ينتشر فيروس مبوكس على المستوى الدولي، وقد أكدت المزيد من البلدان، بعضها بعيد جدًا عن الموقع الأولي للتفشي في شرق أفريقيا، حالات إصابة بسلالة جديدة وأكثر فتكًا في الأسبوع الماضي.
أين انتشر mpox؟
حتى الآن، أبلغت أربع دول -السويد وتايلاند والفلبين وباكستان- عن حالات إصابة بمرض مبوكس خارج القارة الأفريقية. كما أبلغت أربع عشرة دولة في أفريقيا عن حالات إصابة.
أعلنت منظمة الصحة العالمية الأسبوع الماضي أن الفيروس أصبح “حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقًا دوليًا”. وفي حين بذلت منظمة الصحة العالمية قصارى جهدها للتأكيد على أن mpox “ليس فيروس كورونا الجديد”، فإن هذا هو ثاني تنبيه طارئ يتعلق بـ mpox من وكالة الصحة العالمية في غضون عامين.
وقد حدث تفشي المرض الحالي بسبب Clade 1، والذي يُعتقد أنه نوع أكثر خطورة من فيروس mpox مقارنة بما ظهر من قبل والذي يمكن أن ينتشر من خلال ملامسة الجلد للجلد.
انتشر الجدري المائي في الدول الأفريقية منذ عام 2022 وتم تتبعه في الأصل إلى جمهورية الكونغو الديمقراطية. في عام 2023، تم اكتشاف سلالة جديدة من المتحور Clade 1 في البلاد – والمعروفة باسم Clade 1b. أبلغت الدول الأفريقية عن سلالات Clade 1 و Clade 1b.
وفي الوقت نفسه، ينتشر أيضًا تفشي مختلف للنسخة السابقة من الفيروس من المجموعة 2، ولكن بمستويات أقل بكثير.
تسببت سلالة Clade 2 في تفشي مرض mpox في العديد من البلدان في عام 2022، والذي انتشر بشكل أساسي عن طريق الاتصال الجنسي. تم الإبلاغ عن حالات من هذه السلالة في أكثر من 100 دولة بحلول الشهر الماضي.
يُعتقد أن السلالة 2 تسبب عدوى أخف. ويبلغ معدل الوفيات 0.2% مقارنة بـ 3.9% للسلالة 1. وأعلنت منظمة الصحة العالمية رسميًا انتهاء تفشي المرض في مايو 2023، لكن لا تزال الحالات تُسجل.
فيما يلي أماكن انتشار مرض مبوكس من يناير إلى أغسطس هذا العام:
أفريقيا
وفقًا لبيانات من المراكز الأفريقية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (Africa CDC) وحكومات كينيا وموزامبيق وأوغندا وساحل العاج، تم اكتشاف سلالة Clade 1 من mpox في البلدان التالية هذا العام:
- بوروندي (ثماني حالات، صفر وفيات)
- الكاميرون (35، اثنان)
- جمهورية أفريقيا الوسطى (213، صفر)
- ساحل العاج (28، واحد)
- جمهورية الكونغو (146، واحد)
- جمهورية الكونغو الديمقراطية (13,791, 450)
- غانا (أربعة، صفر)
- ليبيريا (خمسة، صفر)
- نيجيريا (24، صفر)
- رواندا (اثنان، صفر)
- جنوب أفريقيا (22، ثلاثة)
- أوغندا (اثنان، صفر)
- كينيا (واحد، صفر)
- موزمبيق (واحد، صفر)
تشهد جمهورية الكونغو الديمقراطية أكبر تفش للمرض على الإطلاق، حيث أصيب الآلاف من الأشخاص حتى 21 أغسطس/آب. وأعلنت الحكومة عن تفشي المرض بشكل وبائي في ديسمبر/كانون الأول 2022.
وقالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في أفريقيا إن ما يقرب من جميع الحالات المبلغ عنها – 96 في المائة – في جميع أنحاء أفريقيا توجد في جمهورية الكونغو الديمقراطية، حيث يمثل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا 60 في المائة من الحالات.
