ربما تكون قد شاهدت عناوين الأخبار حول تفشي أمراض الجهاز التنفسي مؤخرًا والتي تؤثر على الأطفال في الصين وأوروبا والولايات المتحدة.
أصدرت المنطقة الصحية في مقاطعة وارن في لبنان، أوهايو، تحذيرًا في 29 نوفمبر/تشرين الثاني، أشارت فيه إلى “عدد كبير للغاية من حالات الالتهاب الرئوي لدى الأطفال التي تم الإبلاغ عنها في موسم الخريف هذا”. يبلغ متوسط عمر المرضى 8 سنوات، وكانت أعداد الحالات مرتفعة بما يكفي لتلبية تعريف وزارة الصحة في ولاية أوهايو لتفشي المرض، وفقًا للتقرير الاستشاري.
وبعد يومين، في الأول من ديسمبر/كانون الأول، أصدرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها تحديثًا قائلة إنها تراقب التقارير عن مثل هذه الأمراض بين الأطفال في جميع أنحاء العالم.
ووصفت كلتا المنظمتين المفطورة الرئوية بأنها أحد أسباب العدوى.
بعد التغلب على جائحة كوفيد-19، قد يشعر الآباء بالقلق عندما يسمعون عن تفشي جديد يؤثر على الأطفال. تبدو عدوى الميكوبلازما الرئوية، والمعروفة أيضًا باسم “الالتهاب الرئوي المشي”، مثيرة للقلق. لكن العامل الممرض ليس جديدا، ولدينا علاجات فعالة لمكافحته. إليك ما يحتاج الآباء إلى معرفته حول هذا المرض.
ما هي الميكوبلازما الرئوية؟
كما يوحي اسمها، الميكوبلازما الرئوية هي بكتيريا يمكن أن تسبب التهابات الجهاز التنفسي العلوي أو السفلي، بما في ذلك الالتهاب الرئوي. الالتهاب الرئوي، الذي يمكن أن يكون له أسباب مختلفة، هو عدوى في الرئتين.
وبينما يبدو أننا نشهد حاليًا ارتفاعًا كبيرًا في الحالات، فإن البكتيريا نفسها ليست جديدة. على عكس كوفيد-19، الذي كان جديدًا وأثر على السكان لأول مرة، فإن الميكوبلازما هي بكتيريا اكتشفها الأطباء وعالجوها من قبل.
لماذا يطلق عليه أحيانا “الالتهاب الرئوي المشي”؟
تُسمى أحيانًا عدوى الجهاز التنفسي السفلي أو الرئة بالمفطورة الرئوية “الالتهاب الرئوي المشي”. وقالت الدكتورة روث كانثولا، أخصائية الأمراض المعدية لدى الأطفال في MedStar Health في واشنطن العاصمة، لموقع HuffPost، إن هذا لأنه “يميل إلى ظهور أعراض أكثر اعتدالاً مقارنة بالالتهاب الرئوي الذي تسببه بكتيريا أخرى”.
وقال كانثولا: “لا يحتاج معظم الأشخاص المصابين بالالتهاب الرئوي أثناء المشي إلى دخول المستشفى”. يأتي الاسم من حقيقة أن المرضى قد لا يكونون في السرير ولكن بدلاً من ذلك يستيقظون ويتجولون.
وقالت الدكتورة إليزابيث تالبوت، أستاذة الطب والأمراض المعدية والصحة الدولية في كلية جيزل للطب في دارتموث، إن الميكوبلازما “غير عادية” بين الأسباب البكتيرية للالتهاب الرئوي “لأنها عادة ما تصيب الشخص بطريقة تدريجية للغاية”. هافبوست. قد تظهر أنواع أخرى من الالتهاب الرئوي بأعراض مفاجئة وحادة.
وقال تالبوت إن هذه العدوى يشار إليها باسم “الالتهاب الرئوي المشي” منذ عقود. بالإضافة إلى ذلك، قالت إنه لا تعتبر المفطورة الرئوية ولا مجموعات العدوى في هذا الوقت من العام جديدة.
ماذا يكون الجديد هو أن بعض وسائل الإعلام بدأت تطلق على هذا المرض اسم “متلازمة الرئة البيضاء”، في إشارة إلى الطريقة التي تظهر بها رئتي المريض في الأشعة السينية. وفي حين أن الأمر قد “يبدو مخيفا”، أوضح تالبوت أن هذا “ليس مصطلحا طبيا”، ولا يشير إلى ظاهرة جديدة.
وقال كانثولا: “من الممكن أن يكون هناك ارتفاع في حالات العدوى الناجمة عن الميكوبلازما كل بضع سنوات”. “وقد تكون هذه واحدة من تلك السنوات.”
ما هي الاعراض؟
وكما أوضح تالبوت، قد تظهر الأعراض تدريجياً ويمكن أن تشبه أعراض العديد من التهابات الجهاز التنفسي الأخرى.
