منذ أن كانت طفلة صغيرة، حلمت كيلسي ألين بأن تصبح طبيبة.
لكن طالبة الطب البالغة من العمر 25 عامًا من أمة كاليبو ميكماك الأولى في نيوفاوندلاند تعرف أن رحلتها مليئة بالحواجز – بما في ذلك العنصرية – حيث تحاول التنقل في نظام الرعاية الصحية حيث لا يزال عدم المساواة ونقص تمثيل السكان الأصليين يمثل مشكلة. هَم.
قالت ألين، وهي في سنتها الثانية في كلية الطب: “باعتباري امرأة من السكان الأصليين، فأنا أدرك تمامًا أنني في كل يوم أقضيه في كلية الطب، أعمل في نظام لم يُصنع من أجلي”. جامعة ماكماستر في أونتاريو.
هدفها هو في النهاية خدمة مجتمعها في وطنها.
وقالت لصحيفة جلوبال نيوز في مقابلة: “من المهم جدًا بالنسبة لي، كطبيبة من السكان الأصليين، أن أحصل على تعليمي الطبي، وألا أكون على الجانب الآخر من الحزام الناقل الطبي كطبيبة غربية أخرى من السكان الأصليين”.
“أريد أن أكون طبيبًا من السكان الأصليين يمارس الطب الشمولي ويعترف بأن الشخص هو أكثر من مجرد أعراضه أو مرضه.”
بينما تحتفل كندا بيومها الوطني الثالث للحقيقة والمصالحة يوم السبت لتكريم الأطفال المفقودين والناجين من المدارس الداخلية، يقول الأطباء من السكان الأصليين إنه تم إحراز تقدم في مجال الرعاية الصحية، ولكن لا يزال هناك المزيد من العمل الذي يتعين القيام به.
في عام 2015، وجهت لجنة الحقيقة والمصالحة 94 دعوة للعمل ــ سبعة منها تركز بشكل خاص على الرعاية الصحية.
وعلى وجه الخصوص، يتطلب الرقم 23 زيادة في عدد المهنيين من السكان الأصليين العاملين في مجال الرعاية الصحية.
وتقول الدكتورة أليكا لافونتين، الرئيسة السابقة للجمعية الطبية الكندية، إن تمثيل السكان الأصليين آخذ في التحسن و”إنه وقت مثير” لرؤية ذلك يحدث.
وقال لصحيفة جلوبال نيوز في مقابلة: “أرى المزيد والمزيد من الناس يتجهون إلى التخصصات المطلوبة داخل مجتمعات السكان الأصليين في جميع أنحاء البلاد… وينتقلون إلى مناصب سياسية وأيضًا القيادة داخل أنظمة الرعاية الصحية”.
خصصت الحكومة الفيدرالية، كجزء من البيان الاقتصادي لخريف العام الماضي، 250 مليون دولار على مدى خمس سنوات لدعم توظيف العاملين في مجال الصحة والاحتفاظ بهم في محميات الأمم الأولى.
ولتعزيز التوظيف في مجال التمريض، تقول أوتاوا إن هيئة خدمات السكان الأصليين في كندا أقامت معارض وظائف وتواصلت عبر وسائل التواصل الاجتماعي، ودفعت تكاليف الإعلانات وعملت مع المؤسسات التعليمية لمساعدة الطلاب من السكان الأصليين على الوصول إلى برامج الرعاية الصحية والمشاركة فيها.
إلى جانب التمثيل الأفضل، قال لافونتين إنه يشهد أيضًا تقدمًا في جانب البنية التحتية، مع التحول نحو بناء العيادات في الأماكن التي يعيش فيها السكان الأصليون.
وقال: “لا تزال هناك فجوات هائلة بين المكان الذي يجب أن نكون فيه والوضع الذي نحن فيه الآن، ولكن يجب علينا أن نحتفل بهذه الانتصارات في طريقنا إلى تلك الحالة النهائية”.
هذه بداية جيدة، كما يقول الدكتور مايكل دومونت، نائب رئيس جمعية أطباء السكان الأصليين في كندا والمدير الطبي لمركز لوما الطبي في فانكوفر، مضيفًا أن العاملين في مجال الرعاية الصحية من السكان الأصليين ما زالوا “غير ممثلين تمثيلاً ناقصًا حقًا” في كندا. .
“يشكل شعوب الأمم الأولى والإنويت والميتي ما يقرب من خمسة في المائة من سكان كندا، لكننا لا نشكل سوى جزء صغير من واحد في المائة من جميع الأطباء في كندا كأطباء من السكان الأصليين. لذلك، أمامنا طريق طويل لنقطعه للوصول إلى التكافؤ”.
وقال دومون إن رؤية المزيد من المتخصصين في مجال الصحة من السكان الأصليين يقدمون الرعاية ويشغلون مناصب قيادية سيساعد أيضًا في بناء الثقة بين المرضى أثناء تعاملهم مع نظام “غير آمن بطبيعته” بالنسبة لهم.
“نحن بحاجة إلى تحويل النظام من الداخل لجعله أكثر أمانًا لنا جميعًا وللمجتمعات الأصلية.”
قال دومون ولافونتين إن أحد التحديات العديدة التي يواجهها الطلاب من السكان الأصليين، إلى جانب نقص الموارد المالية وغيرها من أشكال الدعم، هو الصراع المستمر مع هويتهم والخوف من عدم قبولهم في المناطق الحضرية.
وأضافت أنه بالنسبة لألين، الذي ليس لديه أي سمات مميزة للسكان الأصليين، فإن كونه “متحولًا إلى اللون الأبيض” كان بمثابة نعمة ونقمة في نفس الوقت.
“إذا كنت لا أرغب في مشاركة هويتي مع الناس إذا شعرت أن البيئة معادية أو أنها ليست آمنة، وبهذا المعنى، فهذا أمر رائع، إنه مصدر قوة. لكن الجزء الآخر من الأمر، خاصة عندما لا أكون معروفًا للمجتمع هنا، هو خطر … ألا يتم قبولي لأنني لا أبدو كذلك.
وقال لافونتين، وهو ميتي من ساسكاتشوان، إنها “رحلة مربكة” للعديد من الطامحين للحصول على تدريب طبي ومساعدة مجتمعاتهم.
“أعتقد أن هناك بالتأكيد تحديات فريدة يواجهها شباب السكان الأصليين. الأول هو الثقة بالنفس وعدم وجود هذا التاريخ الطويل من الأشخاص الذين كانوا في النظام.
وأضاف دومون أنه ينبغي أيضًا بذل الجهود للتأكد من أن الطلاب يشعرون بالاستعداد الجيد عند الانتهاء من التدريب والعودة إلى مجتمعاتهم.
إن الاعتراف بممارسات العلاج لدى السكان الأصليين – والتي تم تناقلها عبر الأجيال – في نظام الرعاية الصحية الكندي هو أيضًا من بين دعوات لجنة الحقيقة والمصالحة للعمل.
تقول أوتاوا إنها تدرك قيمة ممارسات الشفاء للسكان الأصليين “كعنصر مهم في توفير خدمات صحية عالية الجودة وذات صلة ثقافيًا للشعوب الأصلية وتقدم الدعم لهذه الممارسات بعدة طرق”.
وقال دومونت إن هذه الممارسات “تشهد انتعاشا” في أجزاء كثيرة من البلاد.
في مركز لوما الطبي في منطقة موسكيام وسكواميش وتسليل-واوثوث غير المستقرة في كولومبيا البريطانية، حيث يعمل دومون كمدير طبي، يتعاونون مع كبار السن والمعالجين التقليديين لمحاولة تحسين جودة الرعاية ونطاقها، كما يقول.
وقال دومونت لصحيفة جلوبال نيوز: “يكبر الكثير منا مع شعور بالعار في هويتنا، كما أن الوصول إلى أساليب العلاج التقليدية والشيوخ يساعد حقًا في تعزيز هوية ثقافية أكثر إيجابية وفي نهاية المطاف صحة عقلية وعاطفية وروحية أفضل”.
وقال لافونتين إن التبادل المتزايد للمعرفة حول ممارسات العلاج التقليدية مع الطب الغربي يبشر بالخير لأنظمة الرعاية الصحية الكندية.
“هناك الكثير من الآراء المختلفة حول كيفية جعل الاثنين يعملان معًا، ولكن في نهاية المطاف، ما نريده حقًا هو أن يشعر الناس بصحة جيدة.”