تم تعليق رخصته الطبية لطبيب من فلوريدا متهم بإزالة كبد رجل من ولاية ألاباما بدلاً من الطحال، مما أدى إلى “وفاة فورية وكارثية”.
في أمر طارئ تم تقديمه في 24 سبتمبر/أيلول، اتهم الجراح العام في فلوريدا جوزيف لادابو توماس ج. شاكفوفسكي بارتكاب “أخطاء جراحية فادحة متكررة” و”سلوك فاضح في تلفيق السجلات الطبية” في وفاة ويليام بريان البالغ من العمر 70 عامًا في 21 أغسطس/آب.
كان شاكفوفسكي طبيبًا ممارسًا لتقويم العظام في مستشفى أسنسيون للقلب المقدس إميرالد كوست قبل وقوع المأساة.
كان برايان وزوجته بيفرلي يزوران فلوريدا من منزلهما في ماسل شولز، ألاباما، عندما بدأ يعاني من آلام أسفل البطن اليسرى.
ذهب الزوجان إلى المستشفى في شاطئ ميرامار – الواقع بين بينساكولا وبنما سيتي – حيث كان الأطباء قلقين بشأن وجود خلل في الطحال وأدخلوه لإجراء مزيد من الاختبارات لأن برايان رفض “التدخل الجراحي”.
وكشفت الصور عن وجود تضخم في الطحال والدم في الصفاق دون وجود نزيف نشط، وفقا للوثيقة.
يُزعم أن شاكنوفسكي أوصى بأن يخضع برايان لعملية استئصال الطحال بالمنظار لمدة ثلاثة أيام متتالية، مع رفض المريض ورغبته في العودة إلى ألاباما، لكن الطبيب أصر، وفقًا لأمر التعليق الطارئ الذي اطلعت عليه الصحيفة.
استجاب برايان في النهاية لطلب الطبيب الذي أشار إلى انخفاض الهيموجلوبين، لكن الأمر أشار إلى أن الانخفاض كان هامشيًا فقط خلال فترة الإقامة في المستشفى لمدة ثلاثة أيام.
حدد شاكنوفسكي “الإجراء المعقد” في الساعة الرابعة مساء يوم 21 أغسطس، حيث لاحظ طاقم غرفة العمليات أن الجراحة تم إجراؤها بواسطة “طاقم هيكلي”، ولم يتمكن الطبيب من إجراء العملية.
“كان لدى الموظفين مخاوف من أن الدكتور شاكنوفسكي لم يكن لديه مستوى المهارة اللازمة لإجراء هذا الإجراء بأمان،” كما أشار أمر الجراح العام.
بدأت العملية لكن شاكنوفسكي اختار بسرعة التحول إلى إجراء مفتوح بسبب ضعف الرؤية بسبب “انتفاخ القولون” لدى برايان ووجود دم في البطن.
وتبين أن شاكنوفسكي لم يقم بتوثيق القولون ضمن قراره بتغيير العمليات الجراحية.
يدعي الطبيب أنه بدأ في تشريح الأربطة المرتبطة بالطحال، لكن تبين أنه الكبد.
ثم عثر وتعرف على الوعاء الذي كان ينوي قطعه، مدعيًا أنه كان يشعر به ينبض تحت إصبعه، قائلاً: “هذا مخيف”.
استخدم شاكنوفسكي جهاز تدبيس جراحي لإطلاق عنصر أساسي في الوعاء مما أدى إلى حدوث نزيف حاد حيث أصيب برايان بسكتة قلبية.
بدأ الموظفون في شفط الدم وإجراء عملية نقل دم طارئة حيث تم استدعاء “الرمز” وبدأ طاقم العمليات في الإنعاش القلبي الرئوي.
بينما كان الموظفون يعملون على إنعاش برايان، واصل شاكنوفسكي التشريح داخل البطن، ولم يطلب المساعدة حيث قام بإزالة كبد يبلغ وزنه 4.6 رطل.