وقالت إن هذه الأعراض قد تشمل:
- صداع
- تعب
- التهاب الحلق (على الأرجح في بداية العدوى)
- حمى
- سعال
بالنسبة للأطفال دون سن الخامسة، تشير مراكز السيطرة على الأمراض إلى أنه قد يكون من الصعب تمييز الأعراض عن نزلات البرد العادية، وقد تشمل:
- العطس
- انسداد أو سيلان الأنف
- إلتهاب الحلق
- عيون دامعة
- الصفير
- القيء
- إسهال
إنها مدة المرض التي عادة ما تنبه الآباء إلى احتمال وجود شيء آخر غير نزلات البرد، وتدفعهم إلى إحضار أطفالهم لرؤية الطبيب. وأشار تالبوت إلى أننا “نتوقع أن تختفي نزلات البرد الفيروسية المعتادة بعد بضعة أيام”، لكن هذا المرض يستمر عادة لفترة أطول.
قال تالبوت: “إذا كان طفلك يعاني من الحمى والتعب والسعال وينتج البلغم لمدة تزيد عن أسبوع، فقد حان الوقت لرؤية الطبيب”.
وبالمثل، فإن مدة هذا المرض قد تدفع طبيب طفلك إلى إجراء اختبار للميكوبلازما. وقال كانثولا: “قد يفكر أطباء الأطفال في اختبار وعلاج الميكوبلازما عندما لا يتحسن المريض الذي يعاني من أعراض تتوافق مع العدوى الفيروسية كما هو متوقع”.
وأوضح كانثولا أن هناك نوعين من اختبارات الميكوبلازما التي قد يطلبها الطبيب. الأول هو اختبار الدم للأجسام المضادة، والآخر هو اختبار مسحة الحلق للمواد الوراثية من بكتيريا الميكوبلازما.
لماذا يتعرض الأطفال للخطر بشكل خاص؟
وبينما ذكر البيان الصادر عن وزارة الصحة بولاية أوهايو أن متوسط عمر مرضى الالتهاب الرئوي في هذا التفشي هو 8 سنوات، قال كانثولا: “نعتقد عادة أن الميكوبلازما تسبب المرض لدى الأطفال الأكبر سنا، مثل المراهقين والشباب”.
وجددت التأكيد على أن “العدوى بالميكوبلازما لدى الأطفال الأصغر سنا قد تكون بدون أعراض أو خفيفة ويصعب تمييزها عن الالتهابات بفيروسات الشتاء”.
في حين أن ارتفاع حالات الإصابة بالميكوبلازما كل بضع سنوات قد يكون أمرًا طبيعيًا، إلا أنه قد يبدو أن الكثير من الأطفال يصابون بالمرض لأن معدل أمراض الجهاز التنفسي لدى الأطفال أعلى نسبيًا مما كان عليه خلال الوباء – عندما أدى التباعد الاجتماعي وارتداء الكمامات إلى زيادة عدد الحالات من الانفلونزا والأمراض الأخرى إلى مستويات قياسية.
وقال تالبوت: “لقد رأيت هذه الظاهرة المتمثلة في إصابة الأطفال بالمرض والتي يشار إليها باسم” الديون المناعية “.” “إن مستوى هذه العدوى ليس خارجاً عن المألوف. إنه متوافق جدًا مع ما قبل فيروس كورونا. ولكن في السنوات الثلاث الماضية، لم نشاهدهم بالقدر نفسه”.
ما هو العلاج المتاح؟
وقال تالبوت إن أحد الأشياء المهمة التي يجب معرفتها عن الميكوبلازما الرئوية هو “أنها قابلة للعلاج بسهولة”.
وقالت: “هناك مضادات حيوية يمكنها علاج هذا الأمر، ويمكن أن تكون فعالة بشكل خاص في تقصير مسار المرض عند تلقيها مبكرًا”. وهذا سبب وجيه لزيارة الطبيب لطفلك إذا كان يعاني من الحمى أو أعراض البرد الأخرى التي تستمر لفترة أطول من المتوقع.
كيف يمكننا الوقاية من العدوى؟
على الرغم من وجود لقاح ضد مرض المكورات الرئوية الذي تسببه بكتيريا العقدية الرئوية، إلا أنه لا يوجد لقاح ضد الميكوبلازما.
التدابير الوقائية لعدوى الميكوبلازما هي نفسها المتبعة مع كوفيد-19 أو أي مرض تنفسي آخر. ووصف تالبوت هذه الإجراءات بأنها “أكثر من المعتاد”: غسل اليدين، والبقاء في المنزل عند المرض، ووضع الكمامة عند الاقتضاء.
ومع اقتراب تجمعات العطلات، قال تالبوت: “علينا جميعًا أن نقرر ما الذي يناسب أسلوب حياتنا وما هي المضايقات التي نرغب في تحملها لتجنب أمراض الجهاز التنفسي الروتينية هذه”.