مع ظهور أنفلونزا الطيور في كندا، يحث الخبراء على الاستعداد

قالت وزارة الصحة الكندية إنها سمحت بثلاثة لقاحات ضد الأنفلونزا يمكن استخدامها إذا أصبحت أنفلونزا الطيور وباءً.

وقالت وكالة الصحة العامة الكندية للصحافة الكندية في رسالة بالبريد الإلكتروني إن الحكومة الفيدرالية لديها أيضًا اتفاقية مع شركة تصنيع اللقاحات GSK لإنتاج اللقاح المحلي والتي يمكن تسريعها إذا لزم الأمر.

لا توجد مؤشرات على أن فيروس أنفلونزا الطيور H5N1 قد يتسبب في حدوث جائحة عالمي، لكن الخبراء حثوا على الاستعداد، بما في ذلك زيادة مراقبة الأنفلونزا والكشف المبكر عنها وتوافر اللقاح.

أكدت PHAC يوم الأربعاء أن المراهق في كولومبيا البريطانية الذي دخل المستشفى الأسبوع الماضي هو أول شخص يصاب بأنفلونزا H5N1 في كندا. ولم يكن من المعروف كيف تعرضوا لها، لكن السلالة مرتبطة بالفيروسات الموجودة في القطعان أثناء تفشي المرض في مزارع الدواجن في كولومبيا البريطانية. وكان المراهق في حالة حرجة في المستشفى حتى يوم الثلاثاء.

يقول الخبراء إن انتقال فيروس H5N1 من إنسان إلى إنسان – وهو سلالة من أنفلونزا الطيور شديدة الإمراض – أمر نادر مع عدم وجود دليل على انتقال مستدام. كانت غالبية الحالات البشرية في الولايات المتحدة وحول العالم ناتجة عن الاتصال بالطيور المصابة أو حيوانات المزرعة أو الحياة البرية.

وقالت أنجيلا راسموسن، عالمة الفيروسات في منظمة اللقاحات والأمراض المعدية بجامعة ساسكاتشوان (VIDO)، إنه كلما زاد عدد الأشخاص الذين يصابون بالعدوى عن طريق الحيوانات، زادت فرص تحور الفيروس وانتشاره بين البشر.

وقال راسموسن: “كلما طالت مدة قدرة الفيروس على اكتساب خبرة تطورية مع نوع مضيف معين، فإنه سيستمر في التكيف مع وجوده في ذلك المضيف”.

“من المحتمل أن يكون أحد هذه التعديلات هو زيادة الإرسال وزيادة كفاءة الإرسال.”

وقال راسموسن إنه يتعين على الحكومة الكندية بناء مخزون من لقاحات انفلونزا اتش 5 ان 1 مثل الولايات المتحدة بدلا من الاعتماد على الاتفاقيات مع الشركات المصنعة لتزويدها عند الطلب.

ويتفق مع هذا الرأي الدكتور فهد رزاق، أخصائي الطب الباطني في مستشفى سانت مايكل في تورونتو، مشيراً إلى أن الأمر سيستغرق من ثلاثة إلى ستة أشهر لنشر لقاح H5N1 بموجب العقود الحالية.

قال رزاق، الذي كان المدير العلمي للطاولة الاستشارية الإقليمية خلال جائحة كوفيد-19: “في حالة اضطرارك إلى البدء بسرعة في حماية الناس، فقد تكون فترة التكثيف بطيئة للغاية”.

وقالت وكالة الصحة العامة الكندية عبر البريد الإلكتروني إنها لا تقوم بتخزين لقاحات H5N1 لأن “العمر الافتراضي للقاحات يصل إلى عامين فقط”.

ورد رزاق بأن كندا لا تحتاج إلى جرعات لقاح للبلد بأكمله.

