لندن (أ ب) – أعلنت منظمة الصحة العالمية تفشي حمى الضنك في الكونغو وأماكن أخرى في أفريقيا حالة طوارئ عالمية، مع تأكيد حالات بين الأطفال والبالغين في أكثر من اثنتي عشرة دولة وانتشار شكل جديد من الفيروس. وتتوفر جرعات قليلة من اللقاح في القارة.
وفي وقت سابق من هذا الأسبوع، أعلنت المراكز الأفريقية لمكافحة الأمراض والوقاية منها أن تفشي بكتيريا مبوكس كان حالة طوارئ صحية عامة، حيث أدى إلى وفاة أكثر من 500 شخص، ودعت إلى مساعدة دولية لوقف انتشار الفيروس.
وقال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس: “هذا أمر يجب أن يثير قلقنا جميعا… إن احتمال انتشار المرض خارج أفريقيا وخارجها أمر مقلق للغاية”.
وكانت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في أفريقيا قد ذكرت في وقت سابق أن الجدري القردي المعروف أيضًا باسم جدري القرود تم اكتشافه في 13 دولة هذا العام، وأن أكثر من 96% من جميع الحالات والوفيات حدثت في الكونغو. وارتفعت الحالات بنسبة 160% والوفيات بنسبة 19% مقارنة بنفس الفترة من العام الماضي. وحتى الآن، كان هناك أكثر من 14000 حالة وتوفي 524 شخصًا.
وقال سليم عبد الكريم، خبير الأمراض المعدية في جنوب أفريقيا والذي يرأس مجموعة الطوارئ التابعة لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في أفريقيا: “نحن الآن في وضع يشكل فيه (إم بي أوكس) خطرًا على العديد من الدول المجاورة في وسط أفريقيا وحولها”. وأشار إلى أن النسخة الجديدة من إم بي أوكس المنتشرة من الكونغو يبدو أن معدل الوفيات بها يبلغ حوالي 3-4٪.
خلال تفشي إنفلونزا الطيور على مستوى العالم في عام 2022 والذي أثر على أكثر من 70 دولة، توفي أقل من 1% من الأشخاص.
وقال مايكل ماركس، أستاذ الطب في كلية لندن للصحة والطب الاستوائي، إن إعلان تفشي حمى الضنك في أفريقيا حالة طوارئ أمر ضروري إذا كان ذلك من شأنه أن يؤدي إلى مزيد من الدعم لاحتوائها.
وقال “إن وصول الأمور إلى هذا المستوى السيئ من عدم القدرة على إطلاق الموارد اللازمة هو فشل المجتمع الدولي”.
وقال مسؤولون في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في أفريقيا إن ما يقرب من 70% من الحالات في الكونغو هي لأطفال تقل أعمارهم عن 15 عاما، والذين شكلوا أيضا 85% من الوفيات.
وقال جاك ألوندا، وهو خبير في علم الأوبئة يعمل في الكونغو مع منظمات خيرية دولية، إنه وخبراء آخرين يشعرون بقلق خاص إزاء انتشار بكتيريا إم بي أوكس في مخيمات اللاجئين في شرق البلاد الذي مزقته الصراعات.
وقالت ألوندا “إن أسوأ حالة رأيتها هي حالة طفل يبلغ من العمر ستة أسابيع أصيب بالعدوى عندما كان عمره أسبوعين فقط”، مضيفة أن الطفل كان تحت رعايتهم لمدة شهر. “لقد أصيب بالعدوى لأن الاكتظاظ في المستشفى جعله ووالدته مضطرين إلى مشاركة غرفة مع شخص آخر مصاب بالفيروس، والذي لم يتم تشخيصه”.
وقالت منظمة “أنقذوا الأطفال” إن النظام الصحي في الكونغو كان بالفعل “ينهار” تحت ضغط سوء التغذية والحصبة والكوليرا.
وقال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس إن المسؤولين يواجهون عدة فاشيات لفيروس إنفلونزا الطيور في بلدان مختلفة “بطرق انتقال مختلفة ومستويات مختلفة من المخاطر”.
وقالت منظمة الصحة العالمية إن مرض الميبوكس تم التعرف عليه مؤخرًا لأول مرة في أربع دول في شرق إفريقيا: بوروندي وكينيا ورواندا وأوغندا. وترتبط كل هذه الفاشيات بالتي حدثت في الكونغو. وفي ساحل العاج وجنوب إفريقيا، أبلغت السلطات الصحية عن فاشيات لنوع مختلف وأقل خطورة من الميبوكس انتشر في جميع أنحاء العالم في عام 2022.
