أنظمة موثوقة للغاية لديها فائض مدمج. على سبيل المثال ، مع الخدمات العامة مثل المياه ، عندما نقوم بتشغيل صنبور ، نتوقع تمامًا تدفق المياه. سنكون ساخطين للغاية إذا لم يكن الأمر كذلك ، ونتوقع استثمارًا سريعًا في الخزانات وإصلاحات التسريبات التي من شأنها إضافة التكرار للنظام واستعادة الخدمة العادية. نفس الشيء متوقع في صناعة الطيران: فبينما يمكن للطائرة أن تطير بمحرك واحد ، فإن جميع الطائرات التجارية لديها محركان أو حتى أربعة محركات لضمان عدم وجود عطل مدمر.
ومع ذلك ، فقد تعلمنا بطريقة ما أن نعيش بدون فائض في طاقتنا الاستيعابية للمستشفيات ، بحيث عندما يحدث طلب موسمي يمكن التنبؤ به بدرجة كبيرة ، يصبح الوضع إشكاليًا بشكل استثنائي. وفقًا لمنظمة التعاون الاقتصادي والتنمية ، يبلغ متوسط عدد الأسرة للفرد حوالي 4.4 لكل 1000 ، مع معدل إشغال أسرة يبلغ 76 بالمائة. توجد أدنى المعدلات في جميع أنحاء أوروبا في السويد والمملكة المتحدة: يوجد في المملكة المتحدة 2.5 سرير لكل 1000 ، وفي العام الماضي كان معدل إشغال الأسرة فيها أعلى من 93 في المائة. إن تأثير نقص التكرار واضح ، لا سيما خلال فصل الشتاء: ينتهي الأمر بالناس بفترات انتظار طويلة في أقسام الطوارئ ، وتتكدس سيارات الإسعاف خارج المستشفيات ، ويرى المرضى الذين خضعوا لعمليات جراحية مخططة إلغاء هذه العمليات.
الأجنحة الافتراضية هي إحدى الطرق لتحسين الوضع. توفر هذه الرعاية على مستوى المستشفى للمرضى في المنزل باستخدام بعض التقنيات البسيطة – غالبًا تطبيق أو جهاز استشعار وبعض الأجهزة الطبية – التي تسمح للطاقم الطبي بمراقبة الحالة السريرية للمريض عن بُعد. تسمح الأجنحة الافتراضية للمرضى الذين يدخلون المستشفى بالعودة إلى منازلهم قبل ذلك بعدة أيام ولا يزالون يحصلون على رعاية جيدة في منازلهم المريحة. لدينا الآن أجنحة افتراضية مدعومة بالتكنولوجيا في كل جزء من إنجلترا ، وهي متاحة على خدمة الصحة الوطنية.
والأكثر طموحًا هو الرعاية المنزلية الرقمية ، والتي تشمل المرضى الذين يعانون من حالة مستمرة وطويلة الأمد وتحتاج إلى مراقبة مستمرة. هذا أمر مهم ، لأن 70 بالمائة من أسرة المستشفيات يشغلها شخص موجود هناك بسبب حالتهم طويلة الأمد. في Airedale ، تمكنوا من خفض معدل الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن إلى النصف ، وهو مرض رئوي تدريجي ، والذين يتعين عليهم القدوم إلى المستشفى كقبول طارئ. حققت إمبريال كوليدج في لندن نتائج مماثلة لمرضى قصور القلب.
التحدي التالي هو الانتقال من صناعة منزلية نابضة بالحياة للرعاية المنزلية الرقمية إلى ثورتنا الصناعية الخاصة. نتجنب حاليًا الدخول إلى المستشفى ونساعد الناس على العودة إلى منازلهم في وقت مبكر ، ولكن من أجل التوسع حقًا ، نحتاج إلى تجنيد المرضى في وقت أبكر من نقطة القبول. لدينا الآن بيانات ذكية عن صحة السكان يمكن أن تساعدنا في استهداف الأشخاص الأكثر استفادة من الرعاية التي تدعمها التكنولوجيا في المنزل ، ويمكنهم التدخل في وقت مبكر. أصبح الاختبار المنزلي أيضًا أمرًا شائعًا أثناء الوباء ، وهذه أداة أخرى يمكن استخدامها في الرعاية المنزلية الرقمية. على سبيل المثال ، التدفقات الجانبية للإنتان العدلات – وهي مضاعفات تحدث أثناء علاج الأورام – قيد التطوير ، والتي يمكن أن تساعد أي شخص على إدارة السرطان من المنزل.
على مدى السنوات القليلة المقبلة ، يجب أن تصبح الرعاية المنزلية الرقمية سائدة ، مما يجعل نظام الرعاية الصحية لدينا أقل اعتمادًا على الأزمات وأكثر قابلية للتنبؤ به ، مما يحل المشكلات قبل تصاعدها. يمكننا تحقيق ذلك باستخدام البيانات المتوفرة لدينا والأدوات الذكية لإبقاء المرضى في المنزل لفترة أطول. سيؤدي هذا الحل أيضًا إلى تحسين الرضا الوظيفي وتجنب إرهاق الموظفين السريريين ، والذي يتم استنفاده بشكل خطير في الوقت الحالي “.
نُشر هذا المقال في عدد يوليو / أغسطس 2023 من مجلة WIRED UK.
