في 20 كانون الثاني (يناير) ، أقر الرئيس دونالد ترامب بوقف لمدة 90 يومًا على المساعدات الخارجية ، وهو قرار أثر على جميع الدعم المالي الذي توزعته وكالة الولايات المتحدة للتنمية الدولية (الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية). لقد كان لهذا القرار تأثير عميق وإنشاء إنذار واسع النطاق في جميع أنحاء العالم ، وليس أكثر من أفريقيا.
في عام 2023 ، خصصت الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ما مجموعه 12.1 مليار دولار لبلدان في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، بهدف تحسين الرعاية الصحية وتقديم المساعدة الغذائية وتعزيز الأمن. من الأهمية بمكان ، توزع الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية الأموال لخطة الطوارئ للرئيس الأمريكي لإغاثة الإيدز (PEPFAR) ، وهو الصندوق العالمي لمحاربة الإيدز.
تسبب تجميد التمويل لمدة 90 يومًا في ضائقة كبيرة في جميع أنحاء إفريقيا ، حيث يواجه ملايين الأشخاص الذين يعتمدون على الخدمات التي تدعمها حكومة الولايات المتحدة الآن مستقبلًا شاقًا وغير مؤكد.
في 6 فبراير ، في مؤتمر صحفي شامل للبرلمان ، حدد وزير الصحة بجنوب إفريقيا آرون موتواليدي التأثير الواسع النطاق لبيبفار على استجابة فيروس نقص المناعة البشرية في البلاد. وكشف أن Pepfar يساهم 17 في المائة من إجمالي التمويل ، الذي يتجاوز 7.5 مليار راند (407 مليون دولار) ، ويدعم برامج مختلفة لـ 7.8 مليون جنوب إفريقيا الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ، وهو أعلى رقم في العالم. كما أشار إلى أن أكثر من 15000 من موظفي الرعاية الصحية ، بمن فيهم الممرضات والصيادلة والمخرجين ، يتم تجديدهم من خلال Pepfar.
إن استجابة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في جنوب إفريقيا هي بالتأكيد في دولة غير مستقرة الآن ، مع مراعاة أجندة سياسية غريبة الأطوار والعدوانية والانتقامية. ومع ذلك ، فإن الحقيقة هي أن “أزمة الوكالة الأمريكية للتسوية” ربما تكون قد تم تجنبها لو تولى الدولة الجنوبية الأفريقية مسؤولية قضاياها الاجتماعية والاقتصادية في المقام الأول ، بدلاً من تفويضها إلى دولة أجنبية أصبحت الآن معادية.
نظرًا لأن الاقتصاد الأكثر تقدماً وتنوعًا وإنتاجيًا في إفريقيا ، لم يكن يجب أن تعتمد جنوب إفريقيا بشكل مفرط على PEPFAR ، وخاصة إلى الحد الذي يصبح فيه تمويل الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية عنصرًا أساسيًا في ميزانيتها الصحية.
هذا الاعتماد على تمويل الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية هو في الواقع من أعراض مشكلة أكثر أهمية داخل نظام الرعاية الصحية والحكومة ككل: سوء الإدارة والفساد على نطاق واسع ، على نطاق واسع. كل عام ، بسبب سوء الإدارة الإجمالية والفساد غير المرغوب فيه ، تفقد جنوب إفريقيا مليارات الراند ، وهي صناديق ضرورية لتلبية احتياجات تقديم الخدمات الحيوية ، بما في ذلك تلك المتعلقة بالرعاية الصحية في فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز.
يعد مستشفى Tembisa للمحاكمة العليا (TPTH) ، وهو منشأة عامة تحت رعاية وزارة الصحة Gauteng ، مثالًا بارزًا على الحرمان الواسع الناجم عن الممارسات الفاسدة. في أغسطس 2024 ، ذكرت وحدة التحقيق الخاصة (SIU) ، وهي وكالة مستقلة في حكومة جنوب إفريقيا المسؤولة عن التحقيق في سوء المخالفات في المؤسسات المملوكة للدولة (SOES) ، أن شبكات الفساد تسببت في خسائر مالية تتجاوز 3 مليارات راند في المؤسسة ، مع وجود أدلة تشير إلى مشاركة موظفي المستشفيات العليا في هذه العمليات غير المشروعة.
