يخطط دونالد ترامب للضغط من أجل إزالة الفلورايد من مياه الشرب في الولايات المتحدة في أول يوم له في منصبه إذا تم انتخابه، وفقًا لروبرت إف كينيدي جونيور.
يوم السبت، توجه المرشح الرئاسي المستقل السابق كينيدي إلى X، مدعيًا أن الفلورايد هو “نفايات صناعية” مرتبطة بالتهاب المفاصل وسرطان العظام وفقدان معدل الذكاء وأمراض الغدة الدرقية.
لكن الخبراء يصفون هذه الادعاءات بأنها لا أساس لها من الصحة، حيث تمت إضافة الفلورايد إلى مياه الشرب ومعجون الأسنان لعقود من الزمن في الولايات المتحدة وكندا كوسيلة للمساعدة في الحد من تسوس الأسنان وتحسين صحة الأسنان، خاصة في المجتمعات ذات الوصول المحدود إلى رعاية الأسنان.
“أن يخرج شخص ما ويقول: “سنحظر فلورة المياه في المجتمع لأنها تسبب التهاب المفاصل وكسور العظام وسرطان العظام واضطرابات النمو العصبي ومشاكل الغدة الدرقية”… لا يمكن لأحد أن يقول ذلك على بياض لأنه لا يوجد علم يدعمه” قال الدكتور جيري أوسواك، وهو طبيب أستاذ مشارك في الصحة العامة بجامعة ساسكاتشوان.
وبينما يعتقد أنه من المهم البحث في الآثار الصحية للفلورايد في مياه المجتمع، فإنه يصر على أن مثل هذه الدراسات يجب أن تستند إلى أدلة علمية.
كينيدي، وهو مؤيد معروف للادعاءات الصحية المفضوحة، قال أيضًا إن ترامب تعهد بجعله مسؤولاً عن قيادة وكالات الصحة العامة في إدارته إذا فاز بولاية ثانية.
“في 20 كانون الثاني (يناير)، سيقدم البيت الأبيض في عهد ترامب المشورة لجميع الولايات المتحدة. أنظمة المياه لإزالة الفلورايد من المياه العامة. وذكر كينيدي في منشوره أن الفلورايد هو من النفايات الصناعية المرتبطة بالتهاب المفاصل وكسور العظام وسرطان العظام وفقدان معدل الذكاء واضطرابات النمو العصبي وأمراض الغدة الدرقية.
وقال ترامب لشبكة إن بي سي نيوز يوم الأحد إنه لم يتحدث مع كينيدي بشأن الفلورايد بعد، “لكن الأمر يبدو جيدًا بالنسبة لي. أنت تعلم أن هذا ممكن.
على الرغم من أن الأمر قد يكون مثيرًا للجدل، إلا أن الدكتور آرون بوري، الرئيس التنفيذي للجمعية الكندية لطب الأسنان، قال إن هناك الكثير من المعلومات الخاطئة التي يتم تداولها حول الفلورايد لدرجة أن هذا الموضوع عادة ما يصبح قضية سياسية قبل الانتخابات مباشرة.
وقال: “إن الفائدة منه على المستويات في كندا هي أننا نرى صحة الفم لدى الناس تتحسن وتقلل من تسوس الأسنان بشكل عام لدى السكان”. ويكون ذلك عند مستويات عالية فقط، وعادة ما يكون من مصادر طبيعية مثل الآبار، حيث يمكن أن يشكل مخاطر صحية.
إليك ما يجب معرفته عن الفلورايد في مياه الشرب.
الفلورايد هو معدن طبيعي ويوجد عادة في الماء والهواء والتربة والنباتات والمواد الغذائية، وفقا لوزارة الصحة الكندية.
وقال أوسواك: “إنها تتسرب من البيئة، وهناك إمدادات مياه مفلورة بشكل طبيعي حيث يكون محتوى الفلورايد أعلى بكثير مما يتم وضعه في نظام المياه المجتمعي”.
ويمكن أن يساعد في تقوية الأسنان.
وقالت وزارة الصحة الكندية إن جزيئات الفلورايد تخلق أسنانا أقوى عن طريق تصلب مينا الأسنان، مما يساهم في إعادة تمعدن سطح الأسنان وردع البكتيريا الفموية.
وأوضح أوسواك أنه في أوائل القرن العشرين، كانت التجاويف “مستوطنة” في الولايات المتحدة. ومع ذلك، اكتشف الباحثون مجتمعًا في كولورادو بدا محصنًا ضد هذه المشكلة.
احصل على الأخبار الصحية الأسبوعية
احصل على آخر الأخبار الطبية والمعلومات الصحية التي تصلك كل يوم أحد.
وبعد التحقيق، وجدوا أن المياه المحلية تحتوي على الفلورايد الطبيعي، الذي يقوي الأسنان ويمنع التسوس.
أدت هذه النتائج في النهاية إلى اتخاذ قرار بإضافة الفلورايد إلى إمدادات المياه العامة كوسيلة لمنع تسوس الأسنان. وفي الأربعينيات، تمت إضافته إلى مياه الشرب العامة في الولايات المتحدة وكندا.
لطالما اعتبر إضافة مستويات منخفضة من الفلورايد إلى مياه الشرب أحد أعظم إنجازات الصحة العامة في القرن الماضي، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها.
ومع ذلك، هناك حدود للكمية التي يمكن إضافتها إلى الماء.
وفي كندا، يبلغ المستوى الأمثل للفلورايد في الماء 0.7 ملليجرام لكل لتر (والذي يمكن وصفه أيضًا بـ 0.7 جزء في المليون)، حسبما ذكرت وزارة الصحة الكندية. يأخذ المستوى الأمثل في الاعتبار كمية الفلورايد التي يحصل عليها الأشخاص من مصادر أخرى، مثل معجون الأسنان المفلور أو غسول الفم.
وقال أوسواك: “تعتقد مراكز السيطرة على الأمراض والصحة الكندية والعديد من وكالات صحة الفم المنظمة أنه باعتدال، فإن الكمية التي نستخدمها آمنة”.
ذكرت وزارة الصحة الكندية أن إضافة الفلورايد إلى مياه الشرب هو أيضًا “الطريقة الأكثر فعالية من حيث التكلفة والأكثر إنصافًا لتوصيل الفلورايد إلى السكان. ويساهم هذا التدخل الوقائي القائم على السكان في تحقيق العدالة في صحة الفم من خلال التغلب على المحددات الاجتماعية الشائعة للصحة بما في ذلك العمر والتعليم والدخل والحصول على رعاية الأسنان المهنية.
وأضافت وزارة الصحة الكندية، أنه من منظور الصحة العامة، هل يرتبط أيضًا بانخفاض تسوس الأسنان بنسبة 25% لدى الأطفال والبالغين.
إن تناول الفلورايد له آثار مفيدة، مثل تقليل عدد تجاويف الأسنان، وآثار سلبية عند تناول جرعات عالية، بما في ذلك خطر مينا الأسنان والتسمم بالفلور في الهيكل العظمي من التعرض العالي لفترات طويلة، وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO).
وذكرت منظمة الصحة العالمية أن مثل هذا التعرض قد يؤدي إلى تسمم الأسنان بالفلور أو تسمم الهيكل العظمي بالفلور، والذي يصاحبه تصلب العظام وتكلس الأوتار والأربطة وتشوهات العظام.
تقول ألبرتا هيلث إن مستويات الفلورايد البالغة 2.5 ملليجرام لكل لتر أو أعلى قد تزيد من خطر الإصابة بالفلور في الهيكل العظمي.
قالت وزارة الصحة الكندية إن تسمم الأسنان بالفلور هو حالة تغير شكل مينا الأسنان (الطبقة الخارجية لأسنانك) – تظهر بقع بيضاء صغيرة على أسنانك البالغة.
يمكن أن يحدث تسمم الهيكل العظمي بالفلور، وهي حالة تنطوي على تصلب العظام والمفاصل، عندما تتراكم مستويات عالية من الفلورايد في العظام على مدى سنوات عديدة. وقالت وزارة الصحة الكندية إن هذه الحالة نادرة للغاية في كندا، حيث يتم تنظيم مستويات الفلورايد في مياه الشرب بعناية ويكون محتوى الفلورايد في المنتجات محدودًا.
“منذ الأربعينيات من القرن الماضي، كان الباحثون يختبرون سلامة وفوائد الفلورايد. وبصرف النظر عن تسمم الأسنان بالفلور والتسمم بالهيكل العظمي، لا توجد آثار صحية أخرى تتعلق بالفلورايد.
وادعى كينيدي في مقالته أن الفلورايد مرتبط بسرطان العظام. ومع ذلك، تذكر منظمة الصحة العالمية أن هذا الادعاء يستند فقط إلى دراسة أجريت على الفئران ولم يثبت أنه ينطبق على البشر.
“على الرغم من أن إعطاء جرعات عالية جدًا من الفلورايد للفئران في اختبار حيوي للسرطان لمدة عامين كان مرتبطًا بزيادة الإصابة بالساركوما العظمية، إلا أنه لا يوجد دليل في المنشورات الحديثة والمراجعة من قبل النظراء على أن مستويات الفلورايد في مياه الشرب التي تهدف إلى السيطرة على تسوس الأسنان مرتبطة وقالت منظمة الصحة العالمية: “مع زيادة خطر الإصابة بسرطان العظام لدى البشر”.
وفي أغسطس 2024، وجد تقرير صادر عن البرنامج الوطني الأمريكي لعلم السموم أن الفلورايد الموجود في مياه الشرب بضعف الحد الموصى به يرتبط بانخفاض معدل الذكاء لدى الأطفال. وأشار التقرير إلى أن مياه الشرب التي تحتوي على أكثر من 1.5 ملليجرام من الفلورايد لكل لتر ترتبط باستمرار بانخفاض معدل الذكاء لدى الأطفال.
ومع ذلك، لم يخلص التقرير إلى مخاطر انخفاض مستويات الفلورايد، قائلا إن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسة. كما أنها لم تجيب على ما قد تفعله المستويات العالية من الفلورايد للبالغين.
وشدد بوري على أن العديد من الدراسات التي تربط مستويات الفلورايد المرتفعة بالآثار الجانبية الضارة تأتي غالبًا من مناطق مثل المكسيك والصين، حيث يوجد تركيز عالٍ بشكل طبيعي من هذا المعدن في إمدادات المياه.
وقال: “عندما تنظر إلى الدراسات من بلدان أخرى، على وجه الخصوص، والتي تزيد بكثير عن الحد الأقصى البالغ 1.5 جزء في المليون، فإن هذه ستكون إلى حد كبير في مصادر المياه، وهي ليست مصادر مياه بلدية”. “لذلك هذا ليس ما لدينا في كندا. لذا فهي في الحقيقة لا تنظر إلى مقارنة معقولة.”
وذكر أوسواك أن الأبحاث مستمرة في إظهار أن الفلورايد الموجود في الماء باعتدال آمن ويوفر فوائد كبيرة لصحة الأسنان. ومع ذلك، أكد هو وبوري على أهمية مواصلة البحث في الفوائد الصحية والعيوب المحتملة للفلورايد.
وقال: “علينا أن نقدم المعلومات الصحيحة وننشر الخطاب، ومن متطلباتنا أن نواصل البحث عنها للحفاظ على سلامتها أو إجراء تلك التغييرات إذا لم تكن كذلك”.
إذا قامت الولايات المتحدة بإزالة الفلورايد من مياهها، قال أوسواك إنه من الصعب التنبؤ بالضبط بكيفية تأثر معدلات التسوس، لأن النتائج قد تختلف باختلاف السكان. ومع ذلك، فهو يعتقد أنه من المرجح أن تزيد معدلات التجويف بشكل عام، خاصة في المجتمعات المحرومة.
وقال: “إذا كان هناك مجتمع أكثر حرماناً ولديه معرفة صحية منخفضة أو رعاية أسنان، فسيكون الأمر أعلى بالنسبة للأشخاص المعرضين للخطر”.
وأشار أيضًا إلى حالة كالجاري، التي أزالت الفلورايد من مياهها في عام 2011، وشهدت بعد ذلك ارتفاعًا في معدلات التسوس بين السكان.
في عام 2011، صوت مجلس مدينة كالغاري على إزالة الفلورايد من مياه الشرب في المدينة. وبعد هذا القرار، لاحظت الدراسات التي أجريت على مدى السنوات العديدة التالية زيادة في معدلات التسوس، وخاصة بين الأطفال.
في نوفمبر من عام 2021، صوت مجلس مدينة كالجاري لصالح الموافقة على إعادة إدخال الفلورايد بعد إجراء استفتاء أظهر دعمًا بنسبة 62 في المائة لإضافة المعدن إلى مياه الشرب في المدينة.
ولا تزال المدينة تعمل على إعادة إضافة الفلورايد إلى مياه الشرب، بسبب مشاكل البنية التحتية.
– مع ملفات من كارولين كوري دي كاستيلو من جلوبال نيوز ووكالة أسوشيتد برس