الإجابة على أسئلتك الأكثر إحراجًا حول الولادة

إذا كنت حاملاً وتقترب من موعد ولادتك (أو شاهدته بالفعل يأتي ويذهب) ، فقد يكون من الصعب التفكير في أي شيء آخر غير المخاض والولادة الوشيكين. ربما تكون قد حزمت حقيبتك وتحدثت عن خطة الولادة الخاصة بك مع شريكك أو Doula أو مقدمي الخدمات الطبية ، ولكن بغض النظر عن عدد المقالات التي تقرأها أو البودكاست الذي تستمع إليه أو مقاطع فيديو YouTube التي تشاهدها ، فلن تعرف حقًا ما تشعر به الولادة مثل حتى تصل إلى هناك. يمكن أن يكون عنصر المجهول هذا مرعبًا أو مثيرًا – وأحيانًا كلاهما.

نظرًا لوجود الكثير من الاختلاف بين ولادة واحدة والولادة التي تليها ، فلا يمكن لأحد أن يتنبأ بشكل موثوق بما ستبدو عليه ولادتك. ومع ذلك ، قد يكون من المفيد معالجة أكبر مخاوفك ومخاوفك مسبقًا.

لقد جمعنا قائمة بالأشياء التي من المرجح أن تتساءل عنها ولكن من غير المرجح أن تسأل عنها (نعم ، بما في ذلك ذلك). أدناه ، الخبراء الذين شهدوا وصول العديد من الأطفال يشاركون التفاصيل الدقيقة لما يحدث أثناء المخاض والولادة.

في حين أن هناك احتمالًا حقيقيًا أن يخرج منك بعض البراز أثناء الدفع ، فمن المحتمل أن تقوم الممرضة أو القابلة بتنظيفه قبل أن تتاح الفرصة لأي شخص (حتى أنت!) لإدراك حدوث ذلك.

من المحتمل أيضًا أنه بحلول الوقت الذي تصل فيه إلى هذه المرحلة من المخاض ، لن يزعجك التفكير في القليل من التبرز العام على الإطلاق.

“يفقد معظم الأشخاص الذين يولدون كل التثبيط في مرحلة ما من المخاض ولا يهتمون حقًا إذا كانوا يتغوطون أمام أشخاص آخرين ،” ليزا جريفز تايلور، مؤسس شركة Birth Matters NYC ومدير East River Doula Collective ، أخبر HuffPost.

“موظفو المستشفى لا يحققون الكثير من ذلك على الإطلاق … يبدو الأمر كما لو أنه لم يحدث أبدًا ؛ تابع جريفز تايلور ، مضيفًا أنه إذا كان شريكك قريبًا من رأسك أثناء الدفع ، فمن المحتمل ألا يراه.

“ليس من الممكن حقًا منعه” ، ممرضة المخاض والولادة ومربية الولادة ماندي ايربي أخبر HuffPost. “يتم دفعه للخارج إما عن طريق دفع العضلات عندما تدفع طفلك إلى أسفل في الحوض أو عن طريق رأس الطفل وهو يضغط من خلال مخرج الحوض.”

بينما ، مرة أخرى ، يختلف هذا قليلاً بين ولادة واحدة والولادة التالية ، قال جريفز تايلور إنه لا يوجد عادةً كمية مقلقة من الدم المتورطة ، ومن المحتمل أن تكون أقل مما تخشى.

“قد يكون لديك شيء يسمى” العرض الدموي “وهو مثل دم الدورة الشهرية أثناء المخاض. وأوضحت أنه طالما أنك لا تغير أكثر من وسادة ماكسي للخدمة الشاقة / ليلية في الساعة ، فهذا ضمن النطاق الطبيعي “.

عرض دموي يمكن أن يحدث أيضًا قبل ساعات – أو حتى أيام – قبل بدء المخاض. قد يكون هناك بعض الدم الذي يخرج مع الخاص بك المكونات المخاطية عندما يبدأ عنق الرحم في التمدد والاستعداد للولادة. تسد السدادة المخاطية فتحة عنق الرحم لمنع دخول الجراثيم أثناء الحمل.

قال جريفز تايلور إن الجزء الأكثر دموية من كل شيء هو عادة المرحلة الثالثة والأخيرة عندما تقوم بإنزال المشيمة.

