد ما إذا كانت هناك جوانب أخرى للأرق تضر بأمراض القلب والأوعية الدموية”.

كان لدى الدكتور تشين بعض التوصيات للأشخاص الذين يتطلعون إلى تحسين نوعية نومهم.

“يمكن للمرضى الذين يعانون من الأرق محاولة اتباع عادات نوم صحية مثل الحفاظ على غرفة نومهم باردة ومظلمة وهادئة، وتجنب الكافيين والكحول، والنوم في نفس الوقت تقريبًا كل يوم، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام خلال النهار، وتجنب القيلولة في فترة ما بعد الظهر. “.

وهذا يتماشى مع التوصيات الصادرة عن المعهد الوطني للصحة. تذكر المنظمة أيضًا تعلم كيفية إدارة التوتر كوسيلة لتحسين النوم.

وأشار الدكتور واينبرغ إلى أن “عمليات علاج اضطرابات النوم أصبحت أكثر شيوعًا ويغطيها التأمين”.

ونتيجة لذلك، يشير الطبيب إلى أن مهنة الطب في مكان يسمح لها بتحديد اضطرابات النوم بشكل أفضل.

قال الدكتور واينبرغ: “نأمل أن نتمكن من علاجهم مبكرًا وأن نكون قادرين على التحايل على الآثار الضارة المرتبطة بهذه الاضطرابات”.