وقال إن الاحتفاظ بما يكفي من لقاحات فيروس H5N1 في متناول اليد لتحصين الأشخاص المعرضين لخطر كبير لأنهم على اتصال بالطيور والحيوانات التي يحتمل أن تكون مصابة، مثل العمال الزراعيين، يمكن أن يكون “نهج منتصف الطريق”.

وقال الدكتور ماثيو ميلر، مدير معهد مايكل جي ديجروت لأبحاث الأمراض المعدية بجامعة ماكماستر في هاملتون، إن فنلندا تقدم بالفعل التطعيم ضد فيروس H5N1 “للأفراد الذين لديهم مخاطر مهنية عالية للتعرض لأنفلونزا الطيور”.

وقال ميلر إن تقديم اللقطة لعمال الألبان أو عمال الدواجن أو أولئك الذين يعملون مع الحياة البرية التي يحتمل أن تكون مصابة لتقليل خطر تعرضهم من شأنه أن يقلل أيضًا من خطر حدوث جائحة.

قال ميلر: “هذا شيء يتم الحديث عنه في الولايات القضائية في جميع أنحاء العالم”.

عندما يتعلق الأمر بالمراقبة، قالت PHAC إن وكالات الصحة العامة على مستوى المقاطعات والأقاليم يجب أن تبلغ عن حالات H5N1 “المؤكدة والمحتملة” في غضون 24 ساعة. وقالت إن المختبر الوطني لعلم الأحياء الدقيقة في وينيبيغ يمكنه اختبار واكتشاف الحالات البشرية بسرعة في الولايات القضائية غير القادرة على إجراء الاختبار محليًا.

كما قامت وكالة فحص الأغذية الكندية باختبار الحليب بحثًا عن علامات الإصابة بفيروس H5N1 في الأبقار الحلوب. ولم تكن هناك حتى الآن أي إشارة إلى وجود الفيروس في الأبقار الكندية، لكن أنفلونزا الطيور أصابت العديد من القطعان في الولايات المتحدة.

ودعا رزاق أيضًا إلى إجراء اختبار لمياه الصرف الصحي -المستخدمة خلال جائحة كوفيد-19- لتقليص نطاق أنفلونزا الطيور.

تبحث كولومبيا البريطانية بنشاط عن فيروس H5N1 في مياه الصرف الصحي، لكن أونتاريو أوقفت برنامج اختبار مياه الصرف الصحي الإقليمي في وقت سابق من هذا العام.

تقوم PHAC بإجراء اختبار مياه الصرف الصحي للكشف عن الأنفلونزا الموسمية في العديد من المدن والبلدات في جميع أنحاء البلاد، بما في ذلك تورونتو. لكنها لا تتحقق على وجه التحديد من أنفلونزا الطيور H5N1 لأنه “من غير الممكن التمييز بين الإشارات الإيجابية لمياه الصرف الصحي الناتجة عن الحياة البرية مقابل المصادر البشرية أو الحيوانية”، حسبما صرحت الوكالة للصحافة الكندية في رسالة بالبريد الإلكتروني.

وقالت إن ذلك يجعل “من الصعب تفسير النتائج بدقة لتوجيه تقييم المخاطر والإجراءات المحتملة”.

ومع ذلك، قال رزاق إنه يمكن إجراء اختبار مياه الصرف الصحي في مواقع مستهدفة حيث تأتي غالبية النفايات من البشر.

وقال شايان شريف، أستاذ علم الأحياء المرضي في كلية أونتاريو للطب البيطري بجامعة جيلف، إن اختبار مياه الصرف الصحي مفيد باعتباره “عملية إنذار مبكر” سواء اكتشف فيروسًا حيوانيًا أو بشريًا.

وقال شريف: “على الأقل يجب تطبيقه كنوع من نظام الفحص من أجل التعرف عليه فور حدوثه في الوقت الفعلي”، مشيراً إلى أنه بمجرد اكتشاف فيروس H5N1، يمكن لمسؤولي الصحة التحقيق لتحديد مصدره.

& نسخة 2024 الصحافة الكندية