لا تتفاجأ إذا كنت عالقًا خلف معمل الشوكولاتة والطية الاسكتلندية وخنزير غينيا عندما تحصل على دواء البرد من الصيدلية في السنوات المقبلة.
ستشهد دفعة من مكتب المنافسة توسيع توزيع أدوية الحيوانات الأليفة إلى ما هو أبعد من المكاتب البيطرية في خطوة تدعي هيئة مراقبة المنافسة أنها يمكن أن تساعد في ترويض التكاليف المتزايدة لملكية الحيوانات الأليفة.
يقول يوسف زين، أحد الباحثين الرئيسيين الذين يقفون وراء جهود مكتب المنافسة لتوسيع توزيع أدوية الحيوانات الأليفة: “إن هذه القضية ذات صلة كبيرة بالكنديين لأنها تؤثر على محافظهم وكذلك على رفاهية حيواناتهم الأليفة”.
وأشار زين وزملاؤه في تقرير نشر هذا الأسبوع إلى أن تكاليف امتلاك حيوان أليف تضخمت في السنوات الأخيرة. تظهر بيانات هيئة الإحصاء الكندية أن الأسر الكندية أنفقت بشكل جماعي حوالي 7.4 مليار دولار على أغذية وأدوية الحيوانات الأليفة في عام 2022، ارتفاعًا من 5.7 مليار دولار في عام 2019.
يمكن أن ترتفع تكاليف امتلاك كلب أو قطة واحدة إلى آلاف الدولارات سنويًا للأسرة المتوسطة.
وقال مكتب المنافسة إن التضخم ونقص الأطباء البيطريين يسهمان في ارتفاع الأسعار لأصحاب الحيوانات الأليفة، ولكن الأمر نفسه ينطبق أيضًا على الافتقار إلى القوى التنافسية في الصناعة.
يجادل زين بأن بإمكان آباء الحيوانات الأليفة توفير المال عن طريق تعطيل النموذج الحالي الذي يرى أن غالبية أدوية الحيوانات الأليفة تتدفق مباشرة من الشركة المصنعة إلى الموزع إلى الطبيب البيطري الذي يصف الدواء.
وقال لـ Global News: “في اعتقادنا، يؤدي هذا الافتقار إلى المنافسة في السوق إلى ارتفاع الأسعار وخيارات محدودة، مما يجعل من الصعب على أصحاب الحيوانات الأليفة العثور على خيارات مناسبة وبأسعار معقولة لوصفات الحيوانات الأليفة الخاصة بهم”.
الحل المقترح؟ اجعل من السهل على أحد الوالدين إحضار وصفات طبية معينة من الطبيب البيطري لصرفها في صيدلية المجتمع.
إنه نموذج يتم تطبيقه بالفعل في كيبيك بعد أن نجحت جمعية الصيادلة الإقليمية في الضغط من أجل الوصول إلى موزع وطني لأدوية الحيوانات الأليفة. يمكن أيضًا صرف الوصفات الطبية الخاصة بالحيوانات الأليفة على أساس محدود في بعض صيدليات أونتاريو المتخصصة.
يقول جاستن بيتس، الرئيس التنفيذي لجمعية الصيادلة في أونتاريو، إنه نموذج منطقي بالنسبة له. وقال لصحيفة جلوبال نيوز إن حرية اختيار المكان الذي تتناول فيه الوصفة الطبية التي سيتم صرفها للأدوية البشرية هي “مبدأ أساسي” في نظام الرعاية الصحية الكندي.
احصل على أخبار الصحة الأسبوعية
احصل على آخر الأخبار الطبية والمعلومات الصحية التي تصلك كل يوم أحد.
ويقول: “أعتقد أن المبدأ نفسه ينطبق على المستهلكين عندما يتعلق الأمر بإعطاء حيواناتهم الأليفة الدواء وفهم أن لديهم خيارًا”.