لعدة سنوات حتى الآن ، كافح المستشفى لتلبية التزامات تقديم الخدمات وواجهت قيودًا كبيرة على الموارد ، بما في ذلك النقص الحاسم في الموظفين والمعدات المتخصصة ، والتي أدت ، في بعض الحالات ، إلى الوفيات التي يمكن الوقاية منها.
إن الإفراط في الإنفاق ، والنفقات المهدر ، والاحتيال في TPTH ، للأسف ، يمثل اتجاهًا واسع النطاق.
في العام الماضي ، وجد المدقق العام لجنوب إفريقيا (AGSA) أن حكومة مقاطعة غوتنغ-واحدة فقط من السلطات الإقليمية التسع في جنوب إفريقيا-تكبدت 9.879 مليار راند في الإنفاق غير المنتظم في السنة المالية 2023-24. علاوة على ذلك ، بلغت الإنفاق غير المنتظم في عام 2024 50.65 مليار راند عبر 38 قسمًا حكوميًا ، بينما سجلت 27 شركة مسمولين ما مجموعه 69.35 مليار راند.
عندما تُظهر هذه الأرقام العالية أن هذه الأرقام العالية تُظهر أن 7.5 مليار دولار في المساعدة السنوية من الولايات المتحدة إلى جنوب إفريقيا قاصر مقارنة بالمليارات الكبيرة التي فقدت نتيجة الاحتيال وسوء الإدارة والفساد.
من خلال تعزيز ثقافة الحوكمة النظيفة والمساءلة ، يمكن أن تقلل جنوب إفريقيا بشكل كبير أو تزيل اعتمادها المشكل على المساعدة من الولايات المتحدة في الرعاية الصحية وما بعدها. يوجد موقف مماثل في كينيا ، حيث التزمت الولايات المتحدة بتوفير 207 مليون دولار للمساعدة لعام 2024.
في إحدى الحالات ، عرض تعليق المساعدات من واشنطن على صحة الأيتام المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المقيمين في منزل الأطفال في نيروبي في نيروبي. بين عامي 1999 و 2023 ، ساهمت USAID و PEPFAR بأكثر من 16 مليون دولار في دار الأيتام ، مما سمح لها بدعم ما يقرب من 50000 طفل من خلال مركز الإنقاذ الخاص به ومبادرتين للتوعية ، ليا توتو وقرية نيومباني.
بدون التمويل المطلوب المعمول به ، يمكن أن يصاب الآلاف من الأطفال المستضعفين بالمرض بشكل خطير أو يموتون. قد يحرم العديد من الشباب من خدمات الاستشارة الحيوية لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز.
تتاح لها كينيا ، مثل جنوب إفريقيا ، الفرصة لتخليص نفسها من قبضة صناعة المساعدات الأمريكية ودعم دور الأيتام مثل منزل الأطفال في نيلومباني من خلال تمويلها الخاص. ومع ذلك ، لا يمكن أن يحدث هذا إلا إذا تبنت الحكومة الكينية موقفًا قويًا ضد الفساد ، ويعيد تقييم النفقات الحكومية ، ويركز على تعزيز الحوكمة الفعالة
وفقًا لنتائج لجنة الأخلاق والمكافحة ، يكلف الفساد ما يقدر بنحو 608 مليار شلن كيني سنويًا (4.7 مليار دولار) إلى كينيا ، أي ما يعادل 7.8 في المائة من إجمالي ناتجها المحلي (GDP).
تتحمل نيروبي مسؤولية رعاية مواطنيها الأكثر حرمانًا. يجب ألا يضطر أطفال منزل الأطفال Nyumbani إلى الاعتماد على واشنطن لخدمات فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. السبب الرئيسي لأن هؤلاء الأيتام في مثل هذا الموقف الصعب هو عدم مبالاة السياسيين الذين يخدمون أنفسهم في كينيا تجاه رفاههم ورفاههم العام للأمة.