وأوضح إيربي: “من المتوقع أن يصل النزيف الأحمر الداكن من الرحم فور الولادة إلى 500 مل”. “يمكن أن يبدو هذا ويشعر كثيرًا عندما يتقلص الرحم ويتقلص في الحجم لإيقاف النزيف من تلقاء نفسه.”

نظرًا لأن هذا الجزء يأتي بعد العرض الرئيسي عندما تجلب إنسانًا صغيرًا ، فمن المحتمل أن يكون انتباهك في مكان آخر. أثناء تركيزك على سماع صرخات طفلك الأولى ومقابلتها وجهًا لوجه ، ستراقب القابلات بعناية كمية الدم التي تمر بها وقد يعطيك بعض التدليك أو الدواء للمساعدة في السيطرة على النزيف.

سيستمر نزيف ما بعد الولادة ، المعروف باسم الهلابة ، لفترة ، وعادة ما يتناقص بعد حوالي ستة أسابيع من الولادة.

ان بضع الفرج هو شق في النسيج العجاني بين المهبل والشرج. يسمح إجراء هذا الخفض بولادة الطفل بسرعة أكبر في حالة طارئة. كما يمكن أن يفسح المجال للطبيب لاستخدام المكنسة الكهربائية أو الملقط للمساعدة في ولادة الطفل.

في الماضي ، خضع العديد من المرضى لعملية بضع الفرج لأنه كان يُعتقد أنها ستمنع حدوث تمزق أكثر شدة ، وستلتئم بشكل أفضل من التمزق الطبيعي. (يشار إلى ممارسة إعطاء واحدة لكل مريض بهذه الطريقة بقطع الفرج “الروتيني”). لكن بحث يوضح أن بضع الفرج الروتيني لا يقلل من عدد التمزقات الخطيرة.

قال جريفز تايلور: “لقد شهدنا انخفاضًا كبيرًا في معدل بضع الفرج لدينا على مدى العقود القليلة الماضية”.

أفضل وقت للتحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك عن عملية شق العجان هو قبل دخولك في المخاض. اسألهم تحت أي ظروف يعتبرون بضع الفرج ضروريًا ، ونوع الشق الذي يقومون به عادةً. اقترح جريفز تايلور السؤال عن شق جانبي جانبي (على عكس شق خط الوسط) ، “مما يعني أن الشق لا يذهب مباشرة نحو فتحة الشرج. هذا لأنه إذا تمزق أكثر ، فأنت لا تريد أن تمزق باتجاه فتحة الشرج والتي يمكن أن تكون عملية شفاء أكثر تعقيدًا. “

“الأنسجة المهبلية والفرج تلتئم بسرعة!” قال إيربي. قد يعود هذا الجزء من جسمك إلى حالته السابقة ، أو قد يشعر ويبدو مختلفًا بعض الشيء بعد ما يشير إليه إيربي بـ “الامتداد العظيم”. إذا كان لديك تمزق أو بضع الفرج ، فستكون هناك ندبة أيضًا.

وقال إيربي: “من المستحيل التنبؤ مسبقًا بما سيكون عليه الوضع بعد أن تلتئم الأمور بالكامل”.

ووافق جريفز تايلور على ذلك. “بعض الفرج لا تبدو متشابهة تمامًا ، والبعض الآخر يفعل ذلك. قالت “الجميع مختلفون”.

قال جريفز تيلور إنه ستأتي نقطة تعرفين فيها تمامًا – ولكن بالنسبة للآباء لأول مرة ، قد يكون من الصعب تحديد المخاض المبكر. اقترحت ، “إذا كنت تعانين من تقلصات وتريد إجراء اختبار لمعرفة ما إذا كان المخاض حقًا: اشرب كمية من الماء واخذ حمامًا دافئًا. إذا تلاشت الانقباضات ، فهذا ليس عملاً “.

وأضافت أنه قد يكون من المفيد افتراض أنك لم تخض بعد لأطول فترة ممكنة. قالت: “كلما أسرعت في الانتباه ، أردت أن تنجز في وقت أسرع ، وعادةً ما يستمر العمل لأول مرة 18 ساعة في المتوسط”.