يقول الدكتور تيم آرثر، رئيس الجمعية الطبية البيطرية الكندية والطبيب البيطري في أوتاوا، لـ Global News إن توسيع نطاق أدوية الحيوانات الأليفة لتشمل صيدليات المجتمع سيكون “مفهومًا جديدًا للطبيب البيطري العادي”، لكنه يرى بعض الإيجابيات المحتملة. اعتمادًا على كيفية دمج النموذج.
على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي الفصل بين زيارة الطبيب البيطري وزيارة الصيدلية إلى تغيير قواعد اللعبة بالنسبة للكنديين الذين يعيشون في مجتمعات نائية أو ريفية والذين قد يضطرون إلى القيادة لعدة ساعات للحصول على موعد مع طبيبهم البيطري، إذا كان لديهم موعد على الإطلاق.
يقول آرثر إنه في الظروف التي يمكنه فيها تشخيص مشكلات حيوان أليف عبر التطبيب عن بعد، يمكنه مطالبة المالك بملء الوصفة الطبية في صيدلية محلية بدلاً من الاضطرار إلى شحن الدواء، مما يضيف التكاليف والتأخير في العملية.
يقول آرثر: “أعتقد أن الوصول إلى الرعاية، إذا أصبحت الأدوية البيطرية متاحة من خلال الصيدليات البشرية، سيتحسن”.
لكنه لديه أيضًا مخاوف بشأن جودة الرعاية المقدمة لأصدقاء الكنديين ذوي الفراء إذا تم إخراج الوصفة الطبية من أيدي الأطباء البيطريين بشكل روتيني.
ويشير إلى أن الصيادلة ليس لديهم نفس الفهم لعلم وظائف الأعضاء الحيوانية كما يفعلون مع مرضاهم من البشر، الأمر الذي يمكن أن يؤثر على الضوابط والتوازنات التي ينبغي دمجها في النظام.
إذا وصف الطبيب جرعة من دواء لكنه أغفل كيفية تفاعله مع دواء آخر أو بالغ في وصف كمية، فيمكن للصيدلي اكتشاف ذلك.
وبالمثل، يقول آرثر إنه إذا وصف عقار الأسيتامينوفين لقطط، فمن المرجح أن يسأله التقني في مكتبه عما إذا كان يقصد كتابة الأسبرين بدلاً من ذلك، لأن الأول سام للقطط الصغيرة.
يقول آرثر: “وسأقول: الحمد لله أنك اكتشفت ذلك”. “إذا أرسلت نفس النص إلى صيدلي، فلن يكون لديهم أدنى فكرة. وهذا يقلقني.”
يعترف بيتس بضرورة وجود عنصر تعليمي لتوسيع نطاق توزيع أدوية الحيوانات الأليفة على قنوات الصيدلة. هذه الموارد والتدريب الإضافي متاحة، ويتوقع أن يحدث مثل هذا التحول على مدار بضع سنوات، مما يمنح الصيادلة الوقت للاستعداد لطرح الدواء على نطاق أوسع.
سوف تحتاج التغييرات في توزيع الأدوية مثل هذه إلى التشريع على مستوى المقاطعات والأقاليم.
على الرغم من المحاولات الأخيرة لتوسيع دور الصيادلة في أونتاريو – مما يمنحهم القدرة على كتابة الوصفات الطبية لعدد متزايد من الأمراض البسيطة والشائعة، على سبيل المثال – يقول بيتس إن جمعية الصيادلة OPA ستؤيد التغييرات ولا يعتقد أنها ستفعل ذلك. إضافة عبئا كبيرا على النظام.
ويقول: “نحن مستعدون جيدًا لنكون قادرين على تولي مهام إضافية”. “إنها مجرد مسألة إدارة الطلب.”
يقول آرثر إن توسيع توزيع أدوية الحيوانات الأليفة إلى الصيدليات لن يجعل الحياة أسهل على الأرجح بالنسبة للأطباء البيطريين، الذين يواجهون بالفعل ضغوطًا مالية.