يعتبر حوالي 37.5 في المائة من السكان الكينيين فقراء متعددة الأبعاد ، مما يدل على أنهم يعانون من الحرمان في جوانب متعددة من الحياة ، بما في ذلك مستويات الصحة والتعليم ومعيشة ، كما تم قياسه بواسطة مؤشر الفقر متعدد الأبعاد العالمي (MPI). ومع ذلك ، قام الرئيس الكيني وليام روتو ، في 16 مارس 2023 ، بتعيين الإدارة الأكثر انتفاخًا في تاريخ الدولة الحديثة في شرق إفريقيا.
احتل روتو ، وهو سياسي مخضرم ، في المرتبة الثانية في جائزة الشخص الفاسد في مشروع الجريمة والفساد (OCCRP) لعام 2024 ، بعد بشار الأسد السابق في سوريا. هذه الجائزة ، بشكل محرج ، تكرم القادة الذين يعتقد أنهم يروجون بنشاط الجريمة المنظمة والفساد العالمي.
وفي الوقت نفسه ، في غرب إفريقيا ، تقدم نيجيريا قضية أكثر إقناعًا من كينيا.
في 14 فبراير ، وافقت نيجيريا على تخصيص تمويل بقيمة 200 مليون دولار للتخفيف من عجز متوقع في عام 2025 ، الناتجة عن التخفيضات في المساعدات الصحية الأمريكية. في عام 2023 ، قدمت الولايات المتحدة أكثر من 600 مليون دولار من الدعم الصحي لنيجيريا ، وهو ما يمثل أكثر من 21 في المائة من الميزانية الصحية السنوية في البلاد ، في المقام الأول نحو الوقاية من الملاريا ، والقضاء على فيروس نقص المناعة البشرية ، وتوزيع اللقاحات.
ومع ذلك ، فإن العديد من التحديات الاجتماعية والاقتصادية في نيجيريا يتم فرضها على نفسه إلى حد كبير. يجب أن تسعى جاهدة لمزيد من الاكتفاء الذاتي بدلاً من الاعتماد على المساعدة الأمريكية. تتمتع البلاد بإمكانيات اقتصادية شاسعة – وهي إمكانية لا يمكن الوفاء بها بسبب ، من بين أمور أخرى ، فسادًا كبيرًا ونفايات. تخسر نيجيريا حوالي 18 مليار دولار كل عام لسوء السلوك المالي وعمليات الشراء الفاسدة. قد يصل الفساد ، وفقًا لدراسة جمعتها PricewaterhouseCoopers (PWC) في نيجيريا في عام 2016 ، إلى 37 في المائة من الناتج المحلي الإجمالي في البلاد بحلول عام 2030.
حدد التقرير ثلاثة تداعيات رئيسية للفساد ، لا سيما انخفاض في فعالية الحوكمة ، والذي يعزى في المقام الأول إلى قاعدة ضريبية مخفضة وتوزيع غير فعال للموارد الحكومية.
نيجيريا – التي شهدت موجة من احتجاجات #endbadgovern في عام 2024 – تمتلك بالتأكيد الموارد والقدرات لتحرير نفسها من الولايات المتحدة بشكل دائم. لتحقيق ذلك ، يجب على البلاد إعطاء الأولوية لتنفيذ الحكم القوي والتقدمي والمبدئي.
من زيمبابوي إلى أوغندا وتنزانيا ، يجب أن ينظر إلى الحصول على استقلال من ما يسمى بحركة الغرب كعنصر حاسم في النجاح بعد الاستعمار في إفريقيا.
إن التناقض المؤلم والمهين في كثير من الأحيان في الدول الغربية التي توفر المليارات في المساعدة لحكومات أفريقية غير فعالة وذاتية لا ينبغي أن تظل القاعدة.
يجب على الدول الأفريقية على الفور تحمل مسؤولية كاملة وغير مؤهلة عن التحديات المستمرة التي تواجهها الكثير من مجتمعاتها المحرومة.
لا ينبغي أن تكون حياة الأفارقة اليومية متوقفة علينا وأهواء السياسيين الغربيين. أفريقيا يمكن ويجب أن تعتني بشعبها.
الآراء المعبر عنها في هذا المقال هي ملك المؤلف ولا تعكس بالضرورة موقف الجزيرة التحريرية.
