عندما انتهى الأمر بكريستي بارباران في غرفة الطوارئ بعد يومين من تناول دواء إنقاص الوزن ، كانت مونجارو مصممة على إيجاد دواء يناسبها.
في ذلك الوقت ، كانت أم لثلاثة أطفال تبلغ من العمر 43 عامًا وتعمل في مجال التسويق وتعيش في كروفتون بولاية ماريلاند ، وكان وزنها 200 رطل ، وكان وزن الهدف 160.
قال بارباران لصحيفة The Post: “لقد شعرت بالإحباط الشديد وأردت أن أعرف لماذا كان لدي هذا التأثير الجانبي”.
في مايو ، أجرت نوعًا جديدًا من الاختبارات الجينية لتحديد السبب الجيني لزيادة وزنها.
تستخدم الاختبارات المنزلية البالغة 349 دولارًا من شركة Phenomix ومقرها كاليفورنيا اختبار الحمض النووي لمسحة اللعاب وتطابق المرضى مع علاجات إنقاص الوزن والأدوية بناءً على ملفهم الجيني.
تقسم اختبارات Phenomix أسباب زيادة الوزن إلى أربع فئات:
- دماغ جائع الشخص الذي يستهلك الكثير من السعرات الحرارية دون الشعور بالشبع ؛
- الجياع ، الأفراد الذين يتناولون الطعام حتى يشبعوا بالجوع مرة أخرى بعد فترة وجيزة ؛
- الجوع العاطفي ، أولئك الذين يأكلون للتعامل مع الضيق العاطفي بدلاً من الجوع الفسيولوجي ؛
- الحرق البطيء ، الأفراد الذين يعانون من بطء الأيض والذين يواجهون صعوبة في حرق السعرات الحرارية بشكل فعال.
أصبحت اختبارات فئتين من الفئات متاحة هذا العام: أصبح اختبار الدماغ الجائع متاحًا لاختيار الأطباء والمرضى الشهر الماضي ، بعد إطلاق اختبار Hungry Gut في مارس.
من المقرر إجراء اختبارات الجوع العاطفي والحرق البطيء في نهاية العام وأوائل عام 2024.
قال الدكتور أندريس أكوستا ، أستاذ الطب المساعد في Mayo Clinic ، الذي شارك مع Phenomix ، لصحيفة The Post: “يُظهر بحثنا أن التنميط الظاهري هو الطريقة الأكثر فعالية لعلاج المرضى والوصول إلى السبب الجذري لبدانتهم”.
“يمكن لمقدمي الخدمات استخدام اختبارات Phenomix’s Hungry Brain and Hungry Gut لبناء خطة علاج شخصية مصممة خصيصًا لتلبية احتياجات كل مريض ، ولكن هذه مجرد البداية.”
بالإضافة إلى الحمض النووي من مسحة اللعاب ، تستخدم الاختبارات المؤشرات الحيوية بما في ذلك مؤشر كتلة الجسم والوزن وضغط الدم ومحيط الخصر ومعايير أخرى من المرضى لتحديد العوامل الوراثية التي تؤدي إلى السمنة. يرسل المرضى عينات المسحات الخاصة بهم بالبريد ويحصلون على نتائج العلاج في حوالي 10 أيام.
يمكن أن يشمل علاج اختبار الدماغ الجائع الإيجابي جراحة تكميم المعدة بالمنظار الداخلي ، أو الأنظمة الغذائية المقيدة بالسعرات الحرارية والأدوية المثبطة للشهية (مثل فينترمين – توبيراميت).
يمكن أن يشمل علاج Hungry Gut عقار إنقاص الوزن يعتمد على GLP-1 مثل Ozempic ؛ يمكن أن يشمل الجوع العاطفي العلاج المعرفي ، في حين أن العلاج البطيء للحروق يمكن أن يشمل العلاج بالنشاط البدني.
كانت نتيجة اختبار بارباران إيجابية في اختبار الدماغ الجائع. وقالت لصحيفة The Post: “إذا كان لديك دماغ جائع ، فإن تفريغ المعدة يكون أبطأ”.
اقترحت نتائج اختبارها اتباع نظام غذائي غني بالمغذيات ومنخفض السعرات الحرارية مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم. كما أوصيت بدواء يثبط الشهية يستخدم جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة يسمى Qsymia.
قال ليف ويليامسن ، كبير مسؤولي العمليات في Phenomix ، لصحيفة The Post أن متوسط مؤشر كتلة الجسم للمرضى الذين يتناولون MyPhenome هو 38.
قال ويليامسن: “إذا تمكن الناس من فهم ما سيكون أفضل تدخل لهم عاجلاً ، فإنه يلغي التجربة والخطأ ، وهو في النهاية أفضل بكثير لحالتك المرضية الإجمالية”.
وأكدت الشركة لصحيفة The Post أنه منذ يونيو ، يتواصل حاليًا 315 من الأطباء ومجموعة الأطباء مع Phenomix بشأن طلب الاختبارات ، و 39 قد قدموا طلبات بالفعل.
تؤثر السمنة على الكثير من الحالات الصحية. قال ويليامسن: “إذا كان بإمكانك التخفيف من بعض هذه المخاطر الصحية ، فإنك توفر على نفسك الكثير من الوقت والمال ، وتجعل نفسك أكثر صحة في وقت أقرب”.
قالت بارباران إنها نجحت فقط من خلال اتباع النظام الغذائي الموصى به وخرجت عن الدواء بعد ثلاثة أسابيع.
“لقد تمكنت من فهم علم الأحياء بشكل أكبر – هذه ليست مسألة أنك لا تعمل بشكل كافٍ ، أو أنك لست بصحة جيدة ، فهذا يعود إلى علم الوراثة وما هو مكياج جسمك. قال بارباران: “يمكن للناس أن يتبعوا نفس النظام الغذائي بالضبط ويكون لديهم نتائج مختلفة كليًا”.
“أتبع عددًا أقل من السعرات الحرارية مليئًا بالسلطات والخضروات وأحاول أن أكون نشطًا لمدة 30 دقيقة على الأقل في اليوم. لقد فقدت حوالي 15 رطلاً في شهرين.
قال بارباران: “كانت عيادات إنقاص الوزن تشجعني على تجربة عقاقير GLP-1 مثل Mounjaro و Ozempic – إذا لم أقم بإجراء هذا الاختبار ، فمن المحتمل أن ينتهي بي الأمر في المستشفى مرة أخرى”.