بالرغم من ال هجمة من بين منتجات العناية بالبشرة التي تقع في صالحها أو لا تحظى بشعبية، استمر الريتينول بعناد. لقد كنت دائمًا مترددًا في تجربة أي شيء يحتوي على الريتينول لأنه ليس كل منتج في قوائم الجمال مصنوع مع مراعاة ألوان البشرة الداكنة.
ومع ذلك، قبل عدة سنوات، وصف طبيب الأمراض الجلدية الخاص بي دواءً شائعًا الطب المجاور للريتينول، تريتينوينلعلاج حب الشباب المعتدل. أمرني باستخدام “كمية صغيرة” وأرسلني في طريقي. لقد اتبعت التعليمات الموجودة على الملصق: ضعيه على المنطقة المصابة مرتين يوميًا. وعلى الرغم من أنه أزال الرؤوس البيضاء المنتفخة، فقد ظهرت لدي أيضًا بقع بيضاء جافة وتغير اللون على ذقني وحول فمي وعلى خدي. لقد كان من الآثار الجانبية غير السارة للغاية.
ل غير مستهل، الريتينول هو أحد مشتقات فيتامين أ يستخدم عادة لعلاج حب الشباب والحد من مظهر الشيخوخة. يستخدم تريتينوين نسخة اصطناعية من فيتامين أ ويُقال أنه أقوى قليلاً؛ وهو أيضًا منتج “الريتينول” الأكثر شيوعًا.
بعد أسبوعين، استسلمت وافترضت أن الرتينوئيدات – وهو المصطلح الشامل للمنتجات التي تحتوي على فيتامين أ – لم تعمل بشكل جيد على البشرة السوداء والبنية. ولكن بعد إجراء القليل من البحث، رأيت أن العديد من مؤثري الجمال من ذوي البشرة الملونة استخدموا منتجات الريتينول بنجاح. ما يعطي؟
عندما شاركت تجربتي الشخصية مع الدكتورة أنجيلا ج. لامب، طبيبة أمراض جلدية ومديرة كلية ويستسايد ماونت سيناي للأمراض الجلدية في نيويورك، أوضحت أن الوصول إلى الجرعة الموصى بها أمر بالغ الأهمية، خاصة على البشرة الملونة. عندما توصي مرضاها بأي نظام ريتينول، فإنها تطلب منهم البدء بكمية بحجم حبة البازلاء من الدواء على كامل وجههم ثم الزيادة من هناك إذا كان يعمل بشكل جيد.
وتقول: “أبدأ دائمًا بأقل جرعة، ثم أطلب منهم أيضًا أن يضعوه فوق المرطب لأنك غالبًا ما تحتاج إلى حاجز بينما تعتاد بشرتك عليه”. لقد أحببت فكرة الكوكتيل اللطيف والوقائي مقابل الكوكتيل المستقيم.
لامب هي من بين عدد صغير نسبيًا من أطباء الأمراض الجلدية السود في الولايات المتحدة – فهم يشكلون 3% من جميع أطباء الأمراض الجلدية في الولايات المتحدة – وقد وجدتها تتمتع بمعرفة عميقة بموضوع العناية بدرجات البشرة الداكنة وجميع المحاذير الجميلة التي تصاحب البشرة. لكي نكون منصفين، يتعلم جميع أطباء الأمراض الجلدية المعتمدين من البورد كيفية علاج الأشخاص من جميع ألوان وأنواع البشرة، ولكن الافتقار إلى التمثيل في طب الأمراض الجلدية هو أيضًا سبب عدم معالجة العديد من الأمراض الجلدية التي يعاني منها الأشخاص السود والبنيون أو عدم تشخيصها. إنه أمر محبط للغاية أن الكثير منا يلجأ إلى العلاجات الطبيعية التي لا تدعمها الأبحاث ويمكن أن تسبب في بعض الأحيان المزيد من الضرر لأجسامنا.
تيارا ويليس، وهي خبيرة تجميل ومعلمة جلدية في مدينة نيويورك، تخبرني أن معظم عملائها هم من النساء السود، وخاصة أولئك الذين يتعاملون مع مشاكل تصحيح البشرة. تم وصف كريم للعديد من عملاء ويليس مع الرتينوئيدات. “ما وجدته هو أنهم لم يعرفوا حقًا كيفية استخدامه. وتوضح قائلة: “ليس الأمر أن تريتينوين سيئ، ولكنه دواء مكثف”.
كانت الرتينوئيدات موجودة منذ السبعينيات وارتبطت ببعض أبحاث حب الشباب الأصلية في الأمراض الجلدية. هناك أسماء تجارية وأسماء مركبة مختلفة، ولكن الكثير من العلوم الأساسية هي نفسها. يشرح لامب أنهم كذلك يُشيد به باعتباره علاجًا وقائيًا رائعًا لحب الشباب لأنه يسرع من تجدد خلايا الجلد بحيث لا تتمكن خلايا الجلد اللزجة من التراكم وسد المسام والتسبب في ظهور حب الشباب. ويعتقد أنهم كذلك زيادة إنتاج الكولاجينمما يقلل من ظهور التجاعيد.
يتفق لامب وويليس على أن هناك الكثير من العلوم الجيدة والمتسقة وراء هذا الدواء وأنه مثالي لجميع أنواع البشرة – عند استخدامه بشكل صحيح بالطبع. من الممكن ايضا يساعد على توازن لون البشرة غير المستوي أو مشاكل التصبغ التي يعاني منها العديد من الأشخاص ذوي البشرة السوداء والبنية بسبب وفرة مادة الميلانين في بشرتنا. “هناك الكثير من الفوائد للتريتينوين، ونحن نحاول حقًا أن نجعل الناس قادرين على تحمله. وقال لامب: “إذا لم يتمكنوا من ذلك، فهناك بدائل”.