في وقت سابق من هذا العام، أبلغ العلماء عن ظهور شكل جديد من الشكل الأكثر فتكًا من مرض الجدري، والذي يمكن أن يقتل ما يصل إلى 10٪ من الناس، في بلدة تعدين كونغولية كانوا يخشون أن ينتشر بسهولة أكبر. ينتشر مرض الجدري في الغالب عن طريق الاتصال الوثيق مع الأشخاص المصابين، بما في ذلك من خلال ممارسة الجنس.
وعلى النقيض من حالات تفشي حمى الضنك السابقة، حيث كانت الآفات تظهر في الغالب على الصدر واليدين والقدمين، فإن الشكل الجديد يسبب أعراضًا أخف وآفات على الأعضاء التناسلية. وهذا يجعل من الصعب اكتشافه، مما يعني أن الأشخاص قد ينقلون المرض إلى الآخرين دون أن يعرفوا أنهم مصابون.
في عام 2022، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن حمى الضنك تشكل حالة طوارئ عالمية بعد انتشارها في أكثر من 70 دولة لم تبلغ من قبل عن حمى الضنك، والتي أصابت في الغالب الرجال المثليين ومزدوجي الميل الجنسي. قبل ذلك التفشي، كان المرض يُرى في الغالب في فاشيات متفرقة في وسط وغرب إفريقيا عندما كان الناس على اتصال وثيق بالحيوانات البرية المصابة.
تمكنت الدول الغربية في الغالب من وقف انتشار حمى الضنك بمساعدة اللقاحات والعلاجات، ولكن القليل منها كان متاحًا في أفريقيا.
وقال ماركس من كلية لندن للصحة والطب الاستوائي إنه في غياب لقاحات موكسيفلوكساسين المرخصة في الغرب، يمكن للمسؤولين النظر في تطعيم الناس ضد الجدري، وهو مرض مرتبط به. وأضاف: “نحن بحاجة إلى إمدادات كبيرة من اللقاح حتى نتمكن من تطعيم السكان الأكثر عرضة للخطر”، مضيفًا أن هذا يعني العاملين في مجال الجنس والأطفال والبالغين الذين يعيشون في مناطق تفشي المرض.
وقال كريس كاسيتا أوساكو منسق لجنة الاستجابة لجدري القرود في الكونغو لوكالة أسوشيتد برس إن السلطات الكونغولية طلبت 4 ملايين جرعة من لقاح مبوكس. وأضاف أوساكو أن هذه الجرعات ستستخدم في الغالب للأطفال دون سن 18 عاما.
وقال أوساكو “الولايات المتحدة واليابان هما الدولتان اللتان وضعتا نفسيهما في موقف يسمح لبلدنا بتقديم اللقاحات”.
وعلى الرغم من أن إعلان الطوارئ الذي أصدرته منظمة الصحة العالمية كان يهدف إلى حث الوكالات المانحة والدول على التحرك، فإن الاستجابة العالمية لحالات الطوارئ السابقة كانت مختلطة.
وقال الدكتور بوغوما تيتانجي، خبير الأمراض المعدية بجامعة إيموري، إن إعلان الطوارئ الأخير لمنظمة الصحة العالمية بشأن لقاح إم بي أوكس “لم يفعل الكثير لتحريك الإبرة” في الحصول على أشياء مثل الاختبارات التشخيصية والأدوية واللقاحات إلى أفريقيا.
وقال تيتانجي “إن العالم لديه فرصة حقيقية هنا للتصرف بطريقة حاسمة وعدم تكرار أخطاء الماضي، (لكن) هذا سيتطلب أكثر من مجرد إعلان (حالة الطوارئ)”.
ساهم في هذا التقرير كل من الكاتبين في وكالة أسوشيتد برس جيرالد إمراي في كيب تاون بجنوب أفريقيا، وكريستينا مالكيا في كينشاسا بالكونغو، ومارك بانشيرو في داكار بالسنغال.
يتلقى قسم الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتد برس الدعم من مجموعة العلوم والإعلام التعليمي التابعة لمعهد هوارد هيوز الطبي. وكالة أسوشيتد برس هي المسؤولة الوحيدة عن كل المحتوى.
