قالت إدارة بايدن يوم الثلاثاء إن الشركات المصنعة للأدوية العشرة الأولية التي تم اختيارها لبرنامج التفاوض على أسعار الرعاية الصحية وافقت على المشاركة في المبادرة التاريخية.
ومع ذلك، فإنهم لا يتخلون عن جهودهم لإلغاء البرنامج في المحكمة، حتى بعد أن خسرت الصناعة معركتها القانونية الأولى يوم الجمعة.
ستقضي شركات صناعة الأدوية – التي تشمل بريستول مايرز سكويب، وميرك، وقسم يانسن التابع لشركة جونسون آند جونسون، ونوفو نورديسك، وأسترازينيكا، من بين شركات أخرى – أشهرًا في محادثات مع مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية لتحديد الحد الأقصى من الأسعار العادلة لمنتجاتها.
وستنشر الوكالة الأسعار المتفق عليها بحلول الأول من سبتمبر 2024، على أن تدخل تلك الأسعار حيز التنفيذ في عام 2026.
وقد بشر البيت الأبيض بمشاركة الشركات المصنعة في البرنامج، الذي تم التصريح به بموجب قانون الحد من التضخم، والذي دفعه الديمقراطيون عبر الكونجرس العام الماضي.
وقال البيت الأبيض في بيان حقائق: “على مدى عقود، كافحت شركات الأدوية الكبرى لمنع برنامج Medicare من التفاوض بشكل مباشر على أسعار الأدوية المنخفضة لكبار السن وغيرهم من المستفيدين من برنامج Medicare، في حين يكافح ما يقرب من ثلاثة من كل عشرة أمريكيين من أجل تحمل تكاليف أدويتهم بسبب التكلفة”. “لقد تغلب الرئيس بايدن والديمقراطيون في الكونجرس أخيرًا على شركات الأدوية الكبرى وسمحوا لبرنامج Medicare بالتفاوض بشكل مباشر على خفض أسعار الأدوية من خلال إقرار قانون خفض التضخم – على الرغم من عدم تصويت أي جمهوري لصالح مشروع القانون”.
لكن صناعة الأدوية تواصل محاولتها وقف عملية التفاوض. رفع المصنعون والمجموعات الصناعية دعاوى قضائية متعددة في المحاكم الفيدرالية في جميع أنحاء الولايات المتحدة. ويؤكد كل منهم أن البرنامج غير دستوري بطرق مختلفة.
وقال العديد منهم في تصريحات عبر البريد الإلكتروني لشبكة CNN إنهم أُجبروا أساسًا على المشاركة.
وقال متحدث باسم شركة بريستول مايرز سكويب: “ليس أمامنا خيار سوى التوقيع على الاتفاقية”. “إذا لم نوقع، فسيتعين علينا أن ندفع غرامات باهظة ما لم نسحب جميع أدويتنا من برنامجي Medicare و Medicaid. وهذا ليس خيارا حقيقيا.”
وقالت شركة ميرك إنها ستوقع الاتفاق “تحت الاحتجاج”.
“على الرغم من أننا نختلف على أسس قانونية وسياسية مع برنامج IRA الجديد، فإن سحب جميع منتجات الشركة من Medicare و Medicaid سيكون له عواقب مدمرة على ملايين الأمريكيين الذين يعتمدون على أدويتنا المبتكرة، ولا يمكن لأي شركة مصنعة الدفاع عن هذا الأمر. وقالت الشركة: “التخلي عن ما يقرب من نصف سوق الأدوية الطبية في الولايات المتحدة”.
“إن الاختيار بين القيام بذلك والتغلب على الغرامات والضرائب الهائلة التي يفرضها الجيش الجمهوري الإيرلندي ليس خيارًا على الإطلاق. وبينما ندخل هذه المرحلة التالية مع الحكومة، فإننا نواصل التركيز على تحدي دستورية النظام الأساسي في دعاوانا القضائية المستمرة.
سوف يستغرق الأمر بعض الوقت حتى تصل الدعاوى القضائية إلى المحاكم. وفشلت الجهود المبذولة لوقف العملية قبل الموعد النهائي المحدد في الأول من تشرين الأول/أكتوبر لتوقيع الشركات المصنعة على الاتفاقيات يوم الجمعة عندما رفض قاضي المحكمة الفيدرالية في ولاية أوهايو طلبا من غرفة التجارة الأمريكية لإصدار أمر قضائي أولي.
وكشفت إدارة بايدن أواخر أغسطس/آب الماضي عن أسماء أول 10 أدوية خاضعة لمفاوضات الأسعار. وهي: Eliquis، وJardiance، وXarelto، وJanuvia، وFarxiga، وEntresto، وEnbrel، وImbruvica، وStelara، بالإضافة إلى Fiasp وبعض أنواع الأنسولين الأخرى التي تصنعها شركة Novo Nordisk، بما في ذلك NovoLog.
تعالج الأدوية أمراض القلب وبعض أنواع السرطان والسكري وأمراض المناعة الذاتية، من بين حالات أخرى.
وبعد هذه الجولة الأولية، يمكن لوزير الصحة والخدمات الإنسانية التفاوض بشأن 15 دواءً آخر لعام 2027 ومرة أخرى لعام 2028. ويرتفع العدد إلى 20 عقارًا سنويًا لعام 2029 وما بعده.
وسيتعين على صانعي الأدوية الذين لا يلتزمون بهذه العملية دفع ضريبة غير مباشرة تصل إلى 95% من مبيعات الأدوية في الولايات المتحدة أو سحب جميع منتجاتهم من أسواق الرعاية الطبية والمساعدات الطبية. وتؤكد صناعة الأدوية أن العقوبة الحقيقية يمكن أن تصل إلى 1900% من المبيعات.
