لأول مرة منذ ما يقرب من عقدين من الزمن ، قامت كندا بتحديث المبدأ التوجيهي السريري الوطني لسمنة الطفولة وسمنة المراهقين – وهذه المرة ، ليس التركيز على الأرقام على نطاق واسع.
بدلاً من ذلك ، يوصي النهج الجديد بالتركيز على نوعية الحياة والصحة العقلية ، وحتى يشمل أدوية مثل GLP-1s للأطفال 12 وما فوق عند الحاجة.
تمت الموافقة على أدوية GLP-1 مثل Ozempic و Wegovy من قبل Health Canada للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا وما فوق الذين يعانون من السمنة والذين لم ينجحوا في فقدان الوزن مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة وحدهم. ومع ذلك ، لم تتم الموافقة على الدواء للأطفال الصغار.
نشر الاثنين في مجلة الجمعية الطبية الكندية، الإرشادات الجديدة ، التي تم تطويرها بمساعدة السمنة في كندا ، تقدم 10 توصيات وتسع بيانات ممارسة جيدة لإدارة السمنة لدى الأطفال.
وقالت ليزا شافير ، المديرة التنفيذية لـ Obesity Canada ، في بيان إعلامي يوم الاثنين: “تريد العائلات الرعاية التي تحسن في الواقع ما يشعر به أطفالهم – عقلياً وعاطفياً وجسديًا”.
“نحن نعلم أن الوقت المناسب للتصرف. الانتظار حتى يصبح الأطفال بالغين لتقديم الدعم ذي معنى قائم على الأدلة يزيد فقط من خطر المضاعفات ويطيل تأثير العيش مع مرض مزمن وصم.”
وتقول الإرشادات إن السمنة هي مرض معقد ومزمن وتقدمي ووصم للغاية يزيد من خطر حدوث أكثر من 200 حالة صحية. والمعدلات في ارتفاع.
احصل على أخبار صحية أسبوعية
تلقي أحدث الأخبار الطبية والمعلومات الصحية المقدمة لك كل يوم أحد.
في كندا ، إن حوالي 25 في المائة من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين أربعة إلى 11 و 33 في المائة من الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا لديهم مؤشر كتلة الجسم (BMI) قد يشير إلى زيادة الوزن أو السمنة ، كما تقول الإرشادات.
سيستمر أكثر من 50 في المائة من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سبعة إلى 11 عامًا الذين يعيشون مع السمنة في القيام بذلك من خلال فترة المراهقة ، ويحمل ما يقرب من 80 في المائة من المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 18 عامًا الحالة إلى مرحلة البلوغ ، وفقًا لشافير.
نظرًا لأن السمنة معقدة للغاية ، فإن الإرشادات (التي تم تحديثها لأول مرة منذ عام 2007) تؤكد على الخيارات القائمة على الأدلة لإدارةها ، مع التركيز على اتخاذ القرارات المشتركة بين الأطفال الذين يعانون من السمنة وعائلاتهم ومقدمي الرعاية الصحية.
على الرغم من أن فقدان الوزن قد يكون جزءًا من رحلة شخص ما ، إلا أنه لم يعد مقياس النجاح – أو حتى الأساسي -.
بدلاً من ذلك ، يوصي المؤلفون بالتدخلات المتعددة المكونات التي تشمل النشاط البدني والتغذية والدعم النفسي كأساس للرعاية. عند الاقتضاء ويمكن الوصول إليها ، قد تلعب الأدوية أو الجراحة أيضًا دورًا.
وهذا يشمل الأدوية GLP-1.
توصي الإرشادات بأدوية GLP-1 لإدارة السمنة عند الأطفال ، ولكن بحذر. وهم يقرون أنه على الرغم من أن هذه الأدوية يمكن أن تساعد في فقدان الوزن وبعض العلامات الصحية ، فإن الأدلة على الفوائد طويلة الأجل والآثار الجانبية لا تزال غير واضحة ، ويمكن أن تختلف النتائج من شخص لآخر.
تشير الإرشادات أيضًا إلى أنه في ظل بعض الظروف ، قد يكون هناك نوعان من جراحة فقدان الوزن للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 13 عامًا أو أكثر.
ويشمل ذلك استئصال المعدة بالمنظار وتجاوز المعدة. تعمل كل من العمليات الجراحية عن طريق الحد من كمية الطعام التي يمكن أن تحملها المعدة أو تغيير كيفية هضم الطعام ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن والتحسينات الصحية عند دمجها مع الدعم السلوكي والنفسي.
ومع ذلك ، يلاحظ المؤلفون أنهم يأتون مع بعض المخاطر ، مثل الآثار الجانبية المعتدلة مثل الغثيان وآلام المعدة ، وفي حالات نادرة ، مضاعفات أكثر خطورة.
وقال الدكتور سانجيف سوكالينجام ، المدير العلمي لسمنة كندا وأستاذ علم النفس في جامعة تورونتو: “مع وجود مركزين جراحيين فقط ، ومجموع من عيادات إدارة السمنة متعددة التخصصات ، والافتقار إلى نطاق واسع للوصول العادل وبأسعار معقولة في كندا ، فإننا نعرف أن العائلات لديها حاليًا خيارات عملية للغاية”.
“لقد منحنا المؤلفون التوجيهي أساسًا قويًا وشفافًا يمكن تفسيره والذي يمكننا البدء فيه في الدعوة والتثقيف نحو إنشاء مستوى جديد من رعاية السمنة للأطفال والمراهقين-لديهم الحق في الرعاية القائمة على الأدلة لتحسين صحتهم ورفاهيتهم.”
& Copy 2025 Global News ، A Division of Corus Entertainment Inc.