عادةً ما يتم تحذير الوالدين لأول مرة من قبل مقدمي الخدمات الطبية ومعلمو الولادة ومعلمي الولادة من عدم الذهاب إلى المستشفى “مبكرًا جدًا” – ولكن ما الذي يؤهل في وقت مبكر؟ ولماذا تنتظر؟

“بشكل عام ، ترغبين في العمل في المنزل على الأقل حتى تستمر الانقباضات لمدة دقيقة كاملة ، وتكون شديدة لدرجة أنه لا يمكنك إجراء محادثة من خلالها على الإطلاق وتوقفك في المسار الصحيح ، وقد كان الأمر كذلك من أجل قال جريفز تيلور.

هناك عدة أسباب لعدم الذهاب في وقت سابق. أولاً ، قد يتم إعادتك إلى المنزل ويطلب منك العودة عندما يتقدم المخاض ، مما قد يكون غير مريح ومحبط.

ثانيًا ، غالبًا ما يتباطأ المخاض عندما يصل شخص ما إلى المستشفى. قال جريفز تايلور: “الهرمونات الضرورية جدًا للولادة يتم قمعها ، على سبيل المثال ، بسبب الافتقار إلى الخصوصية والأضواء الساطعة”.

أخيرًا ، يعني التواجد في المستشفى أنكِ أكثر عرضة لتلقي التدخلات ، مثل المراقبة المستمرة للجنين. إذا علقت في سرير بالمستشفى على شاشة ، فإن حركتك مقيدة وقد يكون من الصعب التعامل مع الألم.

قال جريفز تيلور: “كلما ذهب الشخص مبكرًا إلى المستشفى ، زادت احتمالية تعرض التدخلات غير الضرورية للضغط / استخدامها من أجل” تسريع الأمور “.

يختلف شعور كل شخص بالانقباضات بناءً على جسمه وكيفية وضع الطفل.

قد تشعرين بانقباض في بطنك أو حوضك أو ظهرك ، وقد تشعرين بانقباضات مختلفة مع تقدم المخاض.

يشعر معظم الناس بتشنج / ضغط شديد في منطقة البطن والالتفاف حول الظهر. يشعر بعض الناس وكأن عليهم التبول. يشعر بعض الناس بالحدة في الجزء العلوي من أرجلهم. قال جريفز تايلور …

غالبًا ما يصف الناس الرغبة في الدفع بأنها تشبه الرغبة في القيء ، أو الإحساس بالتقيؤ بدلاً من التقيؤ.

أوضح جريفز تايلور: “عندما يمنحك جسدك هذه الهدية ، لا يتعين عليك أن تسأل أي شخص عن كيفية الدفع لأن جسمك يجعلك تفعل ذلك فقط”.

وتابعت قائلة إن الدافع للدفع يتم تشغيله في الواقع في المستقيم ، “وهذا جزء من السبب الذي يجعل إحدى علامات الدخول إلى مرحلة الدفع تشعر وكأنك يجب أن تتغوط”.

لدى معظمنا صورة في رؤوسنا لامرأة مستلقية على ظهرها وركبتيها مرفوعتين إلى صدرها ، وتدفع طفلًا للخارج – ولكن هناك العديد من الأوضاع الممكنة التي يمكن أن تشجع المخاض على التقدم وتساعد في جعل الدفع أكثر فعالية.

قال جريفز تايلور: “كل أربع هو الموقف الذي أظهرت الدراسات أنه يؤدي إلى أقل قدر من التمزق”. تشمل الاحتمالات الأخرى الجلوس على المرحاض أو كرة التمرين والقرفصاء. تحتوي بعض المستشفيات على شريط القرفصاء الذي يتم توصيله بالسرير والذي يمكنك تعليقه للمساعدة في هذا الوضع. أي وضع مستقيم يستفيد من الجاذبية ويمكن أن يساعد في تحريك المخاض.

أوصى Irby المواقف التي تستخدم أ كرة الفول السوداني، لأنهم “منتجون ولكن يمكنهم أيضًا أن يكونوا مرتاحين.”

قال إيربي: “أياً كان المنصب الذي يجعلك تشعر بأنه الأفضل والأكثر إنتاجية بالنسبة لك في ذلك الوقت ، فهو الأفضل بالنسبة لك”. “يمكن أن تكون أي وضعية عمالية تقريبًا أيضًا وضعية دفع ، لذا فهي تعتمد فقط على ما هو فعال.”