مع نقص أطباء الأسرة، يتعين على مجتمعات أونتاريو أن تكون أكثر إبداعًا لجذب الأطباء، ويزداد الأمر تعقيدًا.
أفادت كلية أونتاريو لأطباء الأسرة في يوليو أن 2.6 مليون من سكان أونتاريو ليس لديهم طبيب أسرة، ارتفاعًا من 1.8 مليون في عام 2020.
“نحن في مرحلة لا يستطيع فيها الكثير من العائلات، والعديد من سكان أونتاريو، الوصول إلى طبيب الأسرة، والوضع لا يتحسن لأننا بحاجة إلى رؤية الحلول التي ستعمل على تحسين قدرة أطباء الأسرة على رؤية المرضى وقال جوبين فاروغيس، رئيس الكلية: “يجب تنفيذها”.
قال فاروغيز إنهم يرون عددًا كبيرًا جدًا من أطباء الأسرة الجدد الذين خرجوا للتو من الإقامة وتركوا طب الأسرة خلال السنوات الخمس الأولى.
وقال الرئيس: “لقد رأينا أيضًا دراسات تفيد بأن 65 في المائة من الأطباء الذين أجابوا على استطلاع حديث يفكرون في السنوات الخمس المقبلة في وقف ممارستهم”.
ومع استمرار حرمان الملايين من السكان من أطباء الأسرة، فإن الضغوط التي تفرضها على المجتمعات المحلية لتوفير الرعاية الصحية الكافية آخذة في التزايد.
في بروكتون الأسبوع الماضي، التي يسكنها حوالي 10000 شخص، بدأ السكان يصطفون في الساعة الثانية صباحًا عندما سمعوا أن طبيب الأسرة الجديد سيستقبل مرضى جدد.
وقال عمدة بروكتون، كريس بيبودي، إن الطبيب الجديد أخذ أول 500 مقيم قاموا بالتسجيل ووضع 500 آخرين على قائمة الانتظار حتى تحصل زوجة الطبيب، التي تمارس عملها حاليًا في الولايات المتحدة، على اعتمادها لممارسة الطب في كندا.
ومن بين 1015 شخصًا اصطفوا، قال بيبودي إنه تم رفض 15 شخصًا فقط، حيث سافر الأشخاص لمسافة تزيد عن 100 كيلومتر لمحاولة إدراج أسمائهم في القائمة.
على مدار العشرين عامًا الماضية، قال إن مجتمعهم كان لديه لجنة لتوظيف الأطباء مخصصة لجلب أطباء جدد إلى المنطقة، مع حوافز مثل عيادة طبية تمولها البلدية والإعفاء من قروض الطلاب. وفي العام الماضي، قاموا بتعيين ستة أطباء جدد.
وقال إنه رغم سعادته بنجاح المجتمعات، إلا أنهم ما زالوا بحاجة إلى جلب ثلاثة أطباء آخرين إلى المنطقة، لافتاً إلى ضرورة المنافسة المستمرة مع المناطق المجاورة.
وقال بيبودي: “إنه سباق تسلح بين البلديات في أونتاريو”. “عليك فقط تمويل هذه اللجان، وعليك العثور على المال، وعليك الحصول على المتطوعين الذين سيقومون بالتجنيد والعمل بجد، وتأمل الأفضل لتحقيق النجاح.”
احصل على الأخبار الصحية الأسبوعية
احصل على آخر الأخبار الطبية والمعلومات الصحية التي تصلك كل يوم أحد.
وقال إنه عندما لا تمتلك المجتمعات الموارد اللازمة لتوظيف الأطباء، فإنها تخسر في النهاية.
“إن هذا يجعلني أشعر بالتوتر عند التفكير في ما هي حدود الحصول على الأطباء الثلاثة التاليين؟ ما هو المبلغ الإضافي الذي يتعين علينا أن نستثمره، وهل هناك مدينة أخرى ترفع المبلغ المطلوب؟” قال.
يسعى بيبودي إلى إنشاء قاعدة تمويل مشتركة لتوظيف الأطباء تكون متاحة لجميع البلديات لخلق “ساحة لعب متكافئة”.
قالت جيل كروتو، أخصائية توظيف الأطباء في منطقة نياجرا، إنه من أجل نقل الأطباء إلى المنطقة، يتعين عليهم أحيانًا تقديم مكافأة توقيع تصل إلى 100000 دولار مقابل الالتزام بالبقاء لفترة محددة من الوقت.
وقال متحدث باسم حكومة فورد لـ Global News إن “الحقائق تتحدث عن نفسها”، وقال إن أونتاريو “تتصدر الدولة التي تضم أكبر عدد من الأشخاص المرتبطين بمقدم رعاية أولية”.
وقالوا: “منذ عام 2018، زادت حكومتنا من استثمارنا في ربط الناس بالرعاية الأولية بنسبة 50 في المائة، ولن نتوقف عند هذا الحد”.