خيار الريتينويد الآخر هو جل ديفرين، والذي اعتبارًا من عام 2016 متاح بدون وصفة طبية. أتذكر بشكل غامض الإعلانات التليفزيونية – عندما كنت في حاجة إلى وصفة طبية لها – حيث كانت الممثلة ذات البشرة الخزفية بالفعل تضع نقاطًا لطيفة على الجل الشفاف بأطراف أصابعها بينما كانت الكاميرا تتحرك نحو أنبوب أبيض وأخضر. لقد جعلني أتساءل عما إذا كانت المنتجات التي يمكننا الحصول عليها بدون وصفة طبية هي ببساطة خدعة أقل فعالية.
“إن الريتينول الذي لا يستلزم وصفة طبية له نفس القدر من الفعالية. “قد يستغرق الأمر وقتًا أطول للحصول على النتائج (عندما) مقارنة بوصفة طبية” ، يوضح خبير التجميل الشهير شاني داردن. قبل عشر سنوات، ابتكرت داردن، التي ساهمت في التوهج الأثيري الأبدي لكيلي رولاند، منتجاتها الخاصة لتزويد العملاء بجميع التأثيرات التجميلية للريتينول الموصوف طبيًا باستثناء الآثار الجانبية القاسية. الأحدث هو مصل الذي يحتوي على مزيج من المركبات التكميلية مثل حمض اللاكتيك ومستخلص التفاح. أخبرني داردن أن الهدف من إضافة هذه العناصر، على وجه الخصوص، هو إنشاء إطلاق أبطأ ومضبوط لخصائص الريتينول. وتوصي باستخدام الرتينوئيدات فقط في الليل (كما يفعل العديد من خبراء الجلد)، وهو أمر منطقي لأن الجسم يفعل ذلك معظم إصلاحاته.
ولأن الريتينول الموصوف طبيًا يمكن أن يعطل حاجز الرطوبة الطبيعي للبشرة ويجعلها جافة ومتهيجة، فقد يفيد البعض منا – أولئك الذين لديهم لون بشرة داكن و/أو بشرة حساسة – تجربة طريق الريتينول لايت أولاً. والقليل من التوجيه من أحد المحترفين هو الأفضل دائمًا إذا كان لديك هذا الخيار.
قالت ديبورا كيلجور، المديرة العالمية للمعرفة بالعناية بالبشرة في Paula’s Choice: “إذا كنت جديدًا في مجال الرتينوئيدات وكنت مهتمًا بالخيارات ذات الفعالية العالية أو الوصفات الطبية، فإن الجلسة مع طبيب الأمراض الجلدية ستكون أفضل مكان للبدء”. “هذه النصيحة صحيحة للجميع ولكنها مهمة بشكل خاص لأصحاب البشرة الداكنة التي يمكن أن تكون أكثر عرضة للتهيج الذي يمكن أن يتصاعد إلى مشاكل، مثل فرط التصبغ التالي للالتهاب.”
لذلك اتضح أنه من الجيد تمامًا للأشخاص ذوي لون بشرتي استخدام الريتينول – أنا فقط بحاجة إلى اتباع نهج أكثر حذرًا. تجدر الإشارة إلى أن هناك خيارات الريتينول النباتية، ولكن لا ينبغي استخدام الرتينوئيدات أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية. كما يوصي أطباء الجلد الجميع بإعطاء العلاج فترة راحة لمدة أسبوعين قبل إزالة الشعر بالشمع أو التقشير الكيميائي أو الوخز بالإبر الدقيقة أو علاجات إزالة الشعر بالليزر.
آخر شيء لجميع زميلاتي ذوات البشرة البنية (من جميع الأجناس): مقاومة إجراء تجارب مستوحاة من TikTok، بما في ذلك تلك التي من المفترض أن تتمكن من خلالها إعادة نمو الحواف المجهدة وانحسار خطوط الشعر من خلال الجمع بين تريتينوين ومينوكسيديل. إذا كنت مهتمًا بشيء تراه عبر الإنترنت، فاسأل طبيب الأمراض الجلدية.
قد يكون الريتينول هو أفضل ما في العناية بالبشرة حتى بالنسبة للبشرة الداكنة – خاصة عند استخدامه مع الصبر وواقي الشمس (يمكن أن تسبب المركبات حساسية للضوء). ويضيف كيلجور: “على الرغم من أن البشرة الغنية بالميلانين تتمتع بخصائص فطرية للحماية من الشمس، إلا أن هذا الدفاع ضئيل في أحسن الأحوال”. “من خلال تطبيق واقي الشمس بشكل يومي ومتحرر، فإنك لا تحمي فقط من أضرار الشمس المحتملة ولكن أيضًا تحمي من المخاوف المستقبلية بما في ذلك سرطان الجلد.”
هل سأعطي الريتينول فرصة أخرى هذا الخريف والشتاء؟ بالتأكيد – وسأقوم بدهن وجهي بمرطب لطيف أولاً. من قال أن الأسود والبني لا يتشققان كان نصفه على حق. يجب أن نكون انتقائيين عند اختيار منتجاتنا وأن نبني أنظمة مستدامة تعزز توهجنا الخالد.
