- حققت أكبر تجربة سريرية حتى الآن في تأثير المعينات السمعية على تقليل التدهور المعرفي.
- وجد الباحثون انخفاضًا بنسبة 48٪ في المخاطر بين المشاركين المعرضين لخطر الإصابة بالخرف.
- تضيف النتائج إلى مجموعة متزايدة من الأبحاث التي تدرس الصلة بين فقدان السمع والتدهور المعرفي.
يفيد المعهد الوطني للشيخوخة أنه كل ثلاث ثوان ، يصاب شخص ما في العالم بالخرف – مجموعة من الأمراض التي تصيب الدماغ ، وتسبب
الأكثر شيوعا
هناك أسباب مختلفة لإصابة الشخص بالخرف ، وهناك أيضًا عدد من عوامل الخطر للإصابة بالخرف. واحد من هؤلاء هو ضعف السمع.
الدراسات السابقة لها
الآن ، أفاد باحثون من دراسة الشيخوخة والصحة المعرفية عند كبار السن (ACHIEVE) بالنتائج التي توصلوا إليها من أكبر تجربة إكلينيكية للتحقيق فيما إذا كان تدخل علاج فقدان السمع يمكن أن يقلل من خطر إصابة الشخص بالتدهور المعرفي.
وجد العلماء أن المشاركين في مجموعة فرعية عالية الخطورة أبطأوا من التدهور المعرفي بنسبة 48٪ عند استخدام أ
تم نشر هذه الدراسة مؤخرًا في
دراسة ACHIEVE عبارة عن تجربة عشوائية للمشاركين الذين تتراوح أعمارهم بين 70 و 84 عامًا يعانون من فقدان سمع خفيف إلى متوسط غير معالج ولا يعانون من ضعف إدراكي كبير. أجريت الدراسة في أربعة مواقع في الولايات المتحدة
تم تجنيد ما مجموعه 977 شخصا للدراسة. كان حوالي 740 منهم من المتطوعين الصحيين في المجتمع المعينين حديثًا للدراسة. كان حوالي 240 مشاركًا في خطر تصلب الشرايين في المجتمعات (
وفقًا للباحثين ، كان لدى المشاركين في مجموعة ARIC عوامل خطر أكبر للتدهور المعرفي ، وانخفاض الدرجات المعرفية الأساسية ، ومعدل أسرع للتدهور المعرفي لمدة ثلاث سنوات أثناء الدراسة مقارنة بالآخرين.
تلقى جزء واحد من المشاركين تدخلاً لمدة ثلاث سنوات شمل معينات سمعية ، و “مجموعة أدوات” السمع لمساعدتهم في إدارة الذات ، والتعليم المستمر والاستشارة مع أخصائي السمعيات.
تلقت المجموعة الضابطة فقط جلسات التحدث مع اختصاصي التوعية الصحية لمناقشتها
في نهاية السنوات الثلاث ، وجد الباحثون أن المشاركين من دراسة ARIC الذين تلقوا مساعدات سمعية وتدخل أبطأوا من معدل التدهور المعرفي لديهم بنسبة 48٪.
قال الدكتور فرانك لين ، الأستاذ في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز وكلية بلومبيرج للصحة العامة والباحث الرئيسي المشارك في دراسة ACHIEVE: “إن الانخفاض المعرفي بنسبة 48٪ كبير ، وقد شعرنا بسعادة غامرة لرؤية أن الفائدة كانت كبيرة جدًا”. أخبار طبية اليوم.
وفقًا للدكتور لين ، فقد عرف الباحثون لأكثر من عقد من الزمان أن فقدان السمع يرتبط ارتباطًا وثيقًا بخطر الإصابة بالخرف والتدهور المعرفي.
وأضاف: “ومع ذلك ، لم نكن نعرف ما إذا كان علاج ضعف السمع يمكن في الواقع أن يقلل من التدهور المعرفي وربما يقلل من خطر الإصابة بالخرف”.
أوضح الدكتور لين ثلاث آليات رئيسية تقدم نظرة ثاقبة حول سبب ارتباط ضعف السمع بالخرف:
أولاً ، يتم تشويه فقدان السمع والكلام والصوت بحلول الوقت الذي يصلون فيه إلى الدماغ ، الأمر الذي يتطلب من الدماغ بذل جهد إضافي لمعالجة الإشارات التي تأتي من الأذن. ثم يكون لدى الدماغ موارد أقل لدعم قدرات التفكير والذاكرة.
ثانيًا ، مع فقدان السمع ، يتم الآن تحفيز أجزاء الدماغ التي يتم تحفيزها بالكلام والصوت ، مما قد يؤدي إلى ضمور وتغيرات في بنية الدماغ ووظيفته.
ثالثًا ، قد يؤدي فقدان السمع إلى زيادة صعوبة التواصل مع الآخرين ، مما قد يؤدي إلى ذلك
العزل الاجتماعي ، عامل خطر آخر للخرف “.– الدكتور فرانك لين ، الباحث الرئيسي المشارك في دراسة ACHIEVE
هذه ليست الدراسة الأولى التي تفحص الصلة بين ضعف السمع والمعينات السمعية والخرف.
