يعاني نظام الرعاية الصحية في المجر بينما يغادر الأطباء إلى أوروبا الغربية

على الرغم من جهود الحكومة ، يغادر الأطباء المجريون البلاد مقابل أجور أفضل وظروف عمل أكثر قبولًا في أوروبا الغربية ، تاركين نظام الرعاية الصحية في البلاد للتعامل مع المرافق التي تعاني من نقص الموظفين وفترات انتظار أطول.

طلب أكثر من 800 طبيب مجري شهادة لممارسة المهنة خارج البلاد العام الماضي ، وفقًا للأرقام الرسمية ، مما رفع العدد الإجمالي الذي تم إصداره خلال العقد الماضي إلى 8500.

يمكن أن يؤدي هذا إلى وضع كارثي في ​​بلد به ما يزيد قليلاً عن 33000 طبيب مقابل 9.7 مليون نسمة ، أو ما يقرب من 3.5 طبيب لكل 1000 نسمة – أقل من متوسط ​​3.9 في الاتحاد الأوروبي.

في عام 2022 ، تم إغلاق أقسام المستشفيات المجرية لأكثر من 46000 يوم. ما يزيد قليلاً عن ثلث تلك الأيام (15000) تم إلقاء اللوم عليها على نقص الموظفين ، مع 8 ٪ أخرى (3729 يومًا) على نقص الضروريات.

بالنسبة للمديرية الوطنية العامة للمستشفيات (OKFŐ) ، لا تشهد الدولة “هجرة منهجية” لمتخصصي الرعاية الصحية فيها.

وأضافت OKFŐ: “بناءً على الشهادات الصادرة – في رأينا – فإن الرعاية الصحية الهنغارية ليست مهددة على الإطلاق بتوظيف المهنيين الصحيين في الخارج”. وأضافت المديرية ، التي تمارس حقوق ملكية الدولة في 102 مستشفى ، أن عدد الأطباء ارتفع بنسبة 10٪ منذ عام 2010.

أفضل ما في العالم

ومع ذلك ، وفقًا لبيانات إحدى شركات التأمين الصحي ، كان حوالي 40 ألف شخص في آذار (مارس) 2023 في طابور الإجراءات الجراحية ، ووصلت أوقات الانتظار إلى أعلى مستوياتها على الإطلاق.

تعرضت مشكلة التوظيف هذه إلى عواقب وخيمة خلال جائحة COVID-19 ، عندما سجلت المستشفيات المجرية ثاني أكبر عدد من الوفيات في أوروبا لكل 100.000 نسمة.

خلال الأزمة الصحية العالمية ، عالج بيتر كورمندي المرضى في وحدات العناية المركزة في كل من المجر والنمسا المجاورة. الاختلاف الأكبر في تجربته هو نسبة المريض والممرضة. في النمسا ، كانت ممرضة واحدة تعتني بمريض أو مريضين. في المجر ، يمكن أن يكون هناك 4 أو 5 مرضى “.

يعمل Körmendi الآن في Wiener Neustadt ، النمسا ، ومع ذلك يحتفظ بمسكن في Sopron ، المجر ، وهي بلدة على الحدود. وقال إن هذا هو أفضل ما في العالمين: جودة العمل في النمسا ، مع قربه من عائلته المجرية. ومع ذلك ، فإن الأمر يتطلب “معجزة” بالنسبة له للعودة إلى المجر بدوام كامل.

كورميندي هو أيضًا مدير مجموعة Facebook للأطباء الهنغاريين في النمسا التي تضم أكثر من ألف عضو – وفقًا له ، 70 ٪ منهم أطباء ممارسون. تضم مجموعة Facebook للأطباء المجريين العاملين في ألمانيا أكثر من 2500 عضو.

قال جانوس بيلتيتشكي ، رئيس جمعية الأطباء المجريين لصحيفة The Guardian في عام 2015: “كل يوم ، لمدة ست سنوات ، غادر ثلاثة أطباء وممرضان هنغاريا”. انتقل أكثر من 200 طبيب إلى المملكة المتحدة في ذلك العام.

كشفت الأرقام أن ألمانيا والنمسا والمملكة المتحدة والسويد كانت الوجهات الأكثر شيوعًا بين عامي 2010-2019.

يفسر الإنفاق على الرعاية الصحية بطريقة ما هذا الأمر.

في عام 2020 ، أنفقت الحكومة ، بقيادة رئيس الوزراء القومي فيكتور أوربان ، 7.3٪ فقط من الناتج المحلي الإجمالي على الرعاية الصحية مقارنة بمتوسط ​​الاتحاد الأوروبي البالغ 10.9٪. طرحت الدولة زيادة في الأجور بنسبة 11 ٪ لمتخصصي الرعاية الصحية في فبراير 2023 ، مما يعني أن الأطباء خارج الجامعة يتقاضون الآن ما إجماليه 1800 يورو شهريًا.

‘ثلث ما كسبته في الخارج’

لكن بالنسبة لريكا أوسفاث ، وهي امرأة تبلغ من العمر 25 عامًا ومتخصصة في الطب النفسي ، فإن الأمر لا يتعلق فقط بالراتب. التحقت بجامعة الطب في المجر ، وقضت فصلًا دراسيًا في الخارج في نيوكيرشن ، النمسا ، حيث قررت أن تبدأ حياتها المهنية.

وقالت ليورونيوز: “كانت البيئة ، والمستشفى نفسه ، والناس ، وتوافر جميع المعدات ، يعاملونك كبشر والراتب”.

تعمل Osváth أكثر من 200 ساعة في الشهر ، وتعيش على الحدود وتقضي أكبر وقت ممكن في بودابست ، حيث يعيش أصدقاؤها وشريكها ، وحيث تريد في نهاية المطاف تكوين أسرة.

قالت إنها ستعود قريباً إلى الوطن لبدء التدريب في مدينة فاك ، “على الرغم من حقيقة أنني سأربح ثلث ما كسبته في الخارج”.

يجب أن يتأهل Osváth كطبيب نفسي في غضون خمس سنوات ويأمل أن ينتقل بعد ذلك إلى القطاع الخاص ، الذي أصبح بشكل متزايد ملجأ لأخصائيي الرعاية الصحية.

أوضح روبرت لانش ، رئيس مجموعة بريموس للرعاية الصحية الخاصة ، أن “أكبر المؤسسات الخاصة تقدم الآن بيئة عمل وجودة مماثلة لأفضل المستشفيات النمساوية أو الألمانية الخاصة”. وأضاف لانش أن عودة الأطباء المجريين الذين عملوا سابقًا في الخارج ، مثل Osváth ، “يعزز بشكل أساسي المجموعات الطبية لمقدمي الخدمات الخاصين الرائدين في السوق”.

تقدم Doktor24 ، وهي شركة رعاية صحية خاصة مملوكة من قبل Lancz ، مجموعة واسعة من الخدمات بأسعار باهظة: استشارة لأمراض القلب مقابل 90 يورو وجراحة الركبة بالمنظار ابتداءً من 1000 يورو. غالبًا ما تكون هذه الأسعار بعيدة عن متناول المجري العادي حيث يبلغ متوسط ​​الراتب 950 يورو شهريًا. لكن بالنسبة لجراحة الركبة ، سيتعين على المرضى في الرعاية الصحية الحكومية الانتظار لمدة عام كامل ، وفقًا لأرقام مارس.

نظرًا لأن الأجور في القطاع الخاص أكثر إغراءً من مستشفيات الدولة ، فإن الفجوة بين القطاعين العام والخاص آخذة في الاتساع مع قدرة جزء صغير نسبيًا من السكان على الوصول إلى الرعاية الصحية الخاصة. وبالتالي ، فإن الغالبية عالقة مع المهنيين المرهقين ، ووحدات الإغلاق ، والجدران المنهارة ، وأوقات الانتظار التي تحطم الأرقام القياسية.