كما تنتشر سلالة Clade 1b الجديدة بسرعة. فقد تم اكتشافها في ثلاث دول مجاورة لجمهورية الكونغو الديمقراطية على الأقل هذا العام: كينيا ورواندا وأوغندا. ولم تبلغ هذه الدول من قبل عن أي حالات منذ بدء تفشي المرض في عام 2022.
حتى الآن، تم تسجيل 541 حالة وفاة بسبب mpox، منها 535 حالة في جمهورية الكونغو الديمقراطية (97 بالمائة). لا يصنف مركز السيطرة على الأمراض في أفريقيا الوفيات وفقًا للسلالة. وكانت معظم الوفيات من الأطفال.
وفي ساحل العاج، قالت السلطات إن تفشي المرض مرتبط بالمتغير Clade 2 لعام 2022.
آسيا
وقد أبلغت الفلبين وتايلاند وباكستان عن حالات إصابة جديدة بمرض مبوكس هذا الشهر.
وفي تايلاند، أكدت السلطات ظهور حالة جديدة من سلالة Clade 1b يوم الخميس، وهي أول حالة من السلالة الجديدة في آسيا.
وبحسب ما ورد، عاد الشخص، الذي تم تحديده على أنه رجل أوروبي يبلغ من العمر 66 عامًا، من دولة أفريقية لم يتم ذكر اسمها تشهد حاليًا تفشيًا “كبيرًا” للمتغير Clade 1 قبل إبلاغ السلطات الصحية. وبحسب ما ورد، لا يعاني من أعراض خطيرة ويُعتقد أنه عبر عبر دولة في الشرق الأوسط قبل وصوله إلى تايلاند.
وفي الفلبين، قالت السلطات إن سلالة Clade 2 الأخف وزناً تأكدت على أنها سبب أحدث حالة هناك، ومن المرجح أنها كانت تنتشر بهدوء لبعض الوقت. والمريض رجل فلبيني يبلغ من العمر 33 عامًا وليس لديه تاريخ سفر. وهي الحالة العاشرة المؤكدة في البلاد منذ عام 2022.
قالت السلطات الباكستانية إن أول مريض تم الإبلاغ عنه هناك هذا العام هو رجل وكان مصابًا بالسلالة 2. ومع ذلك، قالت السلطات الأسبوع الماضي إنها لم تتمكن من تحديد مكان المريض المصاب. ويُعتقد أنه سافر إلى مقاطعة أخرى قبل نشر نتائج الاختبار. وقالت السلطات إنها تحاول تعقبه.
أوروبا
- السويد (حالة واحدة، صفر وفيات)
ولم تسجل سوى دولة واحدة في أوروبا -السويد- حالة إصابة بفيروس إم بي أوكس. وتم الإبلاغ عن الإصابة في 15 أغسطس/آب، وتأكد أنها من النوع الأكثر خطورة من سلالة Clade 1.
ومن “المرجح للغاية” أن تسجل المنطقة الأوروبية المزيد من حالات الإصابة بالمتغير من الفئة 1 بسبب السفر الجوي المتكرر بين أوروبا وأفريقيا، وفقًا للمركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها.
ومع ذلك، قالت الوكالة إن معدل انتقال العدوى المستمر قد يكون منخفضًا في أوروبا إذا تم تشخيص الحالات بسرعة وإذا تم استخدام الاختبارات والمراقبة وتتبع المخالطين. واستبعد الاتحاد الأوروبي إغلاق حدوده أمام الدول المتضررة بشدة.
الأمريكتان والشرق الأوسط وأوقيانوسيا والقارة القطبية الجنوبية
لم تسجل أي حالات جديدة للإصابة بسلالة Clade 1 mpox حتى الآن في أي دولة في أمريكا الشمالية أو الجنوبية.
ومع ذلك، قالت منظمة الصحة للبلدان الأمريكية في بيان لها في 9 أغسطس/آب، إن الدول في الأمريكتين يجب أن تكون “متيقظة” لاحتمال ظهور حالات من الفصيلة 1 و2.
سجلت المنطقة أكثر من 62 ألف حالة إصابة بفيروس Clade 2 من عام 2022 إلى يوليو 2024، بما في ذلك 141 حالة وفاة.
لم يتم تأكيد وجود حالات إصابة بفيروس Clade 1 mpox في أوقيانوسيا أو الشرق الأوسط.