يتم تبسيط البرامج المستخدمة في مكاتب الأطباء البيطريين لكتابة الوصفات الطبية وملئها لقناة التوزيع الفردية. لملء الوصفات الطبية في مكان آخر، يقول آرثر إن الأطباء البيطريين سيحتاجون على الأرجح إلى طباعة الملفات وإرسالها بالفاكس ثم مسحها ضوئيًا مرة أخرى لتحديث سجلاتهم.
أما بالنسبة للسعر، فيقول آرثر إنه يرى بعض الإمكانية لتحقيق وفورات في تكاليف الأدوية نفسها.
إذا تم تنفيذ النموذج بشكل مشابه لكيفية عمل الأدوية البشرية في صيدليات أونتاريو، حيث يكون الصيادلة محدودين في مقدار ما يمكنهم ترميزه على أي منتج واحد، يقول آرثر إنه قد يكون هناك وفورات للمستهلك النهائي.
ويضيف أن هناك تكلفة مريحة تتمثل في الاضطرار إلى القيام برحلات متعددة بين الطبيب البيطري والصيدلية.
يقول آرثر إن المستحضرات الصيدلانية هي في الواقع “مركز ربح” للأطباء البيطريين، لكنها ليست مركزًا مهمًا – ما يقرب من 10 في المائة من دخل الطبيب البيطري. لكن المخاطر التي تهدد هذه الإيرادات تأتي عندما يعاني الأطباء البيطريون من نقص القوى العاملة ويدفعون تكاليف كبيرة لجذب الموظفين والاحتفاظ بهم، بالإضافة إلى القوى التضخمية في أماكن أخرى من الصناعة.
“نحن بالفعل تحت قدر لا بأس به من الضغوط الاقتصادية. ويقول آرثر: “آخر شيء نحتاجه حقًا هو خسارة 10 في المائة من أرباحنا المحتملة وما زال يتعين علينا موازنة الدفاتر بطريقة أو بأخرى”.
ويقول إنه إذا تضاءل تدفق الإيرادات هذا أو تم سحبه بالكامل، فقد يضطر الأطباء البيطريون إلى رفع تكاليف الخدمات الأخرى لتعويض الفارق. بعد ذلك، كما يقول، سيظل آباء الحيوانات الأليفة عالقين في فاتورة الطبيب البيطري المرتفعة ويضطرون إلى دفع ثمن الدواء في الصيدلية المحلية.
يقول آرثر: “يجب أن يتم تعويض هذه الأموال في مكان ما”. “لذلك هناك احتمال خارجي أن ترتفع تكاليفك بالفعل.”
وبينما قد يتحسن الوصول إلى الرعاية في ظل هذا النموذج لأولئك الذين يعيشون في المجتمعات النائية، يرى آرثر أن هناك بعض الحالات التي قد يكون فيها العكس هو الصحيح.
بالنسبة لأولئك الذين يعيشون في المدن الصغيرة والذين يتخطون الطبيب البيطري ويحصلون على وصفة طبية من الصيدلية، قد يقرر هذا الطبيب البيطري أن إدارة مشروع تجاري في مجتمع أصغر لا يستحق العناء عندما يمكنهم كسب المزيد من المال في المدينة.
يقول آرثر: “وهذا لن يكون جيدًا لأي شخص”.
يقول زين إن هدف تقرير مكتب المنافسة ليس “استبدال الأطباء البيطريين”، بل إعطاء المستهلكين المزيد من الخيارات في النظام كما هو، على أمل أن يؤدي إلى نتائج أفضل للآباء والأمهات الحيوانات الأليفة وأفراد أسرهم ذوي الفراء.
ويقول: “نحن نفهم مدى أهمية الأطباء البيطريين لصحة الحيوانات الأليفة”. “نحن نؤمن أنه من خلال المنافسة، يستفيد المستهلكون ليس فقط من حيث الراحة ولكن أيضًا من حيث التسعير.”
