- أفاد الباحثون أن النساء المصابات بالرجفان الأذيني (AFib) أكثر عرضة للإصابة بالتدهور المعرفي من النساء غير المصابات بهذه الحالة.
- كما أفادوا أن النساء بشكل عام يعانين من تدهور إدراكي أسرع من الرجال ، سواء كان لديهم AFib أم لا.
- يقول الخبراء إن AFib أصبح أكثر شيوعًا وأن النساء المصابات بهذه الحالة لا يتم تشخيصهن بشكل صحيح في كثير من الأحيان.
تعاني النساء المصابات بالرجفان الأذيني (AFib) من تدهور إدراكي أسرع من النساء غير المصابات بهذه الحالة.
هذا وفقًا لدراسة نُشرت اليوم في الزهايمر والخرف: مجلة جمعية الزهايمر.
قام الباحثون بتحليل السجلات الطبية من
كان متوسط عمر الشخص 78 سنة و 46٪ من النساء.
قبل التضمين في الدراسة ، كان المشاركون بحاجة إلى ثلاث زيارات سنوية على الأقل للعيادة مع اختبارات نفسية عصبية وتم تصنيفهم على أنهم لديهم إدراك طبيعي أو ضعف إدراكي خفيف أو خرف.
نظر العلماء إلى ما يلي:
- الرجفان الأذيني والتشخيص المعرفي الأساسي
- الرجفان الأذيني ووقت التقدم إلى التشخيص المعرفي
قاموا بتعديل تحليلهم حسب العمر والجنس والعرق والتعليم ومؤشر كتلة الجسم والتدخين والاكتئاب وارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع الكوليسترول وفشل القلب والسكتة الدماغية وانقطاع النفس النومي.
قارن الباحثون الرجال والنساء الذين يعانون من AFib مع أولئك الذين ليس لديهم هذه الحالة وفحصوا الاختلافات حسب الجنس.
تضمنت النتائج:
- كانت النساء المصابات بالـ AFib أكثر عرضة بثلاث مرات للإصابة بضعف إدراكي خفيف والخرف في الأساس مقارنة بالنساء اللائي ليس لديهن AFib.
- المقارنات بين الرجال لا تعتبر ذات دلالة إحصائية.
في متابعة لمدة أربع سنوات ، تقدم 30 ٪ من المشاركين إلى مرحلة ضعف إدراكي أسوأ بينما أصيب 21 ٪ بالخرف.
كانت النساء أكثر عرضة للاستمرار في حالة أسوأ ، والانتقال من الإدراك الطبيعي إلى ضعف إدراكي معتدل ومن ضعف إدراكي معتدل إلى خَرَف وعائي أكثر من النساء اللواتي لا يتمتعن بالرجفان الأذيني أو الرجال ، مع أو بدون AFib.
قالت الدكتورة نادية جعفر ، أخصائية أمراض القلب في مركز تورانس ميموريال الطبي ، أحد فروع Cedars Sinai في لوس أنجلوس والتي لم تشارك في الدراسة.
“من المهم للأطباء أن يشخصوا بسرعة الرجفان الأذيني ، لأنه مرتبط بالسكتة الدماغية وزيادة معدل الوفيات. وقد أظهرت الدراسات السابقة أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بالرجفان الأذيني من النساء أخبار طبية اليوم.
“قد يؤدي الجنس الأنثوي إلى زيادة مخاطر الإصابة بالرجفان الأذيني عند التحكم في الطول و / أو حجم الجسم. وهذا يسلط الضوء على أنه لا ينبغي إغفال النساء عند تقييم الرجفان الأذيني ، وتقديم التثقيف الوقائي ، والنظر في إجراء الاختبارات التشخيصية “.
لاحظ مؤلفو الدراسة أن أعراض الرجفان الأذيني عند النساء غالبًا ما يتم تجاهلها من قبل مقدمي الرعاية الصحية أو تُعزى إلى التوتر أو القلق ، لذلك يمكن أن تظل غير مشخصة لفترة طويلة ، بينما من المرجح أن يتم تشخيص وعلاج الرجال بسرعة.
هذا يعني أن الإناث يمكن أن تتأخر في العلاج. يمكن أن يكون لدى النساء أيضًا جلطات تنتقل إلى الأوعية الدموية الصغيرة في أدمغتهم ، مما يسبب ضعفًا إدراكيًا ولكن لا يتم اكتشافه.
قال الدكتور دينيس فينكيلستين ، نائب رئيس قسم أمراض القلب في مستشفى نورثويل لينوكس هيل في نيويورك والذي لم يشارك في الدراسة: “النتائج مثيرة للاهتمام ومن المرجح أنها تدعم جهود التحقيق الأخرى التي توثق التحيز الجنساني في طب القلب والأوعية الدموية”.
قال فينكيلشتاين: “عند ظهور الأعراض ، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا التي يعاني منها الأشخاص مع الرجفان الأذيني هي الخفقان وضيق التنفس”. أخبار طبية اليوم. “لسوء الحظ ، تاريخيًا ، غالبًا ما يُستدل على النساء اللواتي يعانين من هذه الأعراض أن لديهن مسببات نفسية جسدية لشكاواهن ، وغالبًا ما لم تتم متابعة العمل المناسب.”
وأضاف: “بمجرد تشخيص الرجفان الأذيني ، فإننا غالبًا ما نلجأ إلى الوقاية من الجلطات الدموية (أي السكتة الدماغية) بمضادات التخثر”. “بالعودة إلى النقطة الأخيرة من نقص التشخيص عند النساء ، سيكون من المنطقي أن يؤدي هذا إلى نقص العلاج. ومن المفارقات ، عند استخدام خوارزميات حديثة لتسجيل المخاطر للمساعدة في اتخاذ قرار بدء منع تخثر الدم لدى الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني ، يتم تعيين نقطة خطر إضافية للجنس الأنثوي “.
يقترح الباحثون أن الفحص المعرفي ، خاصة عند النساء ، يجب أن يتم تضمينه في زيارات أمراض القلب السنوية للبالغين الذين يعانون من AFib لتحديد الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بأمراض معرفية في وقت مبكر من مسارهم.