“لقد أطلقنا أكبر توسيع لنظام التعليم في كليات الطب منذ 15 عامًا، وقمنا باستثمارات تاريخية لدعم المزيد من فرق الرعاية الأولية، وكسر الحواجز أمام الأطباء المدربين دوليًا من خلال برامج مثل Practice Ready Ontario، وإضافة 100 طبيب أسرة جديد في المجتمعات الريفية وربط و120 ألف شخص إضافي للرعاية في المجتمعات الشمالية والريفية.
وقال فاروغيس إن أطباء الأسرة بحاجة إلى مزيد من المساعدة إذا كانوا سيواصلون ممارسة المهنة، مشيرًا إلى الذكاء الاصطناعي للمساعدة في تدوين الملاحظات وتقليل مقدار الوقت الذي يقضيه الأطباء في الأعمال الورقية.
“هذه الأنواع من الأشياء ستسمح للمرضى بأن يكونوا أمام طبيب الأسرة، مما يسمح لهم بالحصول على كل انتباههم بدلاً من الاضطرار إلى الاستمرار في العودة إلى الشاشة للحصول على الشيء التالي الذي يجب إنجازه”. قال.
وقالت كروتو إنها سمعت أشياء مماثلة من الأطباء.
“لقد سمعنا بصوت عالٍ وواضح من أطبائنا أن الأعباء الإدارية في ممارساتهم أصبحت كبيرة جدًا. وقالت: “إنهم يقضون وقتًا أطول في العمل على الإدارة أكثر من رؤية المرضى فعليًا”.
وأشارت أيضًا إلى الرواتب، قائلة إن أطباء الأسرة بحاجة إلى أن يحصلوا على أجور أكبر من قبل المحافظة مقابل حجم العمل الذي يقومون به.
كما دعا فاروغيز إلى تقديم المزيد من الدعم لأطباء الأسرة من خلال الإرشاد والرعاية القائمة على الفريق.
ويحذر قائلاً: “عادةً ما يُطلب من أطباء الأسرة أن يتولىوا المزيد والمزيد، وفي نهاية المطاف، سوف يجف بئر النوايا الحسنة، ونحن بحاجة إلى البدء في إعادة ملئه”.
أشارت حكومة فورد أيضًا إلى التعيين الأخير لجين فيلبوت، التي تم تكليفها “بمهمة ربط كل شخص يريد مقدم رعاية أولية بمقدم آخر على مدى السنوات الخمس المقبلة”.
إلى الشمال من تورونتو، في أوريليا، يجري العمل على حل فريد محتمل لمسألة جذب الأطباء والاحتفاظ بهم.
خصص المجلس المحلي للمدينة ميزانية قدرها 500 ألف دولار ويعمل على إعادة تصميم المساحة داخل مبنى البلدية المحلية لفتحه كمكتب لطبيب الأسرة وعيادة خارجية.
في محاولة لجذب أطباء عائلة جدد إلى المدينة، تخطط الحكومة المحلية لتقديم مزايا مبدئية للأطباء الجدد الذين ينضمون إلى عيادتها البلدية وتغطية أشياء مثل التكاليف الإدارية والإيجار، والتي يمكن أن تشكل عائقًا أمام إنشاء ممارسة جديدة.
وتستند الفكرة على خطة مماثلة من قبل Colwood, BC, Coun. وقال رالف سيبولا لصحيفة جلوبال نيوز.
وقال: “لقد بدأوا بالفعل هذه العملية المتمثلة في قيام المدينة نفسها بتعيين الأطباء، وتقديم المزايا لهم وما إلى ذلك، بحيث يكون من الأسهل كثيرًا على الأطباء الانتقال أو قدوم الأطباء الجدد إلى كندا، أو القدوم إلى أوريليا”.
سيكون الأطباء قادرين على دفع تكاليف الإجراءات من خلال OHIP، كما يفعلون إذا كانوا يمتلكون العيادة، ولكن سيتم التعامل مع العناصر الأخرى للعيادة من قبل المدينة. وقال سيبولا إن البلدة تجري بالفعل محادثات مع الحكومة وتلقت مؤشرات على أن الخطة ستكون مقبولة للمقاطعة.
وقال سيبولا: “ستكون الإدارة هي الجزء الصعب”. “الطابق الثاني في قاعة المدينة فارغ إلى حد ما لأنه كان لدينا مستأجر غادر هناك حتى يمكن استيعابهم جميعًا دون إضافة أي رسوم إضافية.”
وقال سيبولا إن الميزانية البالغة 500 ألف دولار التي خصصتها المدينة يجب أن تغطي الفترة الانتقالية إلى وجود ثلاثة أو أربعة أطباء يعملون خارج قاعة المدينة.
على المدى الطويل، تأمل البلدة أن يؤدي هذا التغيير إلى جلب المزيد من الأطباء إلى أوريليا وعدم إضافة المزيد إلى صافي دخل المدينة.
وقال سيبولا: “نأمل أن يتولى الأطباء مهامهم بمجرد إنشاء مكتبهم الدائم هنا في أوريليا”.