“نظر الموظفون إلى الكبد الذي يمكن التعرف عليه بسهولة على الطاولة، وأصيبوا بالصدمة عندما أخبرهم الدكتور شاكنوفسكي أنه الطحال. قال أحد الشهود في غرفة العمليات: “شعر أحد الموظفين بالغثيان في معدته”.
تم إعلان وفاة برايان حيث قال شاكنوفسكي إنه توفي بسبب تمدد الأوعية الدموية في الشريان الطحالي.
ويُزعم أن الطبيب طلب من الموظفين تصنيف الكبد على أنه “طحال” وإرساله إلى قسم علم الأمراض.
وجاء في الأمر أن الشخص الذي وضع علامة على العضو كان يعلم أنه ليس طحالًا ولكنه اتبع التعليمات على أي حال.
غادر شاكنوفسكي غرفة العمليات، ليعود ثلاث مرات فقط، وفي كل زيارة يقول الطبيب إن برايان توفي بسبب تمدد الأوعية الدموية في الشريان الطحالي.
“شعر الموظفون في الغرفة أن الدكتور شاكنوفسكي كان يحاول إقناعهم بأن هذا ما حدث، على الرغم من أنهم شهدوا شيئًا مختلفًا”.
وجد لادابو أن وفاة برايان لم تكن بسبب خطأ واحد ارتكبه شاكنوفسكي.
“دكتور. وجاء في الأمر أن خطأ شاكنوفسكي في التعرف على الكبد لم يكن خطأ مؤقتا. “على الرغم من تحويله إلى إجراء مفتوح لزيادة الرؤية، فقد قام بتشريح الكبد، وقطع الملحقات الفردية بالبطن.
“كل ارتباط تم قطعه كان بمثابة فرصة أخرى للدكتور شاكنوفسكي ليدرك أنه كان يتعامل مع العضو الخطأ تمامًا بسبب الاختلافات التشريحية بين الطحال والكبد”.
“على الرغم من وجود فرصة كبيرة لإدراك خطأه ومواصلة البحث عن الطحال، إلا أن الدكتور شاكنوفسكي فشل في القيام بذلك”.
وقال لادابو إن أي قيود على حماية الجمهور يجب أن تشمل أيضًا “المنع الكامل من إجراء الجراحة العامة”.
“دكتور. إن تجاهل شاكنوفسكي الصارخ للحقيقة، وتزييف تقرير العملية، ومحاولة إقناع موظفي غرفة العمليات بالإذعان لروايته للأحداث يعد انتهاكًا لثقة الجمهور. لا يمكن احتواء خيانة الأمانة لدى الدكتور شاكنوفسكي في التقارير العملية فقط؛ إنه يلون كل جانب من جوانب ممارسة الطب التقويمي.
يجب أن يكون الجمهور قادرًا على الثقة في صحة وصف الدكتور شاكنوفسكي لرعاية المرضى، سواء كان ذلك في غرفة الطوارئ أو العيادة أو ممارسة الرعاية الأولية. لقد تم كسر هذه الثقة بشكل لا رجعة فيه. لذلك، لا توجد قيود يمكن أن تحمي الجمهور بشكل مناسب من طبيب العظام الذي يرغب في الكذب والضغط على الآخرين للكذب نيابة عنهم”.
وشمل الأمر أيضًا عملية جراحية اعتبارًا من مايو 2023 حيث قام شاكنوفسكي بإزالة جزء من بنكرياس المريض بدلاً من الغدة الكظرية اليسرى مما أدى إلى “ضرر دائم طويل الأمد”.
وقال محامو الأسرة على فيسبوك إن وفاة برايان اعتبرت جريمة قتل بسبب “إزالة الكبد أثناء عملية استئصال الطحال”.
وكتبت شركة المحاماة: “هذه الأخبار مدمرة لقطاع الرعاية الصحية، حيث من المفترض أن تكون غرفة العمليات مكانًا على أعلى مستوى من رعاية المرضى”.
من المتوقع أن تقوم عائلة براين برفع دعوى قضائية بتهمة سوء الممارسة في الوقت المناسب.