طلبت كايلي بنجامين وزوجها علاج الخصوبة بعد عدة أشهر من محاولتهما إنجاب طفل آخر، وهو واحد من العديد من الكنديين الذين يلجأون إلى المساعدة الطبية، ولكنهم يعانون بشكل متزايد من التكاليف.
وقالت في حديثها إلى جلوبال نيوز من فانكوفر: “لقد تمكنا من الحمل وقد تعرضت للإجهاض منذ ما يزيد قليلاً عن عامين”.
“بعد ذلك، وجدت نفسي غير قادر على الحمل.”
وقالت بنجامين إنها وزوجها بحاجة إلى تخصيص ميزانية للعلاج، وأن ارتفاع التكاليف أجبرهما على التشكيك في خططهما.
وقالت: “مراراً وتكراراً، سألنا أنفسنا بوعي، هل نحن متأكدون من أننا نريد طفلاً ثانياً؟”.
جرب بنيامين أدوية الخصوبة لعدة أشهر ثم التلقيح داخل الرحم (IUI) (وضع الحيوانات المنوية مباشرة في الرحم). وعندما فشلت تلك الطرق، لجأت إلى التخصيب في المختبر، والذي تضمن تناول أدوية لزيادة عدد البويضات، حيث يقوم المتخصصون باستخراج البويضات وتخصيبها في المختبر وتخزينها لعدة أيام قبل إعادة الجنين إلى رحمها.
وتقول إن التكلفة الإجمالية بلغت حوالي 30 ألف دولار.
وقالت بنجامين إن العملية تستنزف، وعلى الرغم من أنها لن تتلقى أيًا من التمويل، قالت بنجامين إنها بكت عندما سمعت أن حكومة كولومبيا البريطانية ستبدأ في تغطية التلقيح الاصطناعي، وهو القرار الذي أُعلن عنه في ميزانية المقاطعة الشهر الماضي.
وفقا للخبراء وتحليل الأخبار العالمية، فإن تكاليف علاج الخصوبة آخذة في الارتفاع. ومع التضخم، فإنه يضع المزيد من الضغوط على الكنديين الذين يأملون في تنمية أسرهم.
وقال الدكتور براتي شارما، أخصائي الغدد الصماء التناسلية وأخصائي العقم: “هذه حقيقة أن تكاليف الخصوبة قد ارتفعت”.
وقال شارما، وهو أيضًا عضو مجلس إدارة الجمعية الكندية للخصوبة وأمراض الذكورة، إن التضخم إلى جانب تكاليف تشغيل العيادات ودفع أجور الموظفين وتشغيل المعدات المتقدمة أدى إلى ارتفاع أسعار العلاج.
وقال كل من شارما وكارولين دوبي، المدير التنفيذي لمؤسسة Fertility Matters Canada الخيرية، إن دورة واحدة من التلقيح الصناعي تكلف حوالي 20 ألف دولار في المتوسط.
وقال كلاهما أيضًا إن العديد من النساء يحتاجن إلى أكثر من دورة واحدة للحمل.
وتأتي التكاليف المتزايدة في الوقت الذي يشهد فيه الكنديون أدنى معدل خصوبة لديهم، مما يعني أن النساء ينجبن أقل عدد من الأطفال منذ أن بدأت هيئة الإحصاء الكندية في تتبع هذا الرقم، حيث يعاني واحد من كل ستة كنديين من الخصوبة، وفقًا للجمعية الكندية للخصوبة وأمراض الذكورة (CFAS).
أظهر استطلاع حديث أجرته شركة Ipsos حصريًا لصالح Global News أن معظم الكنديين ينجبون عددًا أقل من الأطفال مما يرغبون فيه لأن تربيتهم مكلفة للغاية.
وبينما يؤخر العديد من الكنديين الإنجاب، قال دوبي إنهم يتعاملون أيضًا مع التضخم، مما يضيف المزيد من الضغوط المالية عليهم وعلى قدرتهم على تكوين أسرة.
وقالت: “أنا متأكدة من أن الناس يعيدون النظر الآن، وربما لا يتمكنون من الوصول إلى هذه الخيارات لمساعدتهم في تمويل علاجات الخصوبة الخاصة بهم”.
أرادت شانيا بوبا أن تمنح نفسها خيارات في المستقبل، لذلك قامت بتجميد بيضها عندما كان عمرها 25 عامًا.
آخر الأخبار الصحية والطبية التي نرسلها إليك عبر البريد الإلكتروني كل يوم أحد.
قال طالب الدكتوراه البالغ من العمر 26 عامًا من هاميلتون: “أرى نفسي أتبع هذا النهج المكون من خطوتين، حيث أركز العقد المقبل على مسيرتي المهنية ثم أكون قادرًا على أخذ إجازة والحب حقًا والاستمتاع بالوقت الذي أقضيه”. الأم.”
قامت بوبا بتجميد بيضها غير المخصب وتخزينه، وقدرت التكلفة بحوالي 10000 دولار – على الرغم من أنها تقول إنها كانت سترتفع أكثر لو لم يغطي تأمين والديها 80 في المائة من الدواء الذي تبلغ قيمته 4000 دولار.
ولكن هل ستفعل ذلك مرة أخرى الآن؟
وقال بوبا: “كنت سأتخذ قرارات مختلفة، لا سيما عندما أرى إلى أين يتجه الاقتصاد والتضخم، وعندما اقتربت من نهاية دراستي، قمت بالخطوة التالية”.
يعتمد المبلغ الذي يدفعه الكنديون مقابل العلاج على المكان الذي يعيشون فيه، مع وجود خليط من التغطية المختلفة أو خطط السداد التي تغطي البلاد.
تغطي أونتاريو وكيبيك دورة واحدة من عمليات التلقيح الصناعي، وأعلنت كولومبيا البريطانية أنها ستبدأ في القيام بنفس الشيء في أبريل 2025.
تقدم كل من مانيتوبا ونوفا سكوتيا ونيو برونزويك وجزيرة الأمير إدوارد ونيوفاوندلاند ولابرادور إعفاءات ضريبية بمبالغ مختلفة وبشروط مختلفة.
لا تقدم ألبرتا وساسكاتشوان ويوكون والأقاليم الشمالية الغربية ونونافوت أي مساعدة – ولا يوجد في الأقاليم أي عيادات مخصصة للخصوبة.
نظرت جلوبال نيوز في تكاليف علاجات الخصوبة المختلفة في العيادات في جميع أنحاء البلاد واستخدمت أرشيف الإنترنت لمقارنة الأسعار.
في موقعه في فانكوفر، فرض مركز أوليف للخصوبة رسومًا قدرها 7800 دولار أمريكي لإجراء التلقيح الصناعي في نوفمبر 2020، مشيرًا إلى أن الدواء المطلوب قد يتكلف ما بين 4000 دولار و7000 دولار.
في فبراير 2024، قالت العيادة إن تكلفة التلقيح الصناعي تبلغ 10,150 دولارًا أمريكيًا، وأن تكلفة الأدوية الآن تتراوح بين 5,000 دولار أمريكي و9,000 دولار أمريكي.
في أبريل 2022، بلغت تكلفة عملية التلقيح الاصطناعي في مركز هارتلاند للخصوبة في وينيبيج 9,820 دولارًا أمريكيًا، وتكلفة الحفظ بالتبريد 1000 دولار أمريكي، وتكلفة تخزين الأجنة لمدة عام واحد 420 دولارًا أمريكيًا.
وبعد ذلك بعامين، تبلغ تكلفة التلقيح الاصطناعي 11,367.25 دولارًا أمريكيًا، والحفظ بالتبريد 2500 دولارًا أمريكيًا، وتخزين الأجنة 467.25 دولارًا أمريكيًا سنويًا.
كلف برنامج الخصوبة الإقليمي في كالغاري 6900 دولار أمريكي لإجراء التلقيح الاصطناعي في أغسطس 2018. وتكلف عملية استرجاع البويضات وتجميدها نفس المبلغ تقريبًا. تبلغ تكلفة تخزين الأجنة أو البيض 252 دولارًا سنويًا.
وفي عام 2024، ستتقاضى 9300 دولارًا أمريكيًا لإجراء التلقيح الاصطناعي، و8300 دولارًا أمريكيًا لاسترجاع البويضات وتجميدها، و720 دولارًا أمريكيًا لتخزينها أو الأجنة لمدة عام واحد.
تتم إدارة Olive وHeartland وOttawa Fertility Clinic من قبل الشركة الأم Fertility Partners.
كانت الرسوم ولا تزال أقل بكثير في أونتاريو، حيث تغطي المقاطعة جولة واحدة من التلقيح الاصطناعي إذا كان المريض يستوفي المعايير الطبية.
ومع ذلك، فإن تجميد البويضات لأسباب غير طبية وتخزينها لمدة عام في عيادة أوتاوا للخصوبة كلف 7000 دولار في 31 يناير 2020، وفقًا لقائمة الأسعار القديمة. الآن، يكلف 9100 دولار.
يمكن أن تكلف الاختبارات الجينية للحالات الطبية أو العيوب الخلقية آلافًا أخرى.
يقول أولئك الذين يقدمون التلقيح الاصطناعي إن الإجراء الطبي المعقد للغاية يأتي بتكاليف باهظة بالنسبة لمقدمي الخدمة أيضًا.
وقالت الدكتورة بيث تايلور من مركز خصوبة الزيتون في فانكوفر إن التلقيح الصناعي “هو علاج يتطلب علمًا متقدمًا لمساعدة كل مريضة على تحقيق أفضل فرصة لها لحمل صحي، وخلال السنوات الأخيرة، احتاجت ممارستنا إلى تعديل الرسوم لتغطية التكاليف المتزايدة.”
وأشار الدكتور جوردون ماكتافيش من هارتلاند، عبر بيان أيضًا، إلى الإئتمان الضريبي للخصوبة في المقاطعة (40 في المائة بما يصل إلى 8000 دولار مع عدم وجود حد لعدد العلاجات التي يمكن للمريض المطالبة بها).
وكتب: “تسعى ممارستنا إلى المساهمة في زيادة الوصول من خلال الاستثمار في توسيع فريقنا الطبي، وتقليل أوقات الانتظار للعلاج وإتاحة الابتكارات الطبية”.
اتصلت Global News ببرنامج الخصوبة الإقليمي في كالجاري عدة مرات لكنها لم تتلق أي رد.
قال الدكتور دورون شمورجن من عيادة أوتاوا إن تحديات العقم لا تتطلب جميعها التلقيح الصناعي، ويجب على أي شخص لديه مخاوف رؤية أخصائي لتحديد ما إذا كانت الخيارات الأخرى يمكن أن تساعد.
وقال شارما إن مريض الخصوبة الكلاسيكي هو شخص يحاول الحمل لمدة عام أو ستة أشهر (حسب عمره) لكنه لا يستطيع.
وقالت إنها ترى المزيد من الأشخاص الذين يبحثون عن العلاج لأسباب أخرى. وأضافت: “قد يكونون من النساء العازبات الأصغر سنًا أو الأزواج الذين يرغبون في تجميد البويضات أو الأجنة لاستخدامها لاحقًا حتى يتمكنوا من التركيز على حياتهم المهنية، أو ربما يخضعون لعلاج طبي يمنعهم من الحمل، أو قد يكونون من مجتمع LGBTQ2 يطلبون المساعدة لتكوين أسرة”. .
وقالت لصحيفة جلوبال نيوز: “كلما كانت المرأة أصغر سنا عندما تقوم بتجميد بويضاتها أو تكوين أجنة، كلما زادت قابلية تلك البويضات للحياة”، مشيرة إلى زيادة المخاطر التي تأتي مع تقدم العمر.
وقالت شارما، التي تدير عيادة في تورونتو، إن مشاوراتها مع المرضى تتضمن مناقشة التكاليف وما إذا كان المرضى يخططون لإجراء أكثر من دورة التلقيح الصناعي.
وقالت لصحيفة جلوبال نيوز: “حتى لو كنت تكسبين عيشًا جيدًا، وأنفقتِ 20 ألف دولار على دورة دون ضمان، فهذا ليس بالأمر السهل”، وحثت على مزيد من التغطية الحكومية لعلاجات الخصوبة.
وقال دوبي إن الحكومات الفيدرالية وحكومات المقاطعات والأقاليم إلى جانب شركات التأمين وأصحاب العمل بحاجة إلى العمل معًا لتوفير خيار مستدام لبناء الأسر في كندا.
وافق بنيامين.
“لدي الكثير من الحب لأقدمه في دور الأم. “وكنت أعلم أن لدي المزيد،” قال بنيامين عن رغبته في إنجاب طفل ثان.
نجح علاجها. ومن المقرر في يونيو.
