مركز علاج فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في كمبالا شبه فارغ ، بعد أيام من سن أوغندا أحد أكثر قوانين مكافحة المثليين قسوة على وجه الأرض.
يقول طاقم العمل إن التدفق اليومي المعتاد لنحو 50 مريضًا قد جف تمامًا. تتراكم الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية دون استخدام.
حذر أندرو تيندو ، المسؤول الطبي المقيم في العيادة التي تمولها الولايات المتحدة ، من أن موجات جديدة من الإصابات بفيروس نقص المناعة البشرية تتشكل حتى مع بقاء الأشخاص المعرضين للخطر بعيدًا عن مراكز العلاج ، خوفًا من التعرف عليهم واعتقالهم بموجب القوانين الجديدة.
وقال: “مجتمع المثليين في أوغندا في حالة إغلاق الآن”. “ليس لديهم خدمات وقائية. لا يمكنهم الحصول على الواقي الذكري … لا يمكنهم الوصول إلى مضادات الفيروسات القهقرية”.
وبموجب مشروع القانون ، الذي وقعه الرئيس يوري موسيفيني ليصبح قانونًا الأسبوع الماضي ، يُعاقب على ممارسة الجنس مع المثليين بالسجن مدى الحياة ، بينما يُعاقب على “المثلية الجنسية المشددة” – التي تشمل نقل فيروس نقص المناعة البشرية – بالإعدام.
افتتح الرئيس الأوغندي وسط اعتقالات المعارضة وإغلاق وسائل التواصل الاجتماعي
حتى هذا العام ، كانت عيادة كمبالا منارة للنجاح في مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية في أوغندا ، حيث يعيش 1.4 مليون شخص بالفيروس ويموت 17000 شخص سنويًا نتيجة لأضراره ، وفقًا للجنة الأوغندية لمكافحة الإيدز الحكومية. .
قال تيندو الآن ، على الرغم من ذلك ، عندما يأتي المرضى ، فغالبًا ما يكون ذلك بدافع الضرورة المطلقة ، مضيفًا أن حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أصبحت أكثر خطورة بسبب تخطي الأشخاص للعلاج.
شكك وزير الصحة الأوغندي في اقتراح من مسؤول أمريكي بأن القانون سيعكس مكاسب البلاد في مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، قائلاً الأسبوع الماضي إن الحكومة ستضمن بقاء برامج الوقاية في متناول أولئك الذين يحتاجون إليها.
وامتنعت وزارة الصحة عن التعليق على هذا المقال.
ومع ذلك ، فإن اتجاه مرضى فيروس نقص المناعة البشرية للابتعاد عن مراكز العلاج ينعكس على المستوى الوطني ، وفقًا لماري بورغمان ، المديرة القطرية لخطة الرئيس الأمريكي الطارئة للإغاثة من الإيدز (بيبفار) ، التي تمول عيادة كمبالا وحوالي 80 دولة أخرى. -في مراكز عبر أوغندا.
وقالت إن الخوف كان يثني الناس بشكل متزايد عن القدوم للعلاج منذ تقديم مشروع قانون مكافحة المثليين إلى البرلمان في مارس / آذار.
رئيس أوغندا يأخذ “ الإجازة القسرية ” بعد اختبار إيجابي لفيروس كورونا
خائفون من مغادرة المنزل
قال مريض نادر يزور عيادة كمبالا إنه يأس من التشريع الجديد.
قال الرجل المثلي البالغ من العمر 27 عامًا ، والذي طلب عدم الكشف عن هويته خوفًا من أن يستهدفه سلطات.
“أعضاء مجتمع LGBT يخشون مغادرة منازلهم ، مما يعني أنه حتى لو لم يتم قطع الأموال ، فإن البعض لن يبحث عن الخدمات ، وهذا أمر محزن للغاية للتفكير فيه.”
هذه المخاوف من انخفاض التمويل الأمريكي ليست بعيدة المنال. بعد أن وقع موسيفيني على مشروع القانون ليصبح قانونًا ، وجه الرئيس الأمريكي جو بايدن مجلس الأمن القومي التابع له لتقييم الآثار المترتبة على مشاركة الولايات المتحدة مع أوغندا ، بما في ذلك خطة بيبفار.
في السنة المالية 2021/2022 ، قدمت خطة بيبفار تمويلاً بقيمة 418.4 مليون دولار لأوغندا ، أي أكثر من نصف ميزانية علاج فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في البلاد.
كان لهذا البرنامج دور فعال في التقدم الذي أحرزته أوغندا في مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، والذي يتضمن انخفاضًا يقارب عشرة أضعاف في انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل خلال العقدين الماضيين.
تقدر خطة بيبفار أن دعمها لتوسيع نطاق العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية في أوغندا ساعد في تجنب ما يقرب من 600000 حالة وفاة مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية بين عامي 2004 و 2022.
قال بورغمان إن الحكومة الأمريكية كانت مدركة تمامًا لتأثير أي تخفيضات في التمويل على المجتمعات الضعيفة ، بما في ذلك LGBTQ الأوغنديون.
وقال بورغمان: “إن المراجعة تدور حول ما إذا كان بإمكاننا العمل في البيئة التي نوفرها لنا” ، دون الخوض في مزيد من التفاصيل بشأن مخاوف قانونية محددة.
الإبلاغ عن نشاط مثلي الجنس
قالت ليليان مووريكو ، المنسقة الإقليمية لشرق إفريقيا للمجتمع الدولي للنساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، إن بعض مقدمي الخدمة يخشون من أن تقديم الخدمات الطبية لمرضى المثليين يمكن أن يُصنف على أنه “يروج” للمثلية الجنسية ، وهي جريمة يعاقب عليها بالسجن لمدة 20 عامًا بموجب القانون. قانون جديد.
شدد مشروع القانون الأوغندي قانونًا قائمًا يعود إلى الحقبة الاستعمارية البريطانية ، والذي بموجبه كان الجنس المثلي غير قانوني بالفعل. يقول المؤيدون إن التشريع الجديد ضروري لمواجهة ما يزعمون أنه جهود من قبل LGBTQ الأوغنديين لتجنيد الأطفال في المثلية الجنسية.
النسخة المعدلة التي وقّع عليها موسيفيني لم تجرّم مجرد تعريف LGBTQ – كما فعلت النسخة السابقة – ونقحت تدبيرًا يطلب من الأشخاص الإبلاغ عن نشاط مثلي الجنس لإلزام الإبلاغ فقط عندما يكون الطفل متورطًا.
في عيادة كمبالا ، التي تديرها منظمة Icebreakers الخيرية المحلية في أوغندا ، قال المسؤول الطبي Tendo إنه يتفهم مخاوف أفراد مجتمع الميم في أوغندا الذين غالبًا ما عانوا من حياة مؤلمة ، بما في ذلك رفض أسرهم والاعتقالات.
وأضاف أن “غالبية هؤلاء الأشخاص ، مثل المتحولين جنسيًا أو المثليين ، مروا بالكثير بالفعل”. “لا يريدون أن يكونوا في مكان يمكن فيه مداهمتهم أو احتجازهم في أي وقت”.