أ
ووجدت دراسة رصدية نُشرت في أبريل 2023 أن فقدان السمع مرتبط بزيادة خطر الإصابة بالخرف وأن استخدام السماعات يمكن أن يساعد في تقليل هذا الخطر.
بعد مراجعة هذا البحث ، قالت الدكتورة كورتني فولكر ، أخصائية الأعصاب المعتمدة من مجلس الإدارة ومديرة برنامج زراعة القوقعة للبالغين والأطفال في معهد باسيفيك لعلوم الأعصاب في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا ، MNT هذه دراسة مثيرة وهي دليل آخر لإثبات أن فقدان السمع ليس مرتبطًا فقط بالتدهور المعرفي أثناء مرورنا بعملية الشيخوخة ، ولكن يمكننا فعل شيء حيال ذلك.
وتابعت قائلة: “هناك أدلة مؤكدة ، بما في ذلك هذه الورقة ، على أنه عندما نعالج فقدان السمع بقوة – سواء باستخدام أجهزة السمع أو غرسات القوقعة الصناعية ، اعتمادًا على شدة فقدان السمع – يمكننا في الواقع تحسين الإدراك”. “وهذا مثير للغاية.”
قالت الدكتورة فويلكر إنها تنصح مرضاها عند الحديث عن التدهور المعرفي حول أهمية الحفاظ على تنشيط الخلايا العصبية في الدماغ وتنشيطها.
وتابعت قائلة: “إنه أمر ممتع للغاية – المرضى يستجيبون حقًا لهذا الأمر”. “الأشخاص الذين ربما لم يرغبوا في البداية في ارتداء المعينات السمعية يأخذون عنصر الخرف الإدراكي على محمل الجد عند اتخاذ قرارهم. أخبر المرضى أيضًا أننا لن نسمح أبدًا للأشخاص الذين يعانون من فقدان البصر بالتجول دون نظارات ، فلماذا نسمح للناس بالتجول بنوع من السمع الضبابي بدون مساعدات سمعية؟ ويبدو أن هذا القياس له صدى لدى المرضى أيضًا. نريد أن تكون سمعنا نقية وواضحة مثل رؤيتنا بالنظارات “.
– الدكتورة كورتني فولكر ، أخصائية أمراض الأعصاب
و MNT تحدث أيضًا مع الدكتور رافائيل والد ، أخصائي علم النفس العصبي في معهد ماركوس لعلم الأعصاب ، وهو جزء من الصحة المعمدانية ، في مستشفى بيثيسدا الشرقي.
ووافق على أن الأطباء قد عرفوا منذ بعض الوقت أن هناك صلة بين فقدان السمع والتدهور المعرفي ، وتقدم نتائج هذه الدراسة مقاربة أخرى للنظر في هذا الارتباط.
وتابع: “يعزز هذا البحث قدرة الأطباء على التحدث مع مرضاهم حول الامتثال للمعينات السمعية”.
“غالبًا ما أجد نفسي أتحدث إلى مرضاي عن حقيقة أن فقدان السمع غير المعالج هو عامل خطر للإصابة بالتدهور المعرفي المتسارع على أمل مواكبة العلاج.”
وأضاف: “في المستقبل ، سيكون من المفيد للباحثين النظر في أسباب عدم امتثال العديد من المرضى للمعينات السمعية”. “سيسمح لنا ذلك بمحاولة إيجاد حلول لمخاوفهم.”
في ختام الدراسة ، أفاد الباحثون أيضًا في كل من مجموعة ARIC ومجموعة المتطوعين المجتمعيين ، أن التدخل السمعي أدى إلى تحسين مهارات الاتصال لدى المشاركين في الدراسة ، والأداء الاجتماعي ، والشعور بالوحدة.
قال الدكتور لين: “نعلم من الأبحاث السابقة أن الوحدة والعزلة الاجتماعية لها تأثير ضار على صحة الناس مع تقدمهم في السن”.
“على الرغم من أننا لا نعرف الآلية الدقيقة التي يمكن من خلالها للوحدة أن تزيد من خطر الإصابة بالخرف ، إلا أن هناك الكثير من القرائن ، وقد تكون هناك عوامل متعددة متضمنة.”
وأضاف: “الأفراد المعزولون يميلون إلى أن يكونوا أقل نشاطًا ، وأكثر اكتئابًا ، وأقل عرضة للالتزام بالعلاجات الطبية – وكلها يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالخرف بمرور الوقت”.
وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، حول
يمكن لأي شخص أن يفقد سمعه لعدة أسباب ، بما في ذلك:
بالإضافة إلى ذلك ، يعد ضعف السمع أكثر شيوعًا مع تقدمنا في العمر مع أكبر قدر من فقدان السمع يحدث عادةً فوق سن الستين.
اعتمادًا على الموقف ، يمكن أن يكون ضعف السمع مؤقتًا أو دائمًا. فقدان السمع المرتبط بالعمر دائم – لا يوجد علاج حاليًا ، وقد يتفاقم بمرور الوقت.
