وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS) اقترح قاعدة يوم الخميس من شأنه تحديث الأحكام الواردة في المادة 504 من قانون إعادة التأهيل لعام 1973 وتعزيز حماية الإعاقة بشكل فعال والتي تم تحديدها في القانون الفيدرالي قبل 50 عامًا.
المادة 504 من قانون إعادة التأهيل لعام 1973 هو قانون تاريخي للحقوق المدنية يحظر التمييز على أساس الإعاقة في أي برنامج أو نشاط يتلقى التمويل الفيدرالي أو التي تجريها وكالة اتحادية، مثل المدارس الثانوية العامة أو الابتدائية والمستشفيات ودور رعاية المسنين.
وقد أيد المدافعون عن الإعاقة اللائحة، القسم 504، مما أدى إلى تنفيذها بعد أربع سنوات من توقيع القانون، و بمثابة الأساس لقانون الأمريكيين ذوي الإعاقة لعام 1990 (ADA).
القاعدة الجديدة المقترحة من HHS – والتي ستكون التعديل الأول للمادة 504 منذ عام 1977 – سيتم تحديث وتوضيح الالتزامات بتوفير الرعاية الصحية والخدمات الاجتماعية غير التمييزية للأشخاص ذوي الإعاقة، والتي لم يتم ذكرها صراحة في الإصدار الحالي من القسم 504.
ستضع القاعدة، على سبيل المثال، معيارًا قابلاً للتنفيذ للمعدات الطبية التي يمكن الوصول إليها، والتي من شأنها إزالة الحاجز الذي يواجهه أكثر من 20 مليون من البالغين ذوي الإعاقة الذين يعانون من إعاقة تؤثر على قدرتهم على الحركة، وفقًا للمجلس الوطني للإعاقة (NCD). بالإضافة إلى ذلك، فإنه سيشمل أ قسم لتوضيح المتطلبات في خدمات رعاية الطفل.
سيتم أيضًا تضمين اللغة في التعديل لضمان أن “قرارات العلاج الطبي لا تستند إلى تحيزات أو قوالب نمطية حول الأفراد ذوي الإعاقة، أو الأحكام بأن الفرد سيكون عبئًا على الآخرين، أو المعتقدات بأن حياة الفرد ذي الإعاقة أقل أهمية”. أغلى من حياة شخص بدون إعاقة.”
وفقا ل HHS وثيقة من خلال تحديد القاعدة المقترحة، سيضمن التعديل تفسير القسم 504 بطريقة تتفق مع قوانين الإعاقة الأخرى مثل قانون الأميركيين ذوي الإعاقة، وقانون تعديلات قانون الأميركيين ذوي الإعاقة لعام 2008، وقانون الرعاية الميسرة، إلى جانب التعديلات القانونية المتعددة التي تمت إضافته إلى قانون إعادة التأهيل
وكتب سكرتير وزارة الصحة والخدمات الإنسانية كزافييه بيسيرا في الوثيقة: “من المهم تفسير المادة 504 بشكل متسق مع هذه التطورات والقوانين لضمان التوافق مع القانون الحالي والحماية من التمييز على أساس الإعاقة”.
وقالت HHS في إفادة يوم الخميس أن النسخة الحالية من القسم 504 ستظل سارية أثناء قيامها بوضع القواعد.
لا يزال الأشخاص ذوو الإعاقة يواجهون التمييز في البرامج والإعدادات الممولة فيدراليًا
على الرغم من الحماية الفيدرالية، فإن الأمريكيين المعاقين الاستمرار في مواجهة التمييز في برامج الرعاية الصحية والخدمة الاجتماعية.
“لقد سلطت جائحة كوفيد-19 الضوء على التمييز الذي لا يزال الكثير من الأشخاص ذوي الإعاقة يواجهونه، بدءًا من الحرمان من العلاج الطبي بسبب الإعاقة، إلى المعدات الطبية والمواقع الإلكترونية التي يتعذر الوصول إليها، إلى عدم وجود خيار سوى تلقي الخدمات في البيئات المؤسسية، “قالت أليسون باركوف، وهي جزء من إدارة الحياة المجتمعية، في أ إفادة يوم الخميس.
في عام 2020، حُرم الأشخاص ذوو الإعاقة من الرعاية في مستشفيات ولاية أوريغون على أساس أنهم يتمتعون “بنوعية حياة أقل”. ذكرت الإذاعة الوطنية العامة. وكانت الولايات في جميع أنحاء البلاد أيضا خطط التقنين سمح بالتمييز بين المعاقين وكبار السن في حالة حدوث أزمة – مثل الوباء – كوسيلة للتعامل مع نقص الرعاية الطبية.
كما انعكس استخدام “تدني نوعية الحياة” كمبرر لرفض الرعاية في عام 2022، عندما حُرم الأطفال المصابون بمتلازمة داون وغيرها من الإعاقات الذهنية في ولايات مختلفة من زراعة الأعضاء، ذكرت شبكة سي بي إس نيوز.
وفقا ل تقرير 2021 من قبل منظمة الأمراض غير السارية، وجد مجلس الوصول في عام 2013 أن عوائق الوصول مثل المعدات الطبية التي يتعذر الوصول إليها كانت من بين الأسباب التي تجعل الأشخاص ذوي الإعاقة عرضة للرعاية الصحية غير الكافية.
أصدر المجلس أ القاعدة النهائية وضع معايير فنية لمعدات التشخيص الطبي في عام 2017، لكن القوانين المنفذة للوائح قوانين الإعاقة الفيدرالية لا تتطلب حاليًا من مقدمي الرعاية الصحية أن يكون لديهم مثل هذه المعدات التي يمكن الوصول إليها في مرافقهم.
