على مدى أجيال، قيل للناس إنهم بحاجة إلى الظهور بطريقة معينة ووزن كمية معينة حتى يتم قبولهم واعتبارهم “أصحاء”. لكننا نعلم أن النحافة ليست مؤشرًا على الصحة.
“إنها في الواقع نقطة نقاش رئيسية أود أن أقولها في مجتمع السمنة الآن … ما هي العواقب غير المقصودة لفقدان الوزن؟” قال الدكتور كيرت كينيل، طبيب السمنة وأخصائي الغدد الصماء في مايو كلينك في روتشستر، مينيسوتا.
إحدى تلك العواقب تم تفصيلها من قبل الممثلة جميلة جميل، التي شاركت مؤخرًا على إنستغرام أن سنوات من اتباع نظام غذائي صارم وفقدان الوزن قد أضرت بكثافة عظامها.
كتب جميل: “يتحدث الكثير عن مخاطر الإفراط في تناول الطعام والصراصير عندما يتعلق الأمر بالتأثير طويل المدى لتناول كميات أقل من اللازم”. وقالت جميلة، البالغة من العمر 38 عاماً، إنها دمرت كثافة عظامها خلال 20 عاماً من اتباع نظام غذائي صارم، وهي الآن تتعامل مع عواقب مثل الألم.
على الرغم من أنه لا يتم الحديث كثيرًا عن كثافة العظام في الحياة اليومية، إلا أنها مقياس مهم للصحة. أوضحت الدكتورة جيليان وولدريدج، طبيبة الطب الرياضي في مستشفى هيوستن ميثوديست، أن كثافة العظام هي مقدار المحتوى المعدني الموجود في عظامك.
وقال وولدريدج: “إذا كانت لديك كثافة عظام أعلى، فهذا يعني عمومًا أن لديك عظامًا أكثر كثافة – وفي الغالب أكثر صحة – وأكثر مقاومة للكسر أو الكسر”. “إذا كان لديك كثافة عظام أرق، فهذا يعني أنك لا تتمتع ببنية جيدة هناك وقد تكون أكثر عرضة لخطر الإصابة بالكسور.”
قال كينيل إن كثافة عظامنا تبلغ ذروتها عند عمر 25 عامًا تقريبًا، ثم نأمل أن نحافظ على ذلك خلال معظم منتصف العمر حتى سن الخمسين أو نحو ذلك. لأنه بعد ذلك نبدأ في فقدانه كجزء من انقطاع الطمث، نبدأ في فقدانه كجزء من الشيخوخة.
وهذا هو أحد الأسباب التي تجعل السقوط بالنسبة لكبار السن مشكلة كبيرة في كثير من الأحيان، مما يؤدي إلى أشياء مثل كسور الورك أو غيرها من العظام المكسورة. يتم قياس كثافة عظامك عن طريق اختبار كثافة العظام، بدءًا من سن 65 عامًا بشكل عام، على الرغم من أنه قد يوصى به في وقت مبكر للنساء أثناء انقطاع الطمث.
“نريد التمسك بذروة كثافة العظام، ونريد الحفاظ عليها لأطول فترة ممكنة، أو على الأقل عدم القيام بأي شيء يؤدي إلى تفاقم فقدانها بما يتجاوز الأشياء التي لا يمكننا السيطرة عليها، مثل انقطاع الطمث والشيخوخة، على سبيل المثال”. قال بيت الكلب.
إحدى الطرق التي نفقد بها الوزن أيضًا هي من خلال فقدان الوزن بشكل كبير، كما قال جميل. إليك ما يريد الخبراء أن تعرفه:
يمكن أن يؤدي فقدان الوزن إلى الإضرار بكثافة العظام، لكن فقدان الوزن الشديد والأنظمة الغذائية القاسية هي الأكثر ضررًا.
قالت الدكتورة ديبورا سيلماير، أستاذة الطب السريري في أمراض الغدد الصماء وعلم الشيخوخة والتمثيل الغذائي في جامعة ستانفورد، لـ HuffPost: “إن فقدان الوزن يمكن أن يقلل من كثافة العظام، سواء بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من نقص الوزن ولكن أيضًا للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يفقدون قدرًا كبيرًا من الوزن”. عبر البريد الالكتروني.
تظهر الأبحاث أن فقدان كثافة العظام أقل انتشارًا وضررًا لدى الأشخاص الذين يفقدون كمية معتدلة من الوزن بطريقة صحية – على الرغم من أن بعض الخبراء يقولون إن هذا لا يزال يحدث. “حتى لو كنا نتبع أساليب صحية أكثر، لا يزال هناك بعض فقدان الوزن الذي لا يكون بسبب الدهون. وقال كينيل إن بعض فقدان الوزن سيكون دائمًا عبارة عن عضلات، وخاصة في حالة النساء بعد انقطاع الطمث، والعظام.
وشدد وولدريدج على أن اتباع نظام غذائي شديد وفقدان الوزن السريع يشكل تهديدا كبيرا لكثافة عظامك.
وقال وولدريدج: “إن فقدان الوزن السريع، أو التقييد الشديد للسعرات الحرارية أو خلق عجز كبير آخر في الطاقة، مثل ممارسة الرياضة بشكل مفرط لتعويض ما يأكله شخص ما، من المحتمل أن يكون له تأثير سلبي على كثافة العظام”.
ومن الجدير بالذكر أن فقدان الوزن الشديد بسبب اضطراب الأكل أو إجراء طبي، مثل تحويل مسار المعدة، يمكن أن يكون له تأثير سلبي على كثافة العظام أيضًا، كما يضيف وولدريدج.
يمكن أن يساعدك تدريب المقاومة والتغذية السليمة في الحفاظ على كثافة العظام أثناء فقدان الوزن.
“يمكننا أن نقول بثقة أنه عندما ندمج التمارين الرياضية في عملية فقدان الوزن، وخاصة تمارين المقاومة في نهاية فقدان الوزن… من خلال ممارسة هذا التمرين في الصورة طوال هذه العملية، سنفقد عضلات أقل وعظامًا أقل من تلك التي نفقدها”. قال كينيل: “إذا قمنا فقط بتقييد تناول السعرات الحرارية (أو) فقدان الوزن عن طريق تقليل تناول الطعام”.
يتضمن تدريب المقاومة تمارين الضغط، والطعنات، والقرفصاء، ورفع الأثقال – “أي شيء يتضمن اضطرار عضلاتك إلى العمل ضد المقاومة… أنت تسحب شيئًا ما، وتدفع نفسك للأعلى، وتسحب نفسك للأسفل. قال: أي شيء يتمتع بهذا النوع من الجودة.
ما تأكله يمكن أن يساعدك في الحفاظ على كثافة العظام أيضًا.
وقال سيلماير: “التغذية مهمة جدًا لصحة العظام، لذا فإن تناول الطعام مهم، وكذلك ضمان تناول كمية كافية من الكالسيوم وفيتامين د والبروتين”.
وقال وولدريدج: “نحن نعتبر بشكل عام أن فقدان الوزن الصحي أو فقدان الوزن المستدام يكون بمعدل حوالي نصف رطل إلى رطل في الأسبوع”. “لذلك، بالنسبة لشخص يشارك في برنامج لإنقاص الوزن، يعد هذا هدفًا جيدًا جدًا؛ وهذا يعني أنه سيكون الوزن الذي ستخسره والذي يمكنك تجنبه.
وأضافت أن فقدان الوزن غير المستدام – فقدان الوزن وزيادته مرارًا وتكرارًا – يميل إلى الضغط على الجسم.
قد يكون هذا ذا أهمية خاصة الآن في عالم أدوية GLP-1، مثل Wegovy وOzempic، والتي يستخدمها الكثير من الأشخاص الآن لإنقاص الوزن. على الرغم من أن هناك فوائد للعديد من الأشخاص، إلا أن بعض الأبحاث تقول إن هذه الأدوية يمكن أن تقلل من كثافة العظام وكتلة العضلات أيضًا. كما أنها تشكل مصدر قلق للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بهشاشة العظام.
فكرة أنك بحاجة إلى إنقاص الوزن لتكون بصحة جيدة فكرة خاطئة.
“مسألة فقدان العضلات والعظام، لا يمكنك تحملها أيضًا عندما تبلغ من العمر 80 (أو) 70 عامًا، مقارنة بعمر 30 عامًا، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن الشخص البالغ من العمر 30 عامًا سيكون قادرًا على بذل المزيد من الجهد من أجل وأوضح كينيل أنه يمكن التخفيف من ذلك من خلال ممارسة الكثير من التمارين الرياضية، على سبيل المثال، في حين أن الشخص البالغ من العمر 80 عامًا، قد لا يكون قادرًا على القيام بذلك بنفس القدر.
وأشار إلى أن فقدان الوزن لشخص في السبعينيات أو الثمانينات من العمر قد لا يكون له نفس الفوائد الصحية التي يتمتع بها شخص ما في مرحلة مبكرة من الحياة. لذا فإن كل رسائل ثقافة النظام الغذائي هذه التي تهدف إلى تقليل الوزن بغض النظر عن عمرك ليست عادلة تمامًا.
“أقول للناس دائمًا، الرقم الموجود على الميزان هو رقم على الميزان. قال وولدريدج: “إنها ليست نتيجة لكيفية أدائك أو لها أي علاقة بقيمتك، كما أنها لا تعكس بالضرورة صحتك. إنه مجرد رقم على مقياس.”
من الأهم أن تفكر في الطريقة التي تعيش بها حياتك. هل تمارس الرياضة بانتظام؟ هل تتناول نظامًا غذائيًا يتكون من الفواكه والخضروات والبروتينات الخالية من الدهون والدهون الصحية والحبوب الكاملة؟
وقالت: “أنا أهتم بهذا الأمر أكثر بكثير من مجرد رقم على مقياس، وهو في الحقيقة لا يعكس الصحة العامة لشخص ما”.
إذا كنت تعاني من اضطراب في الأكل، اتصل أو أرسل رسالة نصية إلى 988 أو قم بالدردشة على 988lifeline.org للحصول على الدعم.