تشهد المدارس الأمريكية اتجاهًا متزايدًا للعلاج عبر الإنترنت استجابةً لمخاوف الصحة العقلية للشباب

• تقدم الآن ما لا يقل عن 16 من أكبر 20 منطقة تعليمية عامة في الولايات المتحدة جلسات علاج عبر الإنترنت.
• يُنظر إلى العلاج عن بعد على أنه حل للمدارس التي تتعامل مع النقص في الممارسين الشخصيين، مما يجعل العلاج في متناول الطلاب.
• وقد أثيرت مخاوف بشأن جودة الرعاية التي تقدمها شركات التكنولوجيا سريعة النمو في مجال العلاج عن بعد.

بدأت المشاكل مع المتنمرين في الملعب بالنسبة لابنة ماريا إيشو في المدرسة الابتدائية. اجتمعت الفتيات ووصفتها بـ “السمينة” و “القبيحة”. تعثر الأولاد ودفعوها. شاهدت الأم في كاليفورنيا تلميذتها في الصف الثاني وهي تتراجع إلى غرفة نومها وتقضي فترة ما بعد الظهر مستلقية في السرير.

بالنسبة لابنة فاليري أغيري في هاواي، تصاعدت موجة من “دراما الأصدقاء” في المدرسة المتوسطة إلى أعمال عنف وتنمر عبر الإنترنت مما ترك الفتاة البالغة من العمر 12 عامًا تشعر بالانفصال والوحدة.

يُزعم أن مستشار المدرسة الإعدادية في بنسلفانيا استخدم رحلة ميدانية لبدء الاستمالة الجنسية للطالب

تلقى كلا الطفلين المساعدة من خلال العلاج الصحي عن بعد، وهي خدمة تقدمها المدارس في جميع أنحاء البلاد استجابة لصراعات الصحة العقلية المتزايدة بين الشباب الأمريكي.

والآن تقدم ما لا يقل عن 16 من أكبر 20 منطقة تعليمية عامة في الولايات المتحدة جلسات علاج عبر الإنترنت للوصول إلى ملايين الطلاب، وفقًا لتحليل أجرته وكالة أسوشيتد برس. وفي تلك المناطق وحدها، وقعت المدارس عقود مقدمي خدمات بقيمة تزيد على 70 مليون دولار.

مستشار مدرسة إنديانا يقاضي منطقة المدرسة بعد التحدث عن “خطة دعم” المتحولين جنسيًا

ويعكس هذا النمو ازدهار الأعمال الجديدة التي ولدت من أزمة الصحة العقلية للشباب في أمريكا، والتي أثبتت أنها مربحة للغاية لدرجة أن أصحاب رؤوس الأموال المغامرة يمولون مجموعة جديدة من شركات العلاج عن بعد في المدارس. يثير بعض الخبراء مخاوف بشأن جودة الرعاية التي تقدمها شركات التكنولوجيا سريعة النمو.

ومع تعامل المدارس مع النقص في الممارسين الشخصيين، يقول المعلمون إن العلاج عن بعد يناسب العديد من الأطفال، ويلبي حاجة هائلة. بالنسبة للمدارس الريفية والطلاب ذوي الدخل المنخفض على وجه الخصوص، فقد جعل الوصول إلى العلاج أسهل. تتيح المدارس للطلاب التواصل مع المستشارين عبر الإنترنت أثناء اليوم الدراسي أو بعد ساعات العمل من المنزل.

وقالت إيشو، وهي أم لطفلين في لانكستر بولاية كاليفورنيا: “هذه هي الطريقة التي يمكننا من خلالها منع الناس من السقوط في الشقوق”.

تتذكر إيشو أنها وقفت عند باب غرفة نوم طالبة الصف الثاني العام الماضي وتمنت أن تتمكن من الوصول إليها. “ما هو الخطأ؟” سوف تسأل الأم. الرد جعل قلبها يثقل: “لا شيء يا أمي”.

في الربيع الماضي، أطلقت منطقتها التعليمية برنامجًا للعلاج عن بعد وسجلت ابنتها. خلال شهر من الجلسات الأسبوعية، سجلت الفتاة الدخول من غرفة نومها وفتحت أبوابها أمام المعالج الذي أعطاها أدوات التكيف وتقنيات التنفس لتقليل القلق. قالت المعالجة لابنتها: أنت المسؤولة عن عواطفك. لا تعطي أي شخص آخر تلك السيطرة.

وقالت إيشو: “لقد تعلمت أنه لا بأس في طلب المساعدة، وفي بعض الأحيان يحتاج الجميع إلى بعض المساعدة الإضافية”.

وقالت تريش ويلسون، منسقة المستشارين في منطقة لانكستر، إن النظام المدرسي الذي يضم 13 ألف طالب، مثل كثير من المدارس الأخرى، لديه مستشارون وعلماء نفس ضمن طاقم العمل، لكن ليس بما يكفي لتلبية الحاجة.

وقالت إن المعالجين في المنطقة لديهم عدد كبير من الحالات، مما يجعل من المستحيل إحالة الطلاب للحصول على رعاية فورية. ولكن يمكن للطلاب جدولة جلسة افتراضية في غضون أيام.

قال ويلسون، الذي أحالت منطقته أكثر من 325 طالبًا إلى أكثر من 800 جلسة منذ إطلاق برنامج العلاج عبر الإنترنت، “إننا نفضل أن نقدم لطلابنا العلاج الشخصي. ومن الواضح أن هذا ليس ممكنًا دائمًا”.

قال الطلاب وأولياء أمورهم في المقابلات إنهم لجأوا إلى العلاج عن بعد بعد أن عانوا من مشاعر الحزن والوحدة والضغط الأكاديمي والقلق. بالنسبة للكثيرين، كان الانتقال إلى المدرسة الشخصية بعد التعلم عن بعد صادمًا. لقد تحطمت الصداقات، وتدهورت المهارات الاجتماعية واشتعلت الغضب بسهولة أكبر.

وتتحمل المدارس الفاتورة، ويستخدم الكثير منها الأموال الفيدرالية للإغاثة من الوباء حيث حذر الخبراء من معدلات مثيرة للقلق من الاكتئاب والقلق والانتحار بين الشباب. تقوم العديد من المناطق التعليمية بتوقيع عقود مع شركات خاصة. ويعمل آخرون مع مقدمي الرعاية الصحية المحليين أو المنظمات غير الربحية أو برامج الدولة.

يرحب خبراء الصحة العقلية بالدعم الإضافي ولكنهم يحذرون من المخاطر المحتملة. فمن ناحية، أصبح من الصعب تعيين مستشارين مدرسيين وعلماء نفس، ولا تساعد المنافسة مع مقدمي الخدمات الصحية عن بعد.

قالت دورين هوجانز، المشرفة على الإرشاد المدرسي في مقاطعة برينس جورج بولاية ماريلاند: “لدينا 44 وظيفة شاغرة للمستشارين، ومن المؤكد أن الرعاية الصحية عن بعد تؤثر على قدرتنا على شغلها”. يقدر هوجانز أن 20% من مستشاري المدارس الذين غادروا المدرسة حصلوا على وظائف العلاج عن بعد، والتي توفر ساعات عمل أكثر مرونة.

وقال كيفين داهيل فوشيل، المدير التنفيذي لمنظمة الاستشارة في المدارس، وهي منظمة غير ربحية تساعد المدارس على تعزيز خدمات الصحة العقلية التقليدية والشخصية، إن النمو السريع للشركات يثير تساؤلات حول مؤهلات المعالجين، وخبرتهم مع الأطفال وبروتوكولات الخصوصية. .

وقال: “بينما نمنح هؤلاء الشباب إمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية عن بعد، أريد أن أسمع كيف يتم تغطية جميع هذه القواعد الأخرى”.

قال جوش جولومب، الرئيس التنفيذي لشركة Hazel Health، ومقرها سان فرانسيسكو، إن أحد أكبر مقدمي الخدمات، ومقره سان فرانسيسكو، بدأ بتقديم خدمات التطبيب عن بعد الصحية في المدارس في عام 2016 وتوسع ليشمل الصحة العقلية في مايو 2021. وهي توظف الآن أكثر من 300 طبيب يقدمون العلاج عن بعد في أكثر من 150 منطقة تعليمية في 15 ولاية.

التوسعات السريعة تعني إيرادات بملايين الدولارات لشركة Hazel. وفي هذا العام، وقعت الشركة عقدًا بقيمة 24 مليون دولار مع مقاطعة لوس أنجلوس لتقديم خدمات العلاج عن بعد لـ 1.3 مليون طالب لمدة عامين.

ومن بين العملاء الآخرين هاواي، التي تدفع لشركة Hazel ما يقرب من 4 ملايين دولار على مدى ثلاث سنوات للعمل مع مدارسها العامة، ومدارس مقاطعة كلارك في منطقة لاس فيغاس، التي خصصت 3.25 مليون دولار للعلاج عن بعد الذي توفره شركة Hazel. كما دخلت مدارس ميامي ديد وبرنس جورج وهيوستن في شراكة مع Hazel.

وعلى الرغم من العقود العملاقة، قال جولومب إن هازل تركز على ضمان أن رعاية الأطفال تفوق المحصلة النهائية.

وقال جولومب: “لدينا روح الشركة غير الربحية ولكننا نستخدم آلية القطاع الخاص للوصول إلى أكبر عدد ممكن من الأطفال”. جمعت Hazel 51.5 مليون دولار من تمويل رأس المال الاستثماري في عام 2022 مما غذى توسعها. “هل لدينا أي مخاوف بشأن أي تنازل في الجودة؟ الإجابة المدوية هي لا.”

مقدمو الخدمات الآخرون يدخلون إلى الفضاء. وقال أشوين فاسان، مفوض الصحة في المدينة، إن مدينة نيويورك أطلقت في نوفمبر خدمة مجانية للعلاج الصحي عن بعد للمراهقين للمساعدة في إزالة العوائق التي تحول دون الوصول إليها. تدفع نيويورك لشركة TalkSpace الناشئة 26 مليون دولار على مدار ثلاث سنوات مقابل خدمة تسمح للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و17 عامًا بتنزيل تطبيق والتواصل مع المعالجين المرخصين عبر الهاتف أو الفيديو أو الرسائل النصية.

على عكس المدن الأخرى، تقدم نيويورك الخدمة لجميع المراهقين، سواء المسجلين في المدارس الخاصة أو العامة أو المنزلية، أو غير الملتحقين بالمدرسة على الإطلاق.

قال فاسان: “آمل حقًا أن يؤدي هذا إلى تطبيع وإضفاء الطابع الديمقراطي على الوصول إلى رعاية الصحة العقلية لشبابنا”.

تستضيف جمعية مستشاري المدارس في كاليفورنيا مجموعة من المستشارين البيض “لاستكشاف امتيازاتهم”

تأتي العديد من الإحالات في هاواي من المدارس في المناطق الريفية أو النائية. وقال فيرن يوشيدا، الذي يشرف على العلاج عن بعد في وزارة التعليم بالولاية، إن عدد الطلاب من الطلاب زاد بشكل حاد في ماوي منذ حرائق الغابات القاتلة في أغسطس. وحتى الآن في هذا الخريف، سجل الطلاب 2047 زيارة للعلاج عن بعد، أي بزيادة ثلاثة أضعاف عن نفس الفترة من العام الماضي.

وكانت إحداهن ابنة فاليري أغيري، التي تحولت خلافاتها مع صديقتين إلى جسدية العام الماضي في الصف السادس، عندما صفعت إحدى الفتيات ابنتها على وجهها. اقترحت أغيري على ابنتها تجربة العلاج عن بعد. وقالت أغيري إنه بعد شهرين من العلاج عبر الإنترنت، “شعرت بتحسن”، مع إدراكها أن الجميع يرتكبون أخطاء وأن الصداقات يمكن إصلاحها.

وفي كاليفورنيا، تقول إيشو إن ابنتها، وهي الآن في الصف الثالث، تنقل الحكمة إلى أختها التي بدأت روضة الأطفال هذا العام.

وقالت إيشو: “إنها تصطحب أختها الصغيرة إلى الفصل وتخبرها أن كل شيء سيكون على ما يرام. إنها شخص مختلف. إنها أكبر سناً وأكثر حكمة. إنها تطمئن أختها”. “سمعتها تقول: إذا كان الأطفال يعاملونك بسوء، فتجاهلهم فحسب